Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пересмотр стекол
11 ответовЗдравствуйте. Скажите пожалуйста. Поставили диагноз рак молочной железы, прошла курсы химиотерапии, сделали операцию по удалению. Гистология после операции вызывает сомнения.С момента операции прошел почти месяц.Дальнейшее лечение ещё не началось. Есть желание сделать...
Екатерина, после операции выполнено только гистологическое исследование , а иммуногистохимическое исследование прикреплено только от 22г. Если после операции не было ИГХ , то невозможно судить о рецепторном статусе опухоли (ниже видимо Ваш супруг уже задавал вопрос). Поэтому, если действительно по какой-то непонятной лично мне причине, ИГХ не выполнено, то принципиально важно и обязательно выполнить. Если уже выполнили и фенотипы опухолей разные (тройной негативный до операции и гормончувствительный после), то рекомендую в первую очередь выполнить пересмотр в крупном онкоцентре. Учитывая наличие жизнеспособных клеток после проведенной терапии, то есть риски прогрессирования, поэтому проведение адъювантной терапии необходимо.
Здравствуйте не получается забеременеть 2 года вторым ребёнком, у меня такой вопрос можно ли принять таблетки одну экстренную противозачаточную и на следующий цикл после такого как матка испытает шок и забеременеть ?? Я это спрашивала так как не хотелось бы пить полностью...
Добрый день. Этим только вы усугубите свой гормональный фон и будет только нарушение цикла.
Плечевой сустав .
4 ответаЗдравствуйте, мужчина 35 лет . Боль в левом плечевом суставе . проходил лечение противовоспалительными таблетками , уколами , мазями. Курсы массажа . Боль как есть так и есть . Порекомендовали сделать МРТ , результаты фото прилагаю. Подскажите пожалуйста , что с этим делать...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Отсутствие реакции на лечение связано с бурситом. Вылечить бурсит без внутрисуставных уколов удаётся редко. Но поддержать внутрисуставные уколы снова придётся традиционным лечением, которое Вы проходили. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Боли в левой стороне, под ребром. После проведения ирригоскопии заключение: Диверкулит. Дивертикулез селезеночного угла и поперечно-ободочного отдела толстой кишки. Долихосигма. Подскажите пожалуйста, какими препаратами можно снять обострение дивертикулита и...
Здравствуйте! Какой характер болевого синдрома? Проблемы со стулом есть? Температура?
Аллергическая реакция на паклитаксел
22 ответаЗдравствуйте. Прохожу курсы химиотерапии по основному диагнозу РШМ. 1 химия паклитаксел+цисплатин прошла нормально. На второй случилась сильная реакция, провести химию не смогли . Как в таком случае быть? Какие есть еще схемы лечения? Возможно ли, если заменить на...
Здравствуйте Дело скорее всего не в производители На таксаны, и паклитаксел в частности, бывают анафилактические реакции, бронхоспазмы и тд Судя по выписке у Вас была адекватная премедикация и дело в гиперчувствительности Вашего организма
Атрофический гастрит с метаплазией
7 ответовЗдравствуйте у меня в марте 2025 по фгдс метаплазия толстокишечного типа тела и антрального отдела желудка, прошла курсы ребагит, регастим гастро, метилурацил , мукоза композитум, пила бефунгин 3 мес, сейчас листья лопуха начала . Начну 2 курс регастима через неделю . Есть ли...
Здравствуйте, Айгуль.Важную роль играет наличие инфекции Helicobacter pylori, так как её своевременное лечение значительно снижает риски и в ряде случаев позволяет добиться частичного обратного развития изменений. В таких ситуациях обычно проводят курс эрадикационной терапии современными схемами, а затем выполняют контрольное обследование. Важно выполнять регулярное наблюдение с ФГДС и биопсией каждые 1–2 года и поддерживать питание без копчёностей, алкоголя и избытка красного мяса. Шанс на частичное улучшение выше при лёгкой степени изменений и отсутствии дополнительных факторов риска. Сдавали ли вы в этом году анализ на Helicobacter pylori и проводили ли его лечение? Прикрепите, пожалуйста, протокол ФГДС и заключение гистологии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок мальчик 3х лет. Гемоглобин с рождения в норме (130-140). Активный, занимается гимнастикой и ходит в бассейн. В декабре в уголках рта были заеды. Мясо ест мало и без энтузиазма, но все равно заставляем немного. Овощи, молочку, крупы и фрукты хорошо. Стараюсь давать...
Принимать 3 месяца, затем через 2 недели контроль по анализам, затем по результатам корректировать дозировки по необходимости и принимать еще 3 месяца. Далее - контроль по анализам и по результатам принимать решение о дальнейшем приеме и дозировкам. Мальтофер по 10 капель 3 раза в день. Актиферрин по 25 капель 3 раза в день
У ребенка, мальчика 13 лет, в почках обнаружены соли. Кроме того, есть дефицит железа (низкий ферритин), дефицит В9, В12, витамина Д. Гематолог назначает препараты железа и витамины группы Б, витамин С, витамин Д. Вопрос: правильно ли подобраны формы и дозы витаминов,...
Здравствуйте. Назначения гематолога соответствуют требованиям при железодефицитной анемии. В предварительном приеме витаминов группы В нет необходимости, назначения можно совместить. По поводу уратов и вообще в целом об анализе мочи и узи - по узи в почках нет микролитов, конкрементов, т.е. данных о дисметаболическом нарушении. В анализе мочи ураты - могли быть результатом повышенного содержания пуринов в потребляемой пище и стать временным явлением. Следующий факт: моча достаточно концентрированная 1030, отмечу повышенный уровень белка ( что тоже вероятнее всего результат повышенной концентрации ). Поэтому необходимо сдать мочу повторно, соблюдая достаточный питьевой режим. Уже исходя из анализа, продолжить дообследование по необходимости. К чему все вышесказанное, противопоказаний со стороны почек к приему назначенной терапии по железодефициту - нет.
Сколько давать железа девочке 9 лет при ферритине 45 и бледности кожи, нажимаю на щеку пальцем остаётся продолжительное время белый отпечаток, ранее такого не было..не менструирует, гемоглобин 138, вес 29..срб 1, общий белок 70
Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в норме.Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет. Имеются признаки перенесённой инфекции или контакта с вирусом без явных признаков болезни. Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы оцениваем только абсолютные показатели(10^9), на относительное соотношение (%) не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения! Ферритин норма от 30 и выше, по описанию 45это достаточный уровень железа в депо. Соответственно прием препарата железа не показан. По представленному анализу мочи, данных за воспалительный процесс нет. Патологических изменений также нет. Анализ соответствует возрастной норме. То, что описали пятна на коже при надавливании это не анемия, а сосудистая реакция, а именно так работает вегетативная нервная система.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефицитная анемия
2 ответаНизки уровень железа и ферритина. Какими препаратами можно поднять уровень железа? 1,5 года назад была бариатрическая операция.
Здравствуйте ! По приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Однако, имеется железодефицит с анемией лёгкой степени. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л. С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД). Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8 недель, либо аналоги. Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать. В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина). Если спустя 4 недели нет динамики- рассматривать внутривенное введение Феринжект, не менее 1000 мг