Что вас беспокоит?
Можно ли пить железо при наличии у ребенка в почках уратов
У ребенка, мальчика 13 лет, в почках обнаружены соли. Кроме того, есть дефицит железа (низкий ферритин), дефицит В9, В12, витамина Д. Гематолог назначает препараты железа и витамины группы Б, витамин С, витамин Д. Вопрос: правильно ли подобраны формы и дозы витаминов, особенно железа? Боюсь такие формы железа могут ухудшить ситуацию с почками. Подскажите, может сначала пропить витамин В6 (врач назначал в стационаре,мы еще его не пили), а потом остальное, в том числе железо. И какую форму железа лучше пить? Может лучше хелатную?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Назначения гематолога соответствуют требованиям при железодефицитной анемии. В предварительном приеме витаминов группы В нет необходимости, назначения можно совместить.
По поводу уратов и вообще в целом об анализе мочи и узи - по узи в почках нет микролитов, конкрементов, т.е. данных о дисметаболическом нарушении. В анализе мочи ураты - могли быть результатом повышенного содержания пуринов в потребляемой пище и стать временным явлением. Следующий факт: моча достаточно концентрированная 1030, отмечу повышенный уровень белка ( что тоже вероятнее всего результат повышенной концентрации ). Поэтому необходимо сдать мочу повторно, соблюдая достаточный питьевой режим. Уже исходя из анализа, продолжить дообследование по необходимости.
К чему все вышесказанное, противопоказаний со стороны почек к приему назначенной терапии по железодефициту - нет.
Принятый ответ
Добрый день, ознакомилась с результатами анализов .
Нет поводов не доверять назначению гематолога - у ребенка действительно дефициты железа , витаминов группы В и витамина Д .Терапия подобрана
С точки зрения нефролога несколько пугающие выглядит 1 грамм белка в моче .
Необходимо это перепроверить: сдайте суточный белок в моче и альбумин креатининовое соотношение в моче .
Наличие уратов в разовой порции мочи - сдайте мочу на суточные соли и кровь на уровень мочевой кислоты .
Объем суточного диуреза очень маленький - 300 мл.
Необходимо пить жидкость из расчета 40 мл на кг веса в сутки , ограничить продукты богатые пуринами ( список можно посмотреть в интернете ), лекарственную терапию пока не надо , возможно уратов не будет после нормализации уровня питьевого режима и витамина Д
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20255 ответов
- 3 Апреля 202520 ответов
- 22 Сентября 20242 ответа
- 24 Июня 202444 ответа
- 21 Апреля 20244 ответа
- 30 Января 20244 ответа
- 6 Апреля 20236 ответов
- 10 Декабря 202115 ответов
- 6 Февраля 20214 ответа
- 26 Ноября 20208 ответов