Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Выполнить ФЭГДС.
Медикаментозное, в похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют.
Рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Пепсан р по 1 Саше 3 раза в сутки за 40 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
А также соблюдение немедикаментозных методов коррекции в обязательном порядке:
Избегать перееданий;
Снизить массу тела если она избыточная;
Прекратить курение, при наличии;
Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшной давление (ношение тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней)
Последний прием пищи за 2 часа до предполагаемого сна
Избегать подъема тяжестей на обе руки 8-10 кг
Спать с приподнятым изголовьем кровати
Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе. Необходимо максимально ограничить употребление алкоголя, очень горячей или холодной еды и газированных напитков.
Добрый вечер, Евгений
По ЭКГ без кардиологической патологии
Ритм синусовый , правильный , чсс 72 в мин . Ишемии миокарда нет , патологической аритмии нет . Все комплексы и интервалы в норме . Синдром ранней реполяризации желудочков - патологией не является, это допустимая норма
С учетом этой ЭКГ , с сердцем у Вас все в порядке!
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , по данным гастроскопии есть воспаление в пищеводе и положительный результат на Хеликобактер , но быстрый тест во время гастроскопии достаточно часто дает ложный результат , рекомендуется перед началом терапии убедиться , что Хеликобактер точно есть путем сдачи анализа методом золотого стандарта : кал на антиген к Хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест.
Если результат будет положительный , то с врачом на очном приеме стоит обсудить антибактериальную терапию включающую в себя :
-Амоксициклин по 1000 мг в сутки 2 раза в день 14 дней
-Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день 14 дней
-Ингибиторы протонной помпы , например эзомепразол (Нексиум) по 20 мг 2 раза в день 14 дней
-Препараты висмута (Денол или улькавис) 240 мг 2 раза в сутки 14 дней
-Энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 14 дней для профилактики антибиотик ассоциированной диареи
Далее продолжить терапию для пищевода :
-ИПП(он понижает кислотность и снимает воспаление в желудке , пищеводе ) например Нексиум по 20 мг утром за 30 минут до еды на месяц
-Прокинетики(препарат нормализующий моторику верхних отделов желудочно кишечного тракта) например итоприд или ганатон по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц.
Так же важно соблюдать ряд правил:
-Кушать 5-6 раз в сутки маленькими порциями
-не ложится 2 часа после еды
-не заниматься спортом 2 часа после еды
-не носить тугие лифчики , ремни, корсеты
-спать с высоким изголовьем , высокой подушке
Здравствуйте, скорее всего имеет место быть ларингофарингеальный рефлюкс.
Необходимо свежее ФГДС.
Соблюдение антирефлюксного режима.
Курс терапии пройти направленной на ГЭРБ.
В зависимости того что на ФГДС, эрозии, воспаление, сужение пищевода и т.д
Подбирать лечение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется
1. БПП-Эзомепразол 40мг по по 1т за 20 мин до еды 2 нед, 1 таб 1 раз в день 4 недели, затем по требованию
2. Прокинетики-итоприд 50мг/Акотиамид 100 мг по 1 таб 3 раза в день за 30мин до еды 7-14 дней, далее по требованию.
Для уточнения размеров грыжи рекомендуется рентген пассаж с Барием пищевод, желудок+положении Тренделенбурга.
Здравствуйте.
Если рассматривать со стороны жкт, то такие симптомы могут быть при забросе желудочного содержимого в пищевод.
Для уточнения рекомендуется выполнить фгдс.
При таких симптомах рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов ремней. Не курить.
Из рациона рекомендуется исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры.
Ситуационно при таких симптомах назначают прием антацидов( фосфолюгель, гевискон).
Так же учитывая ваши жалобы рекомендуется выполнить:
общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на ферритин, витамин Д и в 12, проверить работу щитовидной железы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Вы выполняли ФГДС? Какие результаты обследования? Какие-то лекарства сейчас принимаете? Обследование на хеликобактер пилори выполняли?