Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес и тирзетта
5 ответовСдала все анализы ( понижен ферритин и витамин д , уже принимаю) , узи в норме ( врожденный перегиб желчного и легкая степень гипоплазии щитовидной железы) , гормоны все в норме , вес 75 кг рост 168 , имт 27 предожирение , эндокринолог не назначила мне тирзетту , по причине...
Добрый вечер . Препарат тирзетта достаточно серьезный , и у него есть четкие показания для назначения . Ваш врач следует клиническим рекомендациям по которым мы работаем . Препарат показан для людей с имт от 30 кг/м2- без сопутствующих заболеваний . И при ими от 27 если есть сахарный диабет и сопутствующие ему заболевания . Действительно риск развития побочных эффектов от него велик ,поэтому назначается только по показаниям
Падает вес с сентября по декабрь 2019 - с 60,5 кг до 53 кг. Мой рост - 165 см. диагностика УЗИ брюшной полости, щитовидки, почек , КТ бр. полости забрюшинного пространства с колонографией, ректороманоскопия, УЗДГ - обнаружили небольшую эрозию, биохимия и общий...
Здравствуйте. Сдайте самостоятельно - ТТГ, Т4 свободный, кортизол, общий тестостерон. Стрессов не было в сентябре?
L- тироксин
3 ответаГод назад переболела подострым тиреодитом, лечили мовалисом, гормоны щит. железы были вразброд, после мовалиса назначили эль-тироксин. Платный эндокринолог назначил 50 мг. В поликлинике эндокринолог назначила 100 мг. Мой вес-78 кг. Какое назначение правильное? Пью 50 мг, со...
Здравствуйте. Повышение мочевой кислоты не связано с приёмом тироксина и проблемами с щж. Гиперурикемия на начальном этапе лечиться гипопуриновой диетой( это не только МЯСО) в интернете в свободном доступе очень много информации и список продуктов которые содержат пуриновые основания( обязательно посмотрите). Что касается гипотиреоза, необходимо проверить уровень ТТГ чтобы понять на сколько адекватна доза тироксина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аммиак в крови
5 ответовДобрый день Обратилась к эндокринологу-диетологу для чек-апа (есть постоянная усталость). В числе одного из анализов был аммиак. Сдавала его в той же клинике, экспресс анализ за 5 минут, результат 208 при норме 60. Эндокринолог сразу назначила капельницы Гепа-мерца. Мне это...
Елена, здравствуйте. Вам необходимо сдать кровь на показатели АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, ферритин, общий белок. Если показатели будут в норме - значит печень работает хорошо и Гепа Мерц Вам не нужен. Сейчас также обязательно пересдайте кровь на аммиак - в другой лаборатории. Смущает такая большая разница показателей, в каком-то из них явно была погрешность и мы должны убедиться в каком именно - первом или втором. Если в третьей лаборатории показатель будет в норме никакие лечение не требуется. Если будет повышение - проверит работу почек - УЗИ мочевыделительной системы + общий анализ мочи.
Мужчина 42г. Эндокринолог впервые поставил диагноз:Остеопороз с максимальным снижение МПК в поясничном отделе позвоночника до -4,0SD по Т-критерию, компрессионным переломом (деформация) L5 25%(2 ст.) по МСКТ. E21.1 Вторичный гиперпаратиреоз. Назначен:Кальций-Д3...
Здравствуйте. По остеопорозу Вам даны грамотные, исчерпывающие рекомендации. Они в коррекции не нуждаются. В МСКТ написано деформация, это перелом или нет ? Да, это компрессионный патологический остеопоротический перлом позвонка 2 ст. Требуется отдельное внимание позвонка ? - да, требуется. Обычно рекомендуют: Рекомендуется максимально ограничивать время сидя. Лучше стоять или лежать. Запрещено поднимать тяжести или прыгать. При появлении болей, тяжести в спине или других симптомов ложиться отдыхать. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. При отсутствии болей корсет не рекомендован, поскольку его ношение вызывает атрофию мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 3 раза в день 10 дней. ЛФК лучше согласовать с врачом. Примерный комплекс https://youtu.be/GvcegUMT47k При выполнении ЛФК не допускается преодоление болей. Не стремитесь сразу весь комплекс в полном объёме выполнять. Оптимально начинать ЛФК в бассейне, рекомендуется плавание без рекордов. Если нет противопоказаний со стороны почек, рекомендуется подключать физиотерапию. подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. При отсутствии болей рекомендуется КТ через 6 мес, если начнутся боли, то раньше.
Витамин Д при беременности
5 ответовДобрый день. В данный момент беременна - 6 недель. Сдала анализ на витамин Д- 38. За месяц до зачатия он был 43. Все это время до беременности по рекомендаци эндокринолога пила 8 капель Аквадетрим. Теперь эндокринолог назначил пить 10 капель. Так как он начал снижаться во...
Здравствуйте, Юлия! 4000 принимают при дефиците витамина Д, в Вашем случае можно остановиться на меньшей дозе - 8 капель, этого будет достаточно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулинорезитенность большой вес
14 ответовЗдравствуйте, мне ж 34года вес 141 рост 174 чуть более месяца на диете строго 3раза без, калл 1500-1600, заметила у себя по глюкометру что повышен сахар на тощак утром,6-6,3 сдала анализы гликированный гемоглобин 5,25, сахар 5,5 инсулин почему то оказался 0,5 эндокринолог...
Здравствуйте! В вашем случае метформин будет неэффективным, его назначают при сахарном диабете, инсулинорезистентность это нормальное явление при большом весе в этом нет ничего удивительного и лечить инсулирезестентность- это снижать вес Вам лучше рассмотреть препараты именно для лечения ожирения - орлистат 60 мг на еду ,если принимать месяц , если будеттэффнкт продолжить Есть еще препарат редуксин- 10 мг утром , препарат рецептурный , противопоказан при заболеваниях сердечно сосудистой системы- рассмотреть при неэффективности орлистат с лечащим врачом
Повышенный ТТГ
13 ответовВ мае ТТГ взлетел до 8.9. Ферритин был 6. Эндокринолог выписал эутирокс 25, селен и железо. Через два месяца в июле ТТГ был 5.1, ферритин на приеме железа стал 20. Эндокринолог выписал эутирокс 50, а селен и железо убрала. Плюс в этом месяце узнала, что беременна и через...
Здравствуйте Если планируете беременность, то я бы рекомендовала вам увеличить дозировку эутирокса до 62,5 мкг (это 50 + 1/2 от 25 или половина от 125) Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). При планировании беременности принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно) Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела. Рекомендую к приему гино тардиферон или железо от солгар по 1 таблетке/капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель Снижение ферритина опосредованно влияет на рост ТТГ В плановом порядке сделайте узи щитовидной железы и сдайте анализ крови на АТ-ТПО, если не сдавали Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Переход с протафана на туджео
6 ответовСД 1 типа с 1994 г. Колола актрапид и протафан. Протафан 10 ед - утром, 13 ед - вечером. Актрапид 8-10-8. 06.06.2021 случился ишемический инсульт. Сахара пошли скакать от 4 до 23. Эндокринолог посоветовала переходить на новорапид и туджео. Назеачила туджео колоть 1 р в день....
Туджео и Новорапид- это более современные инсулины, дающие меньшую вариабельность гликемии. Бывает конечно, что тот или другой инсулин человеку не подходит. Индивидуальное отсутствие эффекта. Стоит помнить что короткий инсулин требует подсчёта доз по хле ным единицам. Если вы этого не делаете, то вариабеленсти гликемии не избежать независимо от того какой у вас сейчас инсулин. Я бы рекомендовал вам плановую госпитализацию в отделение эндокринологии с целью подбора инсулина и обучения вас принципам инсулинотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бхб и семавик
17 ответовПринимаю семавик с февраля. Назначил эндокринолог, инсулинорезистентность, скпя. Я ей говорила ,что не предохраняюсь, что планирую, она не сказала что нельзя или что надо предохраняться.она сказала при беременности отменять. 29 д м.ц сделала инъекцию, 30.03. Была на узи ,г....
Ольга, да скорее всего в ближайшее время начнется менструация. Снижение хгч более характерно для биохимической беременности. В случае отсутствия менструации в течение 4-5 дней рекомендуют повторить хгч