Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом плече.
10 ответовЗдравствуйте, достаточно давно мучаюсь с тянущими болями в правом плечевом суставе, в основном все это настигает в состоянии покоя. Продолжительное время занимаюсь силовым спортом. Хождения по врачам и массажистам не привело ни к какому результату. Есть два МРТ исследования с...
Здравствуйте. Речь идёт о хроническом растяжении связок и сухожилий плеча с обострениями вследствие перегрузи. Боль в состоянии покоя говорит о воспалении, когда накапливается воспалительная жидкость и начинаются боли. При движениях в суставе жидкость разгоняется по тканям и рассасывается. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней при сильных болях. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в локтевом суставе
6 ответовМужчина 51 год, Беспокоят постоянные ноющие боли в области локтевых суставов. Рентгеновские снимки и УЗИ прилагаю. Принимал: Нимесил, Мовалис, местно пластырь с Вольтаренем, Мидокалм, витамины группы В.
Здравствуйте. Прикрепите фото сустава и укажите на нём область боли. При каких движениях они возникают? Если надавить, больно?
Антинуклеарный фактор
9 ответовДобрый день! Мужчина 30 лет Месяц назад дерматолог поставил диагноз витилиго (ограниченная форма - пятна в паховой области). После дополнительных обследований были выявлены антитела к ТПО и ТГ. Эндокринолог назначила дополнительные обследования, плюс какие-то я сдавал...
Добрый день! Витилиго-это всегда аутоиммунный процесс. Наиболее часто идет «в паре» с аутоиммунным тиреодитлм, поэтому доктор направил Вас сдавать антитела к щитовидной железе. Антитела есть, но щитовидная железа защищена капсулой и поэтому сохранна. Вы можете прожить всю жизнь с этими антителами и тиреоидит не разовьется. Но в любом случае нужно контролировать ТТГ и гормоны щитовидной железы не реже, чем раз в год теперь Касательно антинуклеарного фактора: по нему одному диагноз не выставляют. Он может быть повышен в рамках других аутоиммунных заболеваний (того же самого аутоиммунного процесса против щитовидной железы и витилиго) Нужно досдать анализы и идти с ними (очно!) к ревматологу. Такие заболевания не диагностируются и не лечатся заочно в чате. Список доп анализов прикладываю ниже: ➢Антитела IgG к двуспиральной (нативной) ДНК ➢Антинуклеарные антитела IgG ➢Ревматоидный фактор ➢Волчаночный антикоагулянт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Упал 3.10.2023 с большой высоты на ноги, перелом малоберцовой кости с незначительным смещением. Кость срослась, но мучают сильные отеки икроножной мышцы после хотьбы и боль в голеностопном суставе. Гипс сняли через 3 недели, затем прошел 10 дней магнитотерапию и...
Здравствуйте. При падении с высоты возможны переломы таранной кости, которые не видны на рентгене. Так же не исключается повреждение капсулы голеностопа, сухожилий и остеохондральные переломы суставных поверхностей. Стандартом обследования голеностопа, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. До проведения МРТ рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. По описанию симптомов на тромбоз не похоже, но можете УЗИ вен тоже сделать.
Боль в голеностопном суставе
6 ответовДобрый день, уважаемый доктор. Я уже к Вам обращался 26.09. Месяц назад в левой ноге в голеностопе, снаружи, слева, чуть ниже и рядом с косточкой появилась боль, был небольшой отек. Боль и дискомфорт проходит полностью после отдыха. В данный момент появилась боль при...
Здравствуйте. На рентгенограммах описаны артрозы 2 ст, которые в 60 лет можно рассматривать, как вариант нормы. Всё остальное то же не существенно. По МРТ есть симметричное с обеих сторон небольшое воспаление в области суставов предплюсны и синдром пазухи предплюсны. Причины синдрома неизвестны. Консервативное лечение было предложено в предыдущем вопросе. Добавить к нему нечего. Артроскопия пока не рассматривается. Я бы еще с учетом симметричных изменений сдал анализы на общие заболевания, которые согут вызывать суставной синдром. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота).
Боль в коленном суставе
5 ответовДобрый день! В мае прошлого года в ходе игры в волейбол при приземлении на колено была получена травма. МРТ после травмы показало бурсит, никаких разрывов выявлено не было. Пройжен курс физио и Афлутопа, ЛФК. Боль при нагрузках спустя 10 месяцев сохраняется, особенно при...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Прогноз на восстановление положительный, если не будете перегружать. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 Потом, когда пройдёт боль, надевать только при физ нагрузках. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
12 ответовМаме 66 лет. Болит левое плечо. Последний год особенно сильно. Движение ограничено,поднимать руку не может. Вначале боль была незначительная сейчас болит даже в покое. Неоднократно обращались к травматологу. Делали блокады но ничего не помогает. Сказали возможно причина...
Здравствуйте. По МРТ сустава явное воспаление - артрит, бурсит, лечится нестероидными противовоспалительными препаратами типа мелоксикама и блокадами, лечит ортопед. В шее болей нет, в руке , в кисти? боли сконцентрированы только в плечевом суставе?
Боли в коленном суставе
8 ответовДобрый день, хочу спросить , в конце июля 2025 года сделала операцию по резекции мениска, до сих пор боли в колене есть , скорее под коленом , очень мучаюсь . Прикладываю результаты МРТ
Здравствуйте В заключении описываются признаки остеоартроза правого коленного сустава 2 степени, отек костной ткани по внутренней стороне большеберцовой кости, послеоперационные изменения медиального мениска, возрастные изменения передней крестообразной связки и отек жирового тела Гоффа Такая картина хорошо объясняет сохраняющиеся боли после резекции мениска. После операции нагрузка в колене перераспределяется, и если уже есть артроз, хрящ и подлежащая кость начинают реагировать болью. Субхондральный отек это реакция кости на перегрузку, он часто дает глубокие, ноющие боли, которые пациенты нередко описывают как боль под коленом или внутри сустава. Отек жировой клетчатки Гоффа тоже способен вызывать неприятные ощущения при разгибании и после длительной ходьбы. Послеоперационные изменения мениска на мрт не означают повторный разрыв, чаще это рубцовая ткань, которая сама по себе может поддерживать болевой синдром Важно понимать, что после артроскопии восстановление не всегда линейное, особенно на фоне артроза. Боль может сохраняться месяцами и усиливаться при нагрузке, даже если механическая проблема с мениском устранена
Боли в коленном суставе
6 ответовЗдравствуйте! Обращаюсь к Вам с убедительной просьбой помочь в лечении коленных суставов, особенно левого. На УЗИ и при осмотре врачом медицинского центра в рекомендациях мне прописали довольно-таки не дешёвое лечение в самом медицинском центре. Каких-то рекомендаций по...
Флеботия-препарат венотоник, принимается при заболеваниях вен(варикоз, тромбообразование). Если данных проблем нет, то смысла в приеме не вижу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевой суставе
8 ответовЗдравствуйте! Заметила, что пару дней назад стало ныть плечо В покое все хорошо Усиливается боль при повороте и подъеме руки, может побаловать, если опереться на эту руку Могу связать с тем, что до первого приступа боли делала растяжку на лентах, может потянула что-то Но...
Здравствуйте. Рентгенография и КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Могу предположить частичное повреждение сухожилий вращательной манжеты, что вызвало воспаление в суставе. Чаще других страдает сухожилие надостной мышцы, Не редко сопровождается синовитом, бурситом. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. С учётом тонзиллита могут потребоваться анализы, чтобы исключить дебют ревматоидного заболевания 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Но начните с МРТ. Скорее всего, причину найдём на МРТ.