Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж попал в больницу с аритмией, ФВ34%, был выпот в плевральной полости и значительная дилатация предсердий по ЭХО КГ. Выписали из больницы через 5 дней с диагнозом: гипертензивная болезнь 3ст. с преимущественным поражением сердца, хсн 1ст, клиренс креатинина=106/мл, хбп с2,...
Здравствуйте! Чтобы грамотно подобрать дозировки препаратов необходим контроль эхокардиографии и оценка состояния пациента ( давление и пульс, отеки одышка ). В целом если на момент выписки положительная динамика то препараты назначены согласно рекомендациям по лечению аритмии и сердечной недостаточности. Учитывая низкую фракцию и аритмию необходимо дообследование для уточнения причины аритмии- наличие ишемии- это коронарография если нет явных каких то иных причин и решать вопрос о восстановлении ритма сердца с помощью или электроимпульсной терапии или препаратов при положительной динамике на узи сердца . Такие процедуры проводят в Кардио центрах или сосудистых отделениях крупных больниц областных .
Установка ЭКС
4 ответаВ белом веществе полушарий головного мозга определяются (~10 по flair_spir _tra ) очаги гиперинтенсивные на Т2, flair и изогипоинтенсивные на Т1 округлой формы 0,15×0,15 см и 0,5×0,5 см. В базальных ядрах справа визуализируется лакурная киста 0,2×0,15 см окружённая...
Здравствуйте.Учитывая возраст и сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания ХОБЛ, кардиосклероз, ИБС, аритмии и гипертонию выявленные МРТ-изменения мозга полностью вписываются в картину хронической сосудистой болезни. Лакунарные инфаркты, перивентрикулярный лейкоареоз и лёгкая атрофия мозга часто встречаются у пациентов с длительной гипертонией, нарушениями ритма и атеросклерозом. Эти изменения повышают риск когнитивных нарушений, лёгкой деменции и повторных микроинсультов, особенно при неконтролируемом давлении и аритмиях. План действий включает строгий контроль факторов риска: стабильное поддержание давления в пределах целевых значений обычно 120–130/80–85, контроль сердечного ритма при аритмии, лечение ИБС и профилактика атеросклероза статины при показаниях, поддержание физической активности по переносимости и диеты с ограничением соли и насыщенных жиров. Неврологическое наблюдение и когнитивное тестирование каждые 6–12 месяцев помогают отслеживать динамику. Важно следить за появлением острых симптомов: внезапной слабости, онемения, нарушения речи, зрения или координации это повод для немедленной госпитализации.
Расширены боковые желудочки
11 ответовЗдравствуйте, у меня следущая проблема.Где то в 32-33 недели у меня появился холестаз, положили в стационар, там пока лежала заболела на 36 недели ковидом, пролечилась, до 37 недели дотянули и простимулировали, роды длились с 7 утра до 23:40 ночи,у ребёнка было двойное...
Здравствуйте, по НСГ есть отклонения от нормы, увеличены структуры желудочков, продуцирующие ликвор, такое бывает на первом году жизни, если малыша не беспокоит длительный беспокойный плач, постоянное выбухание родничка, отказ от еды, значит о оттоку ликвора ничего не препятствует. Также необходимо посетить окулиста чтобы посмотреть глазное дно, удостовериться в том, что нет признаков повышения ВЧД. Самое главное как развивается малыш. Смотрим НСГ в динамике, каждые 1,5 -2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы на мрт с шеей,грудным отделом Последние два года с головой непорядок Раньше было редко,сейчас очень часто ощущаю давление в голове,как-будто душат,шум в ушах,звон,слабость,внутреннее головокружение,боль односторонняя в левом глазу и голове,давит и тянет кости...
Да, вероятно, что так. Микстура маловероятно, что поможет. Попробовать можно, но смотрите за переносимостью.
Ребенок плохо засыпает
8 ответовДобрый день!!!!! Дочке недавно исполнилось 4 месяца, недоношенная, родилась 11.05.2023года, ПДР стояло 04.06.2023года. Уже 5 4-5 дней сталкиваемся со следующей ситуацией: начинаем укладывать спать приперно в 20.00-20.30, устраивает истерики, кричит именно на руках кладем...
Здравствуйте, в этом возрасте у малыша может начинаться синдром прорезывания зубов, поэтому меняется настроение, режим сна и бодрствования. Так же в этом возрасте наблюдается скачок роста и регресс сна, который длится от недели до месяца. Плюс ко всему малыш становится более активным, приобретает новые навыки, изучает мир. Наберитесь терпения, все восстановится и придёт в привычную норму. Дополнительно препараты никакие принимать не нужно.
Рассеянный склероз
4 ответаДиагноз - Ремиттирующий Рассеянный склероз, ремиссия. Возможен переход во вторично прогрессирующую форму. Симптомы и результаты МРТ диагностики - Вестибуло-атактический синдром. Глазодвигательные нарушения - (элементы межъядерной офтальмоплегии), нисходящая атрофия...
Добрый день! Могу ответить на первую часть вопроса, по освидетельствованию МСЭ- есть однозначно критерии для второй группы инвалидности. Для оформлению группы : нужен: 1. Осмотр офтальмолога 2. Осмотр невролога 3. МРТ головного мозга с контрастным усилением + МРТ спинного мозга с контрастным усилением 4. Консультация медицинского психолога Касаемо смены лечения, если нет стабилизации лечения, да, терапию меняют. Лечением занимается невролог специализирующийся на лечении рассеянного склероза. Лекарства получают бесплатно по льготе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Родились в 35 недель. УЗИ: в 1 месяц была Незрелость. Ассиметрия передних рогов боковых желудочков без расширения. Бок.жел. справа 13-4,5мм; слева 11-3мм УЗИ: в 2 месяца без потологий (фото прилагаю) УЗИ: почти в 7 месяцев (сегодня сделали.) (фото...
Здравствуйте! По УЗИ все нормально, специального лечения не требует. Темповое отставание связано с недоношенностью, незрелостью структур мозга после рождения. Постепенно догонит сверстников. В 1-1,5 года раздница уже не видна. Сейчас требуются активные занятия с мамой (на фитболе, зарядка, поглаживающий массаж). Попросите массажиста научить Вас упражнениям , которые будете выполнять ежедневно. Стимулируйте к ползанию, больше времени проводить лёжа на животе
Здравствуйте! Ребенку 1 год и месяц, в 1 месяц сделали нсг, умеренная вентриколомегалия боковых желудочков, больше слева, потом переделала нсг в частной клинике там была увеличена сап и мпщ, лечение не назначалось, смотрела каждый месяц, полтора в динамике. Было все хорошо,...
Здравствуйте Да , падение могло спровоцировать расширение ликворных пространств Норма освоения навыка самостоятельной ходьбы до 18 мес В таком случае рекомендую ежедневно лфк, упражнения по книге сидеть ползать ходить По возможности-бассейн с тренером
Добрый день! Роды закончились вакуумом и дистрессом плода. Роды были 26.10.25. Есть две нейрографии с 28 октября и 29 октября. Так же КТ с 29 октября. В КТ заключение: Кефалогематомаправой теменной области. САК, эпидуральные гематомы левой теменной области , ВЖК на уровне...
У вашего малыша вероятно нет признаков грубого или необратимого повреждения мозга. Все описанные изменения скорее всего относятся к лёгкой степени родовой травмы ЦНС и при адекватном уходе и наблюдении полностью компенсируются. Такое обычно встречается у 10–15% новорождённых после вакуум-родов, и большинство детей к 2–3 месяцам не имеют никаких отклонений. Билирубин и состояние Билирубин до 300 мкмоль/л при родовой травме, гематомах и гипоксии — закономерное явление: гематомы обычно активно рассасываются, высвобождая билирубин; печень обычно ещё не справляется с переработкой. Лечение под лампой и контроль анализов — обычно абсолютно правильная тактика. Если билирубин снижается и ребёнок активен, сосёт грудь, набирает вес — ситуация под контролем. Небольшая вялость и сонливость на этом фоне обычно— нормальна при повышенном билирубине и послеродовой адаптации. Что обычно нужно делать дальше В стационаре: продолжать фототерапию до снижения билирубина <200 мкмоль/л; контролировать общий анализ крови (анемия лёгкая, без опасности). После выписки в подобной ситуации: Наблюдение у невролога — через 1 месяц, затем в 3 и 6 месяцев. Он оценит мышечный тонус, рефлексы, развитие и при необходимости назначит препараты для улучшения мозгового кровотока (например, Пантогам, Кортексин, ноотропы — если будут показания). Повторная нейросонография — через 1 месяц, потом через 3 месяца. Это позволит убедиться, что гематомы и кисты рассосались, а желудочки симметричны. Контроль билирубина и гемоглобина через 1–2 недели после выписки. Когда нужно срочно обращаться к врачу Если появится хотя бы одно из следующих: повторная рвота (особенно без перекорма); вялость, сонливость, отказ от еды; судороги, вздрагивания, закатывание глаз; повышение температуры без причины; усиление желтухи после выписки. В этих случаях — срочно к неонатологу или в детское отделение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно второе мнение
4 ответаЗдравствуйте, хотелось бы второе мнение на поставленный доктором диагноз. Обратилась с головными постоянными болями, повышенным артериальным давлением, онемением рук. По МРТ позвоночника шеи и узи сосудов шеи, ЭМГ стимуляционной поставлен диагноз в котором я не сомневаюсь :...
Дисциркуляторная энцефалопатия вполне себе существует. И то что описывается в принципе ей соответствует. В плане лечения. А что мы подразумеваем под лечением? Выпить таблетку? Такого не существует при данном заболевании. А вот вести здоровый образ жизни при этом и контролировать артериальное давление - это необходимость, чтобы сохранить здоровье.