Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена тактики лечения
40 ответовДобрый день! Суть проблемы такова: до ноября 2021 года было злоупотребление алкоголем. Трудно сказать, что там было с алкоголем, но знакомый невропатолог (человек, которого моя семья знает много лет и которому я доверяю) сказал, что это алкоголизм (правда, не сказал, какая...
Здравствуйте, терапия вполне адекватна, скажем так даже широкого спектра. В целом психо-неврологического. Единственное альпрозалам пора отменить полностью. Если рассмотреть противотревожные, которые можно за рулем- грандаксин. И обязательно психотерапия. Так как состояния у вас повторяются, в тоже время провоцируют факторы , которые вы описали.
Здравствуйте! Мне 39 лет, вес 62 кг, при росте 161 см. С лета этого года стала замечать, что по вечерам ухудшается зрение, например, при просмотре телевизора, текст плохо вижу, всё расплывается, и будто что то мешает в глазах. В сентябре проснулась ночью, зрение на один глаз...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста: 1) Какими последствиями опасно моё состояние, связанное с отеком зрительного нерва и нарушением ликворного оттока в головном мозге? Жизнеугрожающего ничего нет, периодически проходите курс диуретический и сосудистой терапии 2) Какая может быть причина данного состояния? Может ли шейный остеохондроз вызвать такие симптомы?—— это врожденная особенность вашего организма, мышечный спазм возникающий на фоне шейного остеохондроза, осложняет ситуацию, нарушая венозный отток 3) Какие ещё препараты можно принимать курсами с моим диагнозом? А также при приступах ухудшения зрения?—- принимайте диакарб как и принимали; учитывая что у вас частые носовые кровотечения ноотропы в большом количестве вам не рекомендуется, циннаризина два раза в год будет достаточно мексидол 5,0 внутримышечно 15 дней 4) Какие общие рекомендации по образу жизни ( что нужно делать, и что наоборот, нельзя или ограничить)?— ограничьте прием соленой, жареной, жирной пищи и алкоголя чтобы не было задержки жидкости в организме, учитывая что у вас и лицо отекает! Ведите здоровый образ жизни, соблюдайте режим труда и отдыха Зарядка на шейный отдел позвоночника по Шишонину По поводу миркоаденомы гипофиза необходима консультация эндокринолога
Добрый день! Сыну 19 лет, рост 195, вес 71 . Хронические заболевания гипогаммаглобуленемия, гастрит, синдром Эларса-данло. У сына последние несколько лет была незначительно увеличена селезенка, но в поликлинике это связывали с индивидуальной нормой. В ноябре на последнем УЗИ...
Елена, здравствуйте. Однозначно МРХПГ это более точный метод исследования, поэтому верим ему. Из диагностики выполняли ли когда-нибудь обследование на аутоиммунные заболевания печени?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница
4 ответаДобрый день, уважаемые доктора! Женщина, 30 лет. Хронические заболевания: Бронхиальная астма, средне тяжелое течение, гормонозависимая, контролируемая (с 10 лет). Хроническая спонтанная идиопатическая крапивница с ангиоотеками (с 2021 года, д-з выставлен в 2023 году)....
Здравствуйте. Повышенный уровень кальпротектина более 500 мкг/г говорит о выраженном воспалительном процессе в кишечнике, что чаще всего связывают с воспалительными заболеваниями кишечника, поэтому результат биопсии определит необходимость терапии месалазином. Клебсиелла сама по себе не объясняет такой высокий кальпротектин, её находка расценивается как условно-патогенная флора, и для коррекции обычно используют бактериофаги, а антибиотики без подтверждения инфекции не назначают, так как они могут усилить воспаление и нарушить микробиоту. Дополнительные обследования, которые могут быть полезны — серология на целиакию (IgA и IgG к тканевой трансглутаминазе, эндомизию, дезамидированным пептидам глиадина) и общий IgA, чтобы исключить скрытую форму. Дуоденальная биопсия проводится только при подозрении на целиакию, если будут антитела или изменения по гистологии тонкой кишки. До получения морфологии обычно допустимо ограничиться поддерживающим лечением (спазмолитики, энтерол, бактериофаг), а вопрос о месалазине и другой базисной терапии решается уже после заключения морфолога
Уважаемые врачи, добрый день! Я парень, мне 26 лет. До 2 августа последние месяца 3 постоянно при потреблении небольшого количества еды сильно наедался, распирало живот, почти всегда сопровождалось быстрым сердцебиением, спросонья было много газов без запаха, эпизодически...
Здравствуйте. Вы описываете постинфекционный СРК. Данное состояние практически всегда развивается после перенесенных ОКИ и проходит в индивидуальные сроки. Так же ОКИ может запускать функциональную патологию ЖКТ . Для подтверждения функциональной патологии и исключения органической достаточно: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР. Для нормализации состояния: 1. Диета Fodmap 2. Омез ДСР 1таб\сут до еды 1 мес 3. Энтерол 1к 2р\сут до еды 2 нед 4. Креон 25 000ед 3р\сут во время еды 4-8 нед 5. Метеоспазмил 1капс 2р\сут до еды 4 нед
Здравствуйте, уважаемые врачи! Прошу вашей помощи. На данный момент состояние не острое, хроническое. Настроение хорошее :) Цели и задачи данного обращения: - Помочь избавиться / снизить титры Klebsiella pneumoniae в горле и в кишечнике (скорее всего следующие 2 пункты...
Здравствуйте! Прикрепите результаты гастро и колоноскопии, УЗИ органов брюшной полости. Когда делали эти исследования? Анализы прикрепите (общий анализ крови, биохимию).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, кратко проблема такая: Рецидивирующий гастрит, не поддающийся стандартной терапии ИПП (скорый регресс после отмены). Запоры (1-2 тип по Бристольской шкале), плохо поддающиеся коррекции (есть долихосигма с петлёй, но ранее нормально с этим жила). Выраженные...
Да, Необутин перед дыхательным тестом на СИБР обычно отменяют за 5-7 дней, псиллиум тоже желательно убрать за несколько дней. Форлакс обычно допустим, так как на результат теста влияет минимально. Альгинаты и ребамипид лучше отменить за 2-3 дня до исследования. Боли справа и эффект от ношпы больше похожи на нарушение моторики и спастический компонент. При сохранении жалоб иногда дополнительно выполняют УЗИ желчного пузыря с пробным завтраком и смотрят ГГТ, ЩФ.
Как быть в моей ситуации
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи этого сайта! Меня зовут Олеся. Мне 38 лет, рост 158 см, вес 43.5 кг. Живу в Москве. Хочу обратиться к Вам за помощью, за подсказкой в моей не лёгкой ситуации. История длинная, уже больше года длится, поэтому постараюсь объяснить, с чего все...
Это может быть лямблиоз.
Прошу помощи 🙏 Повышен антистрептолизин второй месяц. Сильнейшая ломота, хруст, ходить тяжело, артрит, цистит . Все анализы прикладываю. Считаю нужным изложить все подробности, так как уже на грани отчаяния. Болею уже очень продолжительный период! Из одной болячки в другую!...
Лиза, здравствуйте! Весь комплекс Ваших симптомов невозможно объяснить каким-либо инфекционным заболеванием. Вероятно, тут сочетание нескольких факторов. АЛС-О у взрослых большого диагностического значения не имеет, эти антитела говорят о том, что Вы когда-то в Вашей жизни переболели стрептококковой инфекцией (ангиной, скарлатиной или стрептодермией), в динамике значимого нарастания уровня АЛС-О нет, это исключает недавнюю (в пределах последних месяцев) инфекцию. В отношении суставных болей имеет смысл дообследоваться (ревматоидный фактор, СРБ, антинуклеарные антитела) и проконсультироваться с ревматологом, приложив результаты МРТ. Циститы, ассоциированные с сексуальными контактами - это обычно комплексная проблема, связаны как с микрофлорой (обычно это кишечная палочка), так и с травматизацией и раздражением уретры при половом акте. Ангины, связанные с оральным сексом - более редкая ситуация, но тоже возможная. Обычно связана с ЗППП (в Вашем случае это исключено) или с наличием ОРВИ/ ангины у партнёра в момент ПА. Гемофильная палочка и стрептококки/стафилококки - это часть нормальной микрофлоры слизистой носа и глотки, в большинстве случаев они не вызывают симптомов. С предыдущими партнёрами подобных проблем (циститы, ангины) не было?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.