Консультация инфекциониста /

Антистрептолизин, артрит, ЗППП в 25, прошу помощи в назначении обследований/анализов — вопрос №1825301

332 просмотра

Прошу помощи 🙏 Повышен антистрептолизин второй месяц.
Сильнейшая ломота, хруст, ходить тяжело, артрит, цистит . Все анализы прикладываю.
Считаю нужным изложить все подробности, так как уже на грани отчаяния. Болею уже очень продолжительный период! Из одной болячки в другую!
Итак. Началось все год назад. После продолжительного времени воздержания от половой жизни, у меня появился молодой человек. Сразу же с первых дней близости меня одолел цистит. Невыносимые рези, недержание и тд. Лечилась 3 месгяца, мучалась, ходила к множеству врачей, пока не нашла своего 🙏. Который исследовал меня вдоль и поперек и выписал мне огромный перечень лекарств, с двумя , в том числе антибиотиками, и моему молодому человеку! (Приложен) Но! На тот момент я прошла очень большое количество анализов,(приложены) в отличии от своего парня, он тоже сдавал, возможно основной список, но не весь. ( анализы его я так же приложу) К урологу он не обращался не тот момент. Та как у молодого человека были тоже периодичные рези. Мой гинеколог сказал лечится нужно обоим и прописал нам лечение на двоих.( прикладываю) После 1 месяца приема лекарств, у меня все прошло ! Даже комедоны пропали, с которыми я мучаюсь всю сознательную жизнь всякими болтушками, чистками каждый месяц и другими термоядерными средствами.
Итак, мы пропили курс лекарств. Почувствовав облегчение, и излечившись на тот момент полностью я повторные/ проверочные после лечения анализы не сдавала(как и молодой человек), а нужно было я думаю !
Восстанавливалась я от приема лекарств достаточно долго, месяца 2-3 мучали невыносимые мигрени, сильнейшие пульсации в голове, я не могла поднять ногу даже на одну ступеньку, сердце ужасно билось, давление разрывало мою голову, Вены в голове и по всему телу пульсировали а в глазах темнело, свет пугал, на этаж меня буквально заносили. Вообщем одно вылечила, другое покалечила. Проблемы с сердцем у меня насколько я ощущаю и были, всю жизнь чувствовала при любом подьеме с позы сидя лежа , при первых секкундах, помутнение и кружение в глазах, бывало секунды, раза два было так что все тело трясло минуту где-то и в глазах темно было . Это видимо в моменты сильной эмоциональной перегрузки. Но лёгкая степень была всегда . Не особо разбиралась в этом. Но сейчас намерена обратится и к кардиологу и к неврологу.Мама говорит что в детстве у меня было вегетососудистая дистония. Но в первую очередь на данный момент я думаю что мне необходим инфекционист.
В итоге месяца через 2 месяц парень скупался в холодном море, и у него воспалился (половой герпес) он испугался, не понял, и после незаданного полового акта, у меня начался снова приступ цистита. Я была в шоке,но к счастью монурал и пару теплых ванночек мне помогло, хотя раньше и 10 пачек монурала не помогало, до лечения.
Половую жизнь соответственно прервали , как её прерываем впринципе все время наших отношений! Так как постоянно какая-то болезнь ! Я подозреваю из-за неправильного подхода лечения. Так как тщательно нужно было обследовать не только меня. Хочу сказать сразу, что варианты что молодой изменяет исключены , так как он от меня не отходит, и мы абсолютно все время 24/7 вместе, на протяжении всего года.
Еще хочу заметить важный по моему мнению момент:
Прошу прощения за подробности.
Во время болезни цистита в период не обострения был случайный день оральных ласок, и я на следующий день заболела ангиной. Удивительно! Ведь я считала что я не склонна к ангине, потому что болела последний раз лет до 12 только.После если и болела только бронхитом после перенесенной пневмонии с плевритом, стала к ней склонна. НО! При все при это, меня в род доме заразили во время рождения золотистым стафилококком, если это как может быть связано с далеким детством. Так вот, первый раз я не придала этому значения. Но, был еще один раз, уже через пару тройку месяцев после лечения! Во время «такого интимного дня» на следующий день у меня снова появилась ангина! Я была в шоке, и на второй раз я уже засомневалась что это совпадение. И сразу отправила молодого человека на Андрофлор, ( анализ прикреплен), где показало гемофильную палочку вроде бы как и стрептококки ( если я достоверно расшифровала). Но после этого никто дальше не лечился, по определенным обстоятельствам переезда и суматохи.
Вообщем наш весь год совместной жизни состоит из неполноценной интимной жизни, так как все время прерываем из-за каких-то подозрений.
Итак, после того как парень искупался в море, рецидивы генитального Герпеса у него начали появляться очень часто ! Сначала было на губе, а в итоге теперь на половом месте, плюс еще и периодические рези. Интимную жизнь естественно как всегда на стоп, но был момент срыва, когда половой Герпес визуально прошел, и после полового акта у меня снова начался цистит ! частое мочеиспускание! Я уже боюсь подходить к нему 😢 Так вот, после он потихоньку стихал, после монурала, ну и воды много пью, постепенно чуть стих, но все равно ощущаю. У молодого человека рецедивы генитального Герпеса появляются теперь раз в месяц!
Два месяца назад, у меня началась страшная ломота в пояснице, суставах и тд, я даже не могла встать, повернутся и тд. Возможно начало этому положено было во время похода, за несколько месяцев до этого, когда я перебрала с весом рюкзака, и сорвала поясницу так, что у меня было адские боли, и вместо 2 часов обратно я шла без рюкзака 8 часов/думали уже вызывать вертолет. Полежав дома несколько дней вроде бы острая боль стихла. Но после поясница периодически начала о себе напоминать. В итоге как я и говорила два месяца после этого момента меня начало страшно и резко ломить, я не могла даже повернутся на 20 градусов, боль сильная, выйти из машины и тд, для меня было очень тяжело. Был тяжелый жизненный период и я очень нервничала, на фоне чего развились обострения с желудком, который тоже болел и болело в боку, как я потом поняла что это были боли все же от нервов , как и дискинезия. Я обратилась к врачу, врач был гастроэнтеролог но по совместительству общей практики как Оказалось. Помимо желудка я пожаловалась на сильные боли в пояснице суставах спины , сильном сухом хрусте и тд. Выпадали волосы.Он увидел что у меня сильно повышен антистрептолизин и дефицит витамина D, на что помимо своего лечения по желудку, выписал мне Секстафаг, и витамин д дозировку 10000 два месяца. Я начала пить секстафаг, и витамин Д. Параллельно еще феритин, цинк, омегу и коллаген(месяц) От секстафага будто бы полегчало уже после 1 недели. Перестало вроде бы настолько все ломить. Поясница все равно ныла, но не так невыносимо как до приема его. И ломота сильная начала проходить. Секстафаг я пропила 13 дней, по 2 флакона в день , натощак и на ночь. На тот момент я витамин D 10000, пила уже как месяц. Потом я заболела 😱🤯 бронхит , температура…начала пить антибиотики так как противовирусные не помогали уже. Решила не продолжать пить секстафаг, так как это подумала что теперь бессмысленно, когда я все равно буду пить антибиотики. А так как секстафаг воздействовал на стафилококк , на которой должен был и воздействовать антибиотик « доксициклин» который я пила 7 дней, я оставила один антибиотик. Подумала что он добъет все плохое. Но надо сказать что простуду он тяжело брал, обычно если антибиотики пила другие то за несколько дней улучшения были. Тут после 7 дней доксициклина я не идеально себя ощущала.
Я выздоровела и закончила пить антибиотик. И снова побочки.А мигрени и высокий пульс который отдавал кажется даже в пальцах рук, за ухом и тд. И через буквально неделю - две у меня снова началась та самая невыносимая ломота в суставах ! Я снова сдала анализ на антистрептолизин, и еще на иммуноглобулины(хотя сама не очень поняла зачем я его сдала). У меня снова оказался повышен антистрептолизин! Еще и парень сдал, у него он понижен. Я снова начала пить секстафаг, теперь подумала что буду пить его месяц - два. Начала, на сегодняшний день пью уже дней 10 снова. Но боли в спине все же продолжаются, не такие сильные но все же, сильные, засыпать не могу нормально, выворачивает ноги, икры , суставы, пока до боли не сделаю растяжку, всего, под икрами, руки выворачиваю, пальцами хрущу пока не перестанет ныть.К слову у меня и раньше до всего этого обострения были моменты, иногда крутили ноги, кажется на погоду( мама склонна к этому сильно), в коленях раньше была как будто бы артрит по ощущениям, когда долго согнуты и тд. Но это были редкие явления, которым и значения не предавалась. Но сейчас уже невыносимо это терпеть. Врача инфекциониста в городе найти на грани невозможного после переезда, к поликлинике прикреплять не хотят. Вообщем очень нужно полное обследование нас обоих ! Что бы выявить по какой причине все это обострение и осложнения такие дало! У меня очень много вопросов, но ни одного ответа 😞 Как связана ангина и обостренный цистит у меня после полового акта с молодым человеком. Какие его инфекции вызывают это? Гемофильная палочка или стрептококк/стафилоккок мог ли передатся и вызвать у меня такие осложнения ? То что меня заразили в род доме стафилококком но я после 12 лет ангиной не болела, и начала только недавно, после близости. Или же это вирус Герпеса вызывает это все? Я сдала МРТ позвоночника всего, кроме множества протрузий показало признаки артрита межпозвоночных суставных сегментов. Как сказано в описании. Если нужно я и запись на диске приложить могу. К тому же уже второй месяц подходит как я пью фордетрим 10000.
Пожалуйста , уважаемые врачи, прошу вашей помощи 🙏 Намерены пройти полное обследование , но не знаем с чего начать ! Не понимаю что делать с секстафагом, с каким врачам идти по совместительству, так как и параллельные проблемы имеются, с сердцем, неврозом и тд, какие сдавать анализы и т.д. Я не хочу что бы врачи мне лечили симптомы, я хочу лечить болезнь! Я хочу знать все о моей болезни, и проблемах молодого человека, поэтому нужна тщательная диагностика в этом направлении!!. Лекарства пить уже страшно, из-за сильным побочных. Предпочтение только щадящим, лично мне, натуральным,если возможно, либо процедурам и т.д.

Возраст: 25

Хронические болезни: Сердечно-сосудистые, вгсд, жкт. О многих не осведомлена, но по самочувствию их больше
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Лиза, здравствуйте! Весь комплекс Ваших симптомов невозможно объяснить каким-либо инфекционным заболеванием. Вероятно, тут сочетание нескольких факторов.
АЛС-О у взрослых большого диагностического значения не имеет, эти антитела говорят о том, что Вы когда-то в Вашей жизни переболели стрептококковой инфекцией (ангиной, скарлатиной или стрептодермией), в динамике значимого нарастания уровня АЛС-О нет, это исключает недавнюю (в пределах последних месяцев) инфекцию.
В отношении суставных болей имеет смысл дообследоваться (ревматоидный фактор, СРБ, антинуклеарные антитела) и проконсультироваться с ревматологом, приложив результаты МРТ.
Циститы, ассоциированные с сексуальными контактами - это обычно комплексная проблема, связаны как с микрофлорой (обычно это кишечная палочка), так и с травматизацией и раздражением уретры при половом акте.
Ангины, связанные с оральным сексом - более редкая ситуация, но тоже возможная. Обычно связана с ЗППП (в Вашем случае это исключено) или с наличием ОРВИ/ ангины у партнёра в момент ПА.
Гемофильная палочка и стрептококки/стафилококки - это часть нормальной микрофлоры слизистой носа и глотки, в большинстве случаев они не вызывают симптомов.
С предыдущими партнёрами подобных проблем (циститы, ангины) не было?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, доброго времени суток) Дообследования сдам, спасибо) Симптомы острого ревматизма появились внезапно, и стихали при приеме бактериофага, поэтому и задумалась об инфекционном происхождении.
А наличии у партера генитального герпеса ? Это не зппп?
Нет, с предыдущими парнерами такого никогда не возникало. Поэтому и хотела обследоваться на бактериальную и инфекционную флору обоих.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Да. гениальный герпес - это ЗППП, но герпесом Вы бы просто от партёра заразились, не было бы такой связи циститов с половым актом. То же касается и ангины.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
1) у вас обнаружен 1 тип впч, у молодого человека 3, причем у него есть 16 тип высокооекогенный, рекомендую вам рассмотреть вопрос о вакцинации, хотя бы однократной от этого типа. Так же вам ежегодно нужно сдавать жидкостную цитологию и проходить кольпоскопию

2) АСЛО - это антитела к стрептококку, в динамике они у вас меняются не сильно, что говорит о том, что вы когда-то переболели им и сейчас остались антитела

3) вам обоим нужно сдать ИФА ВИЧ 4 поколения (возможно сдавали, но я в анализах не увидела результата)

4) вам нужно сдать бакпосев из зева с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам, но не ранее чем через 14 дней после завершения аб и фага

5) половые контакты могут обострять цистит, так как уретра у женщин очень близка к влагалищу и трение вызывает воспаление, по обследованиям он у вас хронический. Вам практически постоянно нужно применять уррсептики, типо канефрон

6) молодому человеку показана супрессивная терапия от герпеса:
Примеры схем: валацикловир 500 мг 1 раз в сутки перорально или − фамцикловир 250 мг 2 раза в сутки перорально или − ацикловир 400 мг 2 раза в сутки перорально
Курс: длительно(несколько месяцев подряд, в среднем от 6 до 12 месяцев)

Если на фоне супрессивной терапии случается обострение, то переходим на лечебную дозу, а потом продолжаем супрессивную без перерыва.

Рецидив более 6 раз в год показания для обследования: ифа вич 4 поколения, витамин Д, цинк, ферритин, гликированный гемоглобин

Во время обострения Руки мыть после каждого контакта с сыпь, полотенце для интимной гигиены отдельное, для тела отдельное в период обострения. Душ и ванны старайтесь не принимать, отдельно гигиена половых органов, отдельно лицо, чтобы не перенести на губы герпес.
Диета: с исключением арахиса, шоколада, цитрусов, винограда и изюма - в них содержатся вещества, которые вирус использует в строительстве новых вирусов

Лечебные схемы: − ацикловир 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней или − валацикловир 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней или − фамцикловир 125 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней

Так же есть положительные отзывы по вакцинации от герпеса.
Вакцина- витагерпавак. Вакцинацию можно провести только в ремиссии, не ранее чем через 14 дней от полного исчезновения всех проявлений. Вакцинация проводится курсами из 5 инъекций с интервалом 7 дней (при частых обострениях 1 раз в 2-3 месяца, интервал 10 дней) Потом 10 дней перерыв и снова курс из 5 инъекций через 7 дней (10 для частых обострений). Через 6 месяцев повторяем эту же схему.

7) вам нужно сдать антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, IgM к ВПГ 1,2 типов
Бакпосев из цервикального канала (так как там много лейкоцитов по Мазку)

8) по суставам из инфекций можно слать IgG, М к боррелиозу, хламидии трихоматис
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Ирина Владимировна. Большая благодарность за ваш ответ, спасибо что изучили и уделили время, мне очень нравится ваш подход и рекомендации. Мы обязательно в близлежащие дни пройдем все обследования вами рекомендованные. Только хотела уточнить у вас возникшие вопросы, подскажите:
1. Кровь на антитела к ЦМВ lgM, антитела к ВЭБ VCA lgM, EA lgG, lgM к ВПГ 1,2 типов сдавать только мне? или нужно двоим? А так же IgG, М к боррелиозу, хламидии трихоматис обоим или мне одной?
2) Не подскажите насчет, секстафага второй курс пью, первый 13 был, второй вот уже 15 день, сколько еще его продолжать пить? Или это будет понятно после сдачи анализов? Прием бактериофага не повлияет на результаты анализов? (мазок и все остальные Ig)(кроме бакпосева, который я сдам после через 14 дней).
3) Имеет ли смысл сдавать обоим параллельно мазок ПЦР на все Иппп (если да то какое колличество), или будет достаточно ифа на антитела?
Инфекционист, Гепатолог
1) только вам, так как у вас жалобы, которые могут быть с ними связаны
2) фаг на анализы не влияет, влияет только на бакпосевв
Обычно его курс от 7 до 21 дня. Пропейте 21 день, если он вам помогает
3) вы уже сдавали ПЦР, не думаю, что там будет что-то новое
Инфекционист
Здравствуйте. Вашему партнеру необходимо пролечить герпес - таб Валацикловир 500 по 1 таб 2 раза в день курс 10 дней+ свечи Виферон 1 млн курс 10 дней, далее таб Валацикловир 500 по 1 таб в день курс 6-12 месяцев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы АЦЦП и АТ к МСV, IgG. Расшифровка.
31 марта 2019
angi0806@mail.ru
Вопрос закрыт
Тонзиллит или ангина
10 апреля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Ангина, острый тонзиллит, скарлатина, боль в горле
30 мая 2022
Алексей, Обнинск
Вопрос закрыт
Скованность пальцев рук утром
9 августа 2024
Кристина, Ессентуки
Вопрос закрыт
Мигрени, прошла мрт
21 января
Ирина, Оренбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Леонидовна Исюкова
16 отзывов
Инфекционист
2008-2016, ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 8 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва