Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 50 лет, жалобы на боль в ногах, при ходьбе, в покое, отеки щиколоток, отеки под коленом, тяжесть в ногах, особенно сзади. Боль в пояснице в любом положении, ограничение в движении (при ходьбе, наклонах, поворотах) Онемение пальцев на руках, ногах. При...
Здравствуйте !Из описания ясно,что вы были у ревматолога ,сдавали анализы на ревматологические заболевания и у вас все в порядке со стороны ревматолога. Отеки могут быть связаны с сопутствующим заболеванием ХБП,варикозная болезнь. По данным УЗИ есть признаки воспаления сухожилий ,признаки сакроилеита(воспаления крестцово-подвздошного сочленения) ,признаки синовита. Причина может быть связана с перегрузкой ,лишним весом, Конечно УЗИ не является достаточно точным методом исследования. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. -также по данным МРТ есть грыжи и протрузии межпозвонковых дисков,из-за этого может быть корешковый синдром(воспаление спиномозгового корешка и боль в позвоночнике с иррадиацией в ноги)В таких случаях нужна консультация невролога Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация суставов в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) НПВС нужно принимать с разрешения нефролога Всего наилучшего!
Консультация МРТ позвоночника
4 ответаДобрый день! Прикрепила заключение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника от 12.08.2024 г. Жалобы на боль в правой ноге при ходьбе, в бедренной части, меньше в голени и колени. Боли в ноге около полугода, ранее возникали при ходьбе после неподвижного сидения несколько...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Догадки подтвердились в поясничном отделе позвоночника выявлены проблемы (грыжа, прежде всего). Грыжа сужает м\п отверстия и, судя по клинике, ущемляет корешки, формирующие седалищный и, возможно, бедренный нервы справа. Корешок отекает увеличивается в объёме и ущемляется ещё больше. Рекомендации из прошлого вопроса полностью сохраняются. Но теперь после подтверждения диагноза имеет смысл лечение начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Однократно. Существенное улучшение через день. Таблетки, мази, физиопроцедуры и другие рекомендации - всё это полностью пройти, в том числе, курс у мануального терапевта. Чтобы не допускать рецидивов, обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
Цирроз печени класс А. Осенью лечение 3 месяца преднизолоном от 60 мг и снижение дозы до отмены. Рентген тазобедренных суставов. Рентген-признаки остеоартроза (артрита) тазобедренного сустава на одном 1 стадии, на втором, который больше болит при ходьбе, 2 стадии....
Добрый день. 1 Квкая причина у вас цирроза? Не могли бы приурепить выписку от гастроэнтеролога с полным диагнозом и проведенной терапией. 2. Преднизолон вы пили как давно и как быстро снижали дозу отменяли. Когда отменили. 3. Опишите подробнее боли. Когда они возникают - в покое, ночью, при нагрузке, лежа на боку? Спуск по лестнице вызывает боль? 4. Когла боли появились? Скованнлсть в низ есть по утрам? Другие суставы болят? Поясница? 5. Псориазом не болеете? 6. Напишите рост и вес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст и щелчки в суставах
10 ответовДобрый день! Беспокоит хруст в суставах, особенно ТБС справа при ходьбе хрустит и при ходьбе( практически постоянно) и при вращении ногой, есть хруст в плечевых суставах и немного коленных. Хруст и щелчки безболезненные. МРТ ТБС есть. После него врач делал мне инъекции...
Здравствуйте. Причина хруста и щелчков в вашем случае, скорее всего, энтезопатия большого вертела (по МРТ). Это воспаление/дистрофия сухожилий, которые к нему прикрепляются. При движении сухожилие может "перескакивать" через костные выступы или воспаленные сумки, вызывая щелчок. Остеоартроз 1 ст. тоже может давать хруст из-за неровности хрящевых поверхностей. Безболезненный хруст, особенно при начальных стадиях артроза, сам по себе не опасен. Лечение у вас правильное: хондропротекторы (Дона), ЛФК для укрепления мышц-стабилизаторов суставов. Это основа. Инъекции и УВТ воздействовали на отек и воспаление в области энтезопатии, но хруст как механический феномен может сохраняться. Продолжайте регулярную ЛФК под контролем специалиста. Это критически важно для укрепления ягодичных мышц и мышц бедра, что снижает нагрузку на сухожилия и вертел. Необходимо контролировать вес (если есть избыток). Повторно обратиться к ортопеду, если появится боль, отек, ограничение движения или чувство "заклинивания" в суставе. На текущий момент лечение скорее всего следует продолжать в том же ключе с акцентом на ЛФК. Всего вам хорошего, если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Что делать при болях в спине
3 ответаДобрый день! В сентябре 2024 года у меня была операция по удалению межпозвоночной грыжи,месяца через три у меня начались прострелы в спине,скованность после сна,лежать не могу, при ходьбе чувствую себя более менее,на результатах кт в заключении написано...
После удаления грыжи остаётся: • рубцово-спаечный процесс, • перегрузка соседних сегментов, • повторное выпячивание диска на другом уровне, • прогресс остеоартроза фасеточных суставов, • спазм глубоких мышц + нарушение осанки. То есть операция убирает грыжу, но не останавливает дегенеративный процесс. Нужно ли снова оперироваться? Повторная операция показана только если: есть доказанная компрессия нервного корешка + выраженный болевой синдром > 6–8 недель несмотря на лечение есть выпадение функции (слабость ноги, онемение, нарушение мочеиспускания) стеноз канала выраженный (<5–6 мм и с неврологическими нарушениями) В вашем случае стеноз есть, но пока нужно уточнить неврологический дефицит и МРТ. КТ не показывает мягкие ткани и рубцы — можно пропустить эпидуральный фиброз или повторную грыжу.
Болит в голени сзади при хотьбе
12 ответовЗдравствуйте. Пару дней стала болеть правая нога, в голени сзади, при ходьбе. Иногда отдаёт в пятку, иногда в верхнюю часть ноги. Ноги в нормальном состоянии, нет отеков, красных пятен. Есть синяк, но не помню где ударилась. Недавно переболела ковидом. Сдавала анализы недели...
Здравствуйте! Вам стоит очно посетить хирурга. Нога на ощупь не горячая? Отёка нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем объяснить ?
1 ответПри ходьбе тяжело дышать,только ртом и не ретмично. Во время ходьбы приходиться останавливаться для восстановления дыхания.
Здравствуйте. Так проявляется сердечная/легочная недостаточность. В подобных случаях рекомендуют провести обследование: Холтер мониторирование сердца+ эхо кг сердца. Рентгенография легких и спирометрия. С результатом обследования обязательно ❗ к кардиологу и терапевту. На данном этапе допускается прием препарата если к нему нет противопоказаний: предуктал по 80 мг 1 р в день в течении месяца минимум. Будьте здоровы. ?
Добрый день! Вчера делали артроскопию, вечером начала болеть голова при ходьбе и тошнит. Почему болит? Что делать? .................,....................................................................
Здравствуйте. Это постпункционная головная боль. Строгий постельный режим. Пейте больше жидкости. Через пару дней пройдёт
Шаткость и неуверенность походки
20 ответовШаткость и не уверенность при ходьбе, голова трясется как будто быстро киваю её в течение секунды примерно.
Здравствуйте! Напишите пожалуйста, какой диагноз Вам ставят психиатры? Какое лечение принимаете? Напишите пожалуйста названия препаратов и дозировки в мг. Какие еще у Вас есть жалобы на психическое состояние?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почки,боль,колики
4 ответаДобрый день начали беспокоить почки с обоих сторон ,стреляющая боль особенно при ходьбе ,в почках обнаружены соли
На данный момент с учётом данных узи рекомендуется фитотерапия, направленная на растворение, выведение солей - можно цистон по 2 таблетки 2 раза в день в течение 2 - 3 месяцев принимать или роватинекс по 1 к * 3 раза в день в течение 2 - 3 месяцев. Сейчас придерживайтесь обильного питья, ограничение соли, белкой пищи, пейте фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. Галидор или Но - шпа 40 мг при болях.