Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидивирующий пиелонефрит, МКБ
7 ответовБеспокоит регулярный пиелонефрит, который никак не могу вылечить, только чуть померзну , сразу обострение , за последний месяц 2 раза , в анамнезе в ноябре удаление камня из правого мочеточника, также есть микролиты обоих почек ( прошла через беременность , ситуация...
День добрый. К сожаление, МКБ - постоянный фактор поддержки инфекции. Пока есть камни или микролиты, пиелонефрит полностью не вылечивается. Наличие МКБ "автоматом" выности диагноз хр. пиелонефрит. Микролиты травмируют слизистую и бактериям легче внедряться и закрепляться. камни - сами по себе - «резервуар» инфекции, антибиотики/уросептики туда плохо проникает и даже лёгкое переохлаждение на фоне низкого иммунитет могут вызывать обострения. Т.е. инфекция может быть как "восходящая" - по сути классический цистит (поадание из-вне как правило собственных E.Coli через уретру в м. пузырь), так и нисходящая, т.е. из бактерий в камнях... А беременность + ГВ усиливают застой мочи и иммунные сдвиги. Поэтому антибиотики (амоксиклав, сумамед..) дают временный эффект. фитопрепараты (канефрон, бруснивер) - это поддержка, не лечение причины (и зачастую неплохой профилактический момент) А субфебрилитет 37, потливость, тянущие боли - типично для хронического пиелонефрита на фоне МКБ, но это не обострение, и не всегда требует "активного" лечения. В ваших анализах не увидел "бактериальных исследований": посевы мочи с оценкой резистентности к а/б-средствам, гинекологические мазки и ПЦР на ИППП... Так что основное - Нужно не «гасить обострения», а разобраться с камнеобразованием + подобрать длительную, поддерживающую тактику профилактики инфекции (иногда низкие дозы уросептиков, коррекция состава мочи, метаболическое обследование, коррекция иммунитете, коррекция пробелм ЖКТ...). Вы не делаете ничего «не так». Но без устранения МКБ пиелонефрит будет возвращаться - это медицинский факт. Как-то так.
УЗИ паращитовидных желез
9 ответовЗдравствуйте. Повышен Паратгормон. Витамин Д в норме, все остальное тоже. Взвесь в желчном, песок в почках. На кт и узи паращитовитные в норме. Но я сомневаюсь в узи. Можете посмотреть, там видно, что нет аденомы?
Здравствуйте! Есть есть данные фосфорно-кальевого обмена (кальций общий/альбумин/фосфор/кальций ионизированный) прикрепите тоже пожалуйста. Обычно если по УЗИ и КТ всё чисто, рекомендуется выполнение сцинтиграфии паращитовидных желёз, с целью более точной топической диагностики гиперпаратиреоза
МРТ брюшной полости
9 ответовДобрый день! Прошу помощи в расшифровке результатов МРТ. У моей мамы начались сильные боли в области желудка. На УЗИ выявили образование в поджелудочной, кисты в печени, почках и теперь в лёгком. Прошу консультации и рекомендации.
Здравствуйте,Елена. Прикрепите,пожалуйста протокол обследования и выписки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющие боли в области почек
17 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Обращаюсь сюда уже второй раз со своими почками. Около 1,5 - 2х месяцев назад стали беспокоить ноющие боли в почках (до этого никогда не беспокоили) и температура до 37,2. Узи показывало, что расширены лоханки обоих почек, а ОАМ и по Ничепоренко...
Карин,ни один,ни второй уролог не выбрал правильный путь в решении данной проблемы.Вам необходимо сделать в/в урографию(КТ почек с усилением),чтобы исключить обструктивный пиелонефрит.
Расширены лоханки у грудничка
5 ответовДобрый день. Ребенок 1,5 месяца, на ив. по узи расширены чашечек-лоханочный система: признаки двусторонней каликопиелоэктазии. На сколько это серьезно и что нужно предпринимать? Очный прием нефролога через 2 недели. И еше вопрос: жара, даем грудничку воду, еще в роддоме...
Здравствуйте! У маленьких детей такое часто бывает, это требует наблюдения в динамике. В идеале к году ситуация разрешается самостоятельно. Поэтому перед походом к врачу лучше сидеть общий анализ мочи. Также, если мочевой пузырь был полный на тот момент,переделать на пустой и оценить проходит ли расширение после мочеиспускания. Избытком воды вы никак не навредите ребёнку. Наоборот, повышенный питьевой режим поможет профилактировать застой мочи и развитие инфекций мочевых.
Песок в почках, сниженный бетта глобулин
12 ответовДобрый день! Какое-то время лечили от цистита (фуромаг, флуконазол). Поменяла доктора, так как результата ососбо не было. Новый доктор сказал, что при хороших анализах ОАМ (а они хорошие) лечить от цистита не нужно и направил на диагностику функции почек, потому что по...
Пониженный б-глобулин может быть после банального воспаления и сниженного иммунитета.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице,температура
3 ответаНа протяжении 3 недель меняющаяся температура 36.8 -37. Давно мучает повышенное давление -периодически 140/90/90-была у кардиолога и проверка щитовидки,отклонений нет,есть оттеки на лице-мешки .УЗИ -признаки нарушения минерального обмена в почках,избирательной каликоэктазии в...
Здравствуйте. Для исключения инфекционного процесса в мочевыделительной системе рекомендую сдать микробиологическое исследование мочи с определением чувствительности к АБТ. Ваши показатели термометрии - норма. В течение суток температура колеблется, и да, может достигать 37.0. По поводу болевого синдрома - стоит обратиться в очном формате к врачу-неврологу для оценки симптоматики, выраженности болевого синдрома, проведение осмотра с пальпацией триггерных точек. При необходимости выполнить МРТ пояснично-крестцовой области. По поводу эритроцитов - в связи с наличием конкрементов, не исключено присутствие эритроцитов по этой причине. Рекомендую выполнить ОАМ с микроскопией осадка с определением морфологии эритроцитов (изменённые (почечные) или неизмененные (урологические)).
Ураты в большом количестве
2 ответаБольше месяца беспокоит боль в паху, постоянные позывы в туалет и большое количество мочи. Напор то нормальный то приходится выдавливать, но при этом много. Анализ мочи - ураты в большом количестве и кровь следы или небольшое количество. УЗИ показывает соли в почках до 4 мм....
Доброго времени суток Да, при отхождении вполне может быть. Может небольшой камень в нижней трети мочеточника сидит, такое бывает. Блемарен по схеме. Ураликс по 1 капсуле в день в течение месяца. Галидор по 1 таб 2 раза в день 10 дней. Омник Окас по 1 таб в день 2 недели.
Сахар в моче
13 ответовДобрый день , помогите пожалуйста с анализом , недавно вот переболели инфекцией , у бабушки камни в почках , перенесеная операция по владению камня , недавно неделю назад , сильно болел бок , низ живота и пропили панцеф 7 дней, урологический сбор пьем . Свечи с индометацином...
Здравствуйте. По последнему анализу сохраненяются воспалительные изменения в моче. Учитывая, что жалобы с мочеиспусканием есть, можно принять макмирор на 1 таб. или нитрофурантоин 100 мг 3 раза в день- 7 дней. Также рекомендуется сделать узи почек и мочевого пузыря (наполненного). Что касается глюкозы в моче, для начала рекомендуется пересдать мочу с правильной подготовкой (средняя порция утренней мочи после гигиенического душа, ограничение потребления сладкой пищи накануне). И проконсультироваться с эндокринологом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кисты в печени
5 ответовЗдравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, узи брюшной полости. Вопрос по печени, прикрепляю результаты за 2023 год, март 25 года и сегодняшний результат. В предыдущих узи были указаны кисты в печени, в сегодняшнем заключении стоят под вопросом вторичные изменения? Могут ли это...
С профилактической целью, для исключения онкологии проводим ФГДС, колоноскопию раз в 4-5 лет.