Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 56 лет, обратилась к неврологу связи с ухудшением памяти, излишней нервозности. Направили на УЗИ, МРТ. Результаты на руках. Прием еще не скоро. Хотелось бы узнать так ли все страшно, прогнозы и правильно ли назначено лечение. Заключение: МРТ картина...
Здравствуйте! Заместительная гидроцефалия возникает на фоне уменьшения объема головного мозга, свободное место замещается ликвором, это возрастной процесс. Очаги дисциркуляторного характера-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют. Пустое турецкое седло также является возрастными изменениями. Ничего критичного нет по описанию. Минимальная эффективная дозировка эсциталопрама 1 таб в сутки, то есть после 1/2 таб переход на 1 таб в сутки и эффективность оценивается через 3 недели после выхода на 10 мг, курс 12 месяцев. Терапия назначена верно.
Сдавливание и распирание головы
20 ответовСильно давит и распирает голову у основания черепа,немеют руки до локтя , сильная слабость , воспринимается все вокруг притупленно,как через преграду .Ухудшение три дня. Выпила папазол,трентал,мидокалм,спазмалгон улучшений нет. Заключение УЗИ артерий на экстракраниальном...
Здравствуйте, а делали МРТ шейного отдела позвоночника?
Доброго дня. Давно мучаюсь с суставами. Последние несколько недель появились боли в левом ТБС при ходьбе. В покое нет. Сегодня сделала МРТ. Заключение: МР-признаки: АНГЛБК 2 ст., с перифокальным отеком костно-мозгового вещества головки, минимального избытка жидкости в полости...
Здравствуйте. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. Менять сустав рано и может быть, не придётся. При остеонекрозе 2 ст шансы есть. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Для Москвы - ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/ Езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям. Если делать операцию - то же там. Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Покраснение на лице, руке
8 ответовДоброе время суток! Около двух недель назад, с наступлением холодов, появилось сохнущее покраснение на щеках возле губ и на кисти руки. Никак не беспокоило. Только когда мажешь кремом - чувствуется жжение, если не мазать, то начинает шелушиться. Не чешется. Изначально грешил...
На фото всё прекрасно видно, не переживайте?
Аденома надпочечника
14 ответовНа кт забрюшинного пространства от 30. 11.24 г. На уровне латеральной ножки левого надпочечника отмечается двухкамерное образование размер 28*21 мм, с четкими контурами с мелкими точечными кальцинатами по капсул и перегородке, плотность наивно +20HU без явных признаков...
Надпочечник удаляется целиком - вместе с аденомой Чисто технически его не удается сохранить
Здравствуйте! Не смог определиться какому специалисту задать этот вопрос - эндокринологу (Метформин) или психиатру (Амитриптилин). Принимаю метформин утром и вечером по 1000мг, в это же время принимаю амитриптилин в довольно высоких дозах по 100мг Вопрос в следующем - может...
Здравствуйте, амитриптилин и метформин совместимы . Они не взаимодействуют друг с другом. Фенибут и метформин тоже совместимы .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу сделать вдох полной грудью
7 ответовЗдравствуйте переболев ковидом 2021г начались проблемы с дыханием головокружения. Сделала узи щитовидной железы эхо патологии не выявлено. Мрт-остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Минимальные протрузии дисков L4-L5, L-5-S1.КТ-грудной полости органической патологии...
Здравствуйте. По результатам обследований у вас нет выраженной органической патологии. В связи с этим, можно сделать вывод, что причиной ваших симптомов является невротическое состояние, вероятнее всего тревожное расстройство. Наиболее эффективным в данном случае будет сочетание психотерапии, а именно когнитивно-проведенческое направление, и фармакотерапия. Из медикаментозного лечения препаратом первой линии должен быть антидепрессант из группы СИОЗС. Для более точной диагностической оценки рекомендую обратиться на очный прием к психиатру/психотерапевту.
Мне 34 года. Была паническая атака в 2023м году, страх смерти, сжималось в груди. До этого было стойкое головокружение недели две. Сейчас беспокоит не устойчивость при ходьбе и стоянии. Переодические головокружения, будто голова плавает. Проблемы с мышлением, будто сложно...
Здравствуйте. Koedam 1–2 это не диагноз, а оценка по МРТ, насколько уменьшен объём коры в теменных отделах мозга. 1 степень означает лёгкие изменения, 2 умеренные. В 34 года такая формулировка требует внимательной проверки, но сама по себе не означает деменцию, болезнь Альцгеймера или другое тяжёлое заболевание. Оценка по этой шкале достаточно субъективна, поэтому важно смотреть не только заключение, но и сами снимки. По описанию часть симптомов таких как ощущение «плавающей» головы, неустойчивость, ухудшение концентрации, восприятия речи, сна может сочетаться с тревожным расстройством и функциональным головокружением, особенно после перенесённой панической атаки. Но повышенный мышечный тонус, тремор и изменение голоса требуют отдельной очной неврологической оценки и не должны автоматически списываться на тревогу. В подобных случаях целесообразно показать диск МРТ неврологу и, желательно, нейрорадиологу для повторной оценки именно теменных долей. Для проверки памяти и мышления можно провести MoCA или более подробное нейропсихологическое тестирование. Из анализов обычно рассматривают ТТГ, витамин B12, фолат, ферритин, общий анализ крови, глюкозу и электролиты чтобы исключить обратимые причины тремора, слабости и когнитивных жалоб. Дальнейшее обследование определяется уже после неврологического осмотра.
Беременность
32 ответаЗдравствуйте!Два дня ставила Флуомизин,курс 6 дней,ставила на ночь,в первый день получилось поставить,во второй день эта таблетка застряла между выходом и влагалищем-я не смогла ее протолкнуть,но она наполовину осталась там-чувствовала ее и могла потрогать пальцем,так что...
Добрый день. Ничего страшного в этом нет. Она все равно подействовала. Не вижу необходимости в продлении курса лечения, если вам назначил доктор на 6 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличенные лимфоузлы
6 ответовЗдравствуйте!Увеличены лимфоузлы над ключницей,в паховой области и на шее уже 3 месяца. ОАК и Биохимический в норме. КТ брюшной полости и лёгких тоже в норме. Результат: УЗИ есть лимфоузел над ключницей 2,8*0,8 см с нарушенной корково-мозговой дифференцировкой,с центральным и...
Здравствуйте. Сдайте кровь на хронические инфекции- ЦМВ, ВЭБ, герпес 1,2 тип, токсоплазмоз.