Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия врождённая
3 ответаЗдравствуйте. Дочери в три недели поставили двухсторонний вывих бёдер. Были у двух ортопедов. Один говорит, что нам нужны крайние меры: гипс на 1,5-2 месяца. А другой, что гипс не нужен. Месяц подушку Фрейка и потом шину Кошля. Что лучше?
Я бы между этими вариантами выбрал средний. Шина Тюбенгера или стремена Павлика на 2 мес. Гипс - это чересчур, а Фрейка явно не достаточно. Через 2 мес рентген контроль. При отсутствии положительной динамики может понадобится гипс. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или шина Тюбенгера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия ТБС
16 ответовЗдравствуйте! В 4 месяца ребенку поставили дисплазию тбс (по рентгену), прописали ношение фиксирующей перинки или ортеза тюбингера. В 7,5 месяцев сделали повторный снимок, ортопед говорит продолжать носить ортез тюбингера. Нужно ли? Снимок прилагаю. Спасибо.
Норма в 7 - 9 мес для мальчиков 20 +\- 5 градусов для девочек 22 +\- 5 градусов Пол Вашего ребенка мне не известен. Но в любом случае я бы заменил шину Тюбенгера на шину Виленского и назначил бы ее еще на 2 мес с последующим рентгенконтролем. Это нужно для закрепления результата лечения, да и несимметричность углов пока еще то же настораживает. Надеюсь, что через пару мес от шин можно будет отказаться.
Дисплазия ТБС
10 ответовЗдравствуйте! УЗИ ТБС в 1,5 мес: справа альфа 51 и бетта 66, слева альфа 43 и бетта 62. Лечение: витамины А,Д,Е; электрофорез с кальцием, массаж, ЛФК, перинка Фрейка на 1 месяц. УЗИ ТБС в 2,5 мес: справа альфа 63 и бетта 55, слева альфа 55 и бетта 60. Лечение: витамин Д,...
Да, еще месяц нужно носить. Дисплазия в этом возрасте легко поворачивает вспять, но так же легко возвращается назад. Здесь лучше "перебдеть". Снимете, когда будет 1а с обеих сторон. Ну, потерпите. Лучше сейчас потерпеть, чем потом... Вы поняли. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия сустава
9 ответовЗдравствуйте. Были в 3 месяца у ортопеда, сказал сделать узи тазобедренных суставов в 4 месяца. Сейчас нам 4,5 месяца, сделали узи и рентген, по рентгену ставят дисплазию суставов, на сколько это опасно и что лучше делать? Фото узи и рентгена прилагаю.
Здравствуйте. Всё это несколько странно. По УЗИ дисплазии нет. Описаны суставы 1а по Графу - полная норма. Отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес - это вариант нормы. По снимку и описанию рентгена - полная норма. Углы в норме, высота h в норме, дистанция d - в норме. Линии Шентона и Омбредана не нарушены. Отсутствие ядер окостенения в 4,5 мес не является основанием для установления диагноза дисплазия ТБС. До 6-ти мес - это вариант нормы. Считаю, что имеет место гипердиагностика в заключении рентгенолога. Рекомендовано: 1. Ношение ортопедических шин не показано. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием по 10 процедур на каждый сустав. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия тбс
8 ответовДобрый день, ортопед отправил на снимок, перед этим под вопросом поставил соха вальга, вальгус стоп. Посмотрите пожалуйста снимок и заключение
Здравствуйте, в норме шеечно-диафизарный угол у детей в возрасте 3х лет = 145°. Углы по снимку перемерял, у меня углы получились по 145 °, это абсолютная норма, с суставами у ребенка все хорошо и никакой патологи нет. Размеченный снимок с углами можете посмотреть здесь https://travmakab.ru/medcase/44 Считаю описание снимка рентгенологом недостоверным и некомпетентным (мое мнение).
Дисплазия тбс
9 ответовДобрый день. Дочке 1год 2 мес До года ставили незрелость суставов, сейчас в год по рентгену направили на консультацию в больницу. В больнице сказали носить распорку. Сказали, что ребенок диспластичный, что может само пройти, а может и нет. Дочка еще не пошла, ездили на море,...
Доброй ночи,Нина! сегодня показывала снимок рентгенологам, да-укладка в порядке. А вот дисплазия есть, больше выражена справа.Подвывиха нет. АЦА справа получилось 30, слева-28 (норма АЦУ для девочки 1год до 1,6 лет=20+/-3 ) С учетом рентгенологических данных,и если на осмотре тоже были признаки,которые и заставили врача направить Вас на рентген,рекомендую следующее: т.к основное лечение на данном этапе-это шина,то продолжайте 1)носить шину Виленского , а еще лучше стремена Павлика 24/7 -снимаем на гигиенические процедуры, массаж. 2) ЛФК (гимнастика ) ежедневно на разведение ножек и ротацию 3) Общий массаж с акцентом на мышцы бедра,ягодиц,стопы ребенка.Делать курсом №10-каждые 2-3 мес 4) ВИт Д в проф.дозировке 1000 МЕ/сут ( при необходимости скорректировать с педиатром) 5) Физиотерапия: электрофорез 3% CaCl№10 СМТ №10 на в\3 бедер ФТЛ делать по №10-1 раз в 3 мес. 6) Динамическое наблюдение ортопедом 1 раз в 2 мес 7) Этапный снимок в динамике через 3 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
4 ответаВ год были на плановых осмотрах, ортопед сказал ножки одинаковые, отведение во все стороны хорошее, ходит правильно, но услышал щелчок в тбс, сказал прохрустывает суставная сумка и отправил на курс массажа. Мы его прошли и пришли на повторный прием, сказал всё отлично, но для...
Здравствуйте! По описанию ребенок имеет недостаточную минерализацию костей т/ б суставов (недостаток кальция), что называется задержкой энхондрального окостенения. Ничего страшного. Это лечится просто добавлением кальция к области т/б суставов с помощью электрофореза и увеличение дозы Вит Д3 до 1500 МЕ. Чтобы иметь полное представление, нужно смотреть сам снимок. Если есть возможность прикрепите фото к вопросу
Дисплазия тбс
10 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. Ребёнку 1,10 обнаружили дисплазию тбс, врач говорит ничего кроме массажа делать не надо,т.к. отклонения не значительны. Я все равно переживаю. УЗИ делали в 3 месяца все в норме. Посмотрите пожалуйста снимок рентгена.
Здравствуйте. Дисплазия выражена с обеих сторон. "Незначительными" я бы такие отклонения не назвал. Норма углов для девочки в 1 год 10 мес 20 +\- 3 градусов. 26 и 28 градусов - это довольно много. Высота h на 3 мм слева меньше нормы. В 3 мес на УЗИ то же полной нормы не было и нужно было повторять исследование через 2 мес. Рекомендовано: 1. Шины носить уже поздно, считаю. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждые 3 мес 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с эуфиллином Каждые 3 мес 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц Каждые 3 мес 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 6 мес.
Дисплазия тбс
12 ответовЗдравствуйте, ребёнку 7 месяцев, в 3 месяца поставили диагноз задержка формирования ядра окостенения головки левой бедренной кости. Назначили массаж, лфк. В 6 месяцев делали УЗИ тбс, справа угол а=64, угол b=66; слева а=60, b=53. Справа тип 1, слева 2а по Графу. В 7 месяцев...
Здравствуйте. Ребёнок завален на левый бок и снимок не совсем корректный, но слева дисплазия есть. Норма углов для девочки в 7 мес 22 +\- 5 градусов. 29 - это много. Высота h должна быть 9-12 мм - норма. Линия Шентона слева нарушена. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Обойтись нельзя. Пока на 2 мес. Дальше - по результатам контрольного снимка. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия 3
57 ответовЗдравствуйте, сделала кольпоскопию,обнаружили ацетобелый эпителий в 3 местах на шейке, взяли биопсию, сдала ВПЧ- нет, жидкостная цитология хорошая, а ответ пришел цин3 по биопсии, врач отправляет на конизацию,как быть, я бы не хотела её делать. Отдала биопсию на пересмотр,там...
Пожалуйста, обращайтесь, если будут вопросы - буду рада помочь. Скорейшего Вам восстановления, пусть плохая гистология будет всего лишь досадной ошибкой.