Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Лечу состояние астении, когда ничего не хочется, нет мотивации, удовольствия от старых занятий не получаю, избегаю общения, сильный дискомфорт испытываю с людьми (раньше было намного проще), когнтивно просел, даже думается бывает с трудом. Без работы сижу уже...
Из моей практики знаю, сто обходились без повышения дозы
Прием венлафаксина
5 ответовЗдравствуйте, диагноз - рекуррентная депрессия, с апатией, ангедонией, без тревоги. Было назначено лечение золофтом + ламотриджин для стабилизации настроения. Дошел до 150 мг золофта, кроме побочек на либидо (аноргазмия) никакого результата не было за 2 недели. Врач решил...
Желательно перейти на обычную форму препарата и принимать 75 мг утром и 37.5 мг вечером.
Депрессия и нарушения сна
5 ответовЗдравствуйте. На работе испытываю много стресса - работаю руководителем юридического отдела, большая нагрузка. Стала чувствовать раздражительность (даже звук печатающего принтера вызывает сильное внутреннее напряжение), снижение внимания, повышенную утомляемость, хочется...
Здравствуйте. По описанию это не столько депрессия, сколько тревожно-астеническое состояние с признаками эмоционального выгорания. Раздражительность, переполненность в голове, поверхностный сон, быстрая утомляемость характерны для переутомления и хронического стресса, особенно при высокой ответственности. Афобазол может немного смягчать раздражительность, но при выраженном напряжении обычно этого мало. Фенотропил действительно может усиливать тревожность и провоцировать мигрени - его лучше избегать. ГАМК-содержащие препараты могут давать кратковременный субъективный эффект, но не решат проблемы в целом. Из безрецептурных препаратов можно рассмотреть мелатонин для улучшения сна, магний B6 для легкого расслабляющего эффекта, адаптол как легкий адаптоген в дневное время. Если через 2–3 недели не станет легче, лучше рассмотреть назначение антидепрессанта с противотревожным эффектом, например эсциталопрама. Решение о назначении антидепрессанта принимается после очного осмотра врачом-психиатром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с речью
15 ответовДоброго дня. Последние несколько месяцев чувствую ухудшения речи: не хватает воздуха для полного предложения, стираются некоторые звуки, присутствует какая-то смазанность, торопливость, гиперсаливация присутствует около 1.5 лет. Говорить как будто трудно, не хватает для этого...
Здравствуйте, судя по описанию больше похоже конечно на психологические проблемы, особенно если учесть, что невролог при осмотре ничего не увидел
Высокие эритроциты длительно, астения.
14 ответовЗдравствуйте, хочу разобраться в ситуации. Длительно ,4 года высокие эритроциты в ОАК. Тогда я прошла обследование ( анализы крови, рентген ГК, узи внутренних органов) . Все было в норме, ссылались на грудное вскармливание. 2 года назад я стала очень сильно ощущать...
Тогда нужно пить достаточно воды, восполнить дефицит железа, затем пересмотреть общий анализ крови, если сохраняется повышение эритроцитов, сдать анализ на эритропоэтин. Температура после приема жаропонижающих снижается? Если да, также необходима консультация инфекциониста для исключения персистирующих инфекций.
Проблемы с вегетатикой
19 ответовЗдравствуйте. Почему после дневного сна у меня появляется дикий аппетит и сильное раздражение, даже ярость. Самочувствие не очень мягко сказать. Через пару часов все проходит. Также если я не высыпаюсь начиная с обеда состояние такое начинается, предоморочное, заторможенное,...
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих тбс у малыша
8 ответовЗдравствуйте! Девочка, 6 месяцев. В 1 месяц делали УЗИ тбс, результат: углы 53 и 47, тип 2б и 2с (фото 1) . Повторили УЗИ в 3 месяца: углы 55, тип суставов 2а. Проделали профессиональный общий массаж, электрофорез с хлористым кальцием, начали курс амплипульса, несколько раз в...
Здравствуйте. Рентгенограмма сделана правильно. Данные достоверные. Вывихов не вижу, но ТБС не сформированы. Дисплазия крайних степеней. Причина - игнорирование ношения ортопедической шины Фрейка. Рекомендовано: - Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на гигиену. - Никакие процедуры сейчас не нужны и не важны. Только стремена. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация уже не для ЦРБ.
Дисплазия
2 ответароконсультируйте,пожалуйста. Девочке 1 месяц исполнилось 12.12.17. Сделали узи и нам написали заключение : признаки незрелости обоих тазобедренных суставов:справа тип 2А ,слева тип 2Б Рекомендовано: консультация ортопеда. С ортопедом была консультация на дому! Врач нам...
Здравствуйте, я конечно не ортопед, но все же. Я бы порекомендовала курс массажа, потом ближе к 3 месяцам повторная консультация ортопеда, там уже будет видно нужен рентген или нет. Или еще один вариант-повторная очная консультация у еще одного ортопеда.
Вопрос про акклиматизацию
9 ответовЗдравствуйте! Через неделю уезжаем в Турцию. Получается, что улетаем из осени в лето (на неделю отдыха). Грозит ли в этом случае акклиматизация, и если да, то чем именно (какими симптомами и проблемами)? Как можно себя от неё обезопасить? Если брать хронические заболевания...
Здравствуйте! Всё индивидуально. Аклиматизацию никак нельзя предупредить. Считается, что лучше, когда длительность отдыха более 3 недель. Тогда для организма такая смена климата более безопасна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внутрикожные метастазы
7 ответовОсновное заболевание С50.4 С50.4 РМЖ III cT1N3МО, ур Т2(m)N3bMO NR( люминальный В тип) РМЖ в 21 году, далее 12 выведений паклитаксел, далее левосторонняя мастэктомия в 22 году, лучевая и и тд. Гормонотерапия Анастразолом (7 мес). Далее прогрессирование в 23 году:...
Фенотипы разные:тройной негативный и люминальный подтип, Ki67 90% крайне высокий для люминального подтипа, я бы рекомендовала еще раз пересмотреть материал и взять повторно биопсию из очага с последующим гистологическим и игх-исследованием. На основании анализа уже решать вопрос о тактике лечения. Если процесс прогрессирует нужно меня схему лечения. При люминальном подтипе и проведении всех схем лечения оценивается мутация Pic3CA, для дополнительной опции лечения, либо назначается химиотерапия . В случае с тройным негативным оценивают статус MSI, мутации в генах BRCA1/2.