СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3817980

Что вас беспокоит?

Прием венлафаксина

Здравствуйте, диагноз - рекуррентная депрессия, с апатией, ангедонией, без тревоги. Было назначено лечение золофтом + ламотриджин для стабилизации настроения. Дошел до 150 мг золофта, кроме побочек на либидо (аноргазмия) никакого результата не было за 2 недели. Врач решил заменить золофт на венлафаксин, с постепенным переходом - потихоньку отменяя один и добавляя другой. Так же был добавлен кветиапин 25 мг в качестве снотворного. Где то в середине перехода с одного препарата на другой почувствовал улучшение настроения, появилась энергия, начала уходить апатия. После полного перехода на венлаксин в дозировке 75 мг - сначала 37.5 утром и вечером, потом 75 пролонг состояние апатии и астении начало возвращаться, сейчас добавили еще 37.5 вечером, за неделю состояние не изменилось. Утром не могу проснуться, могу проспать 11 часов, весь день хожу как в воду опущенный. Вроде венлафаксин наоборот должен оказывать бодрящий эффект или наращивать дозировку до 150 и смотреть? Может давать такую побочку кветиапин?

Гастрит
45 лет
12 Ноября 2025·Просмотров: 112·Антон, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Антон.
Уточните, пожалуйста, сейчас принимаете 37.5 мг и плюс пролонгированную форму препарата 75 мг?
Если наращивать дозировку антидепрессанта, то желательно обычной формой, выход на пролонг осуществляется, когда средняя суточная доза 75 или 150 мг.

- отвечает СпросиВрача –
Антон
Клиент

Татьяна Евгеньевна, Да, все верно, принимаю сейчас 75 пролонг утром + 37.5 обычный вечером.

Принятый ответ

Желательно перейти на обычную форму препарата и принимать 75 мг утром и 37.5 мг вечером.

Принятый ответ

Здравствуйте. У венлафаксина имеется дозозависимый эффект, обусловленный его воздействием на различные нейротрансмиттерные рецепторы, поэтому при отсутствии стабильного результата обычно рекомендуется продолжить наращивание дозировки с последующей оценкой клинического состояния.
Кветиапин может вызывать побочный эффект в виде повышенной сонливости, заторможенности, поэтому может быть рассмотрен вариант снижения дозировки или полная его отмена.

Принятый ответ

Здравствуйте, Антон, сейчас можно выйти на дозировку велаксина 150мг в сутки - 75мг утро 75мг вечер и принимать так в течении 14дней далее рассмотреть дальнейшее повышение. Кветиапин может давать сонливость, вялость, чрезмерную седацию и «состояние овоща» в течении дня, можно вместо него принимать таб. триттико 50-100мг на ночь(положительно влияет на либидо) или тералиджен 5-15 мг. Должно стать полегче.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.