Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
11 дней с начала симптомов Невыносимая боль в ПОХ, отдант в голову, пульсирует в голову. НПВС действует 12 - 15 часов, далее все тоже самое
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно дистрофические изменения позвоночника, грыжи межпозвонковых дисков на уровне L4-5; L5-S1 с признаками секвестрации, без признаков сдавления корешков спинно-мозговых нервов, артеоио-венозная мальформация на уровне Th11-S4. Показаниями к операции по поводу АВМ спинного мозга является выраженная неврологическая симптоматика ( болевой синдром, слабость в конечностях, нарушения тазовых функций), нарастание стмптоматики или волнообразное течение заболевани. Риск разрыва мальформации. У Вас выявлена достаточно крупная мальформация, без признаков кровоизлияния, вызывающая болевой синдром, что может быть вызвано сдавление нервных корешков сосудами мальформации, а также нарушениями кровоснабжения спинного мозга. Вам можно рекомендовать очную консультацию нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении. Решение будет приниматься после оценки вашего неврологического статуса и данных МРТ. В основном, для лечения АВМ спинного мозга проводят эндоваскулярные операции ( «заклеивание» АВМ специальным «клеем»), более редко открытое удаление АВМ или радиохирургии. До консультации избегать физической нагрузки(поднятия тяжести), контроль артериального давления.
Прошёл УЗИ брюшной полости, многие вещи и детали УЗИ мне не понятны, а точнее что с моей печенью и так далее... Стойт бить тревогу?
Здравствуйте! По УЗИ описывают признаки жировой болезни печени Обычно в таких случаях рекомендуется дополнительно провести фиброскан печени для оценки степени фиброза Полип в ЖП,1-2 раза в год УЗИ в динамике наблюдать за полипом Стеатоз печени или Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени (МАЖБП) - накопление жира в печеночных клетках. Самое распространенное хроническое неинфекционное заболевание печени. Причиной является метаболический синдром-нарушения обмена веществ и гормональные изменения. К жировому гепатозу могут приводить такие факторы,как : ✔️ожирение ✔️нарушение питания ✔️злоупотребление алкоголем ✔️сахарный диабет ✔️Гипотиреоз ✔️вирусные гепатиты В и С; ВИЧ ✔️генетическая предрасположенность ✔️прием лекарственных препаратов (НПВС,метотрексат,тамоксифен,амиодарон) Клинически жировой гепатоз НИКАК себя не проявляет . В редких случаях может быть слабость,утомляемость,тяжесть и дискомфорт в правом подреберье. Дополнительно к УЗИ рекомендуется → Лабораторная диагностика Общий анализ крови развернутый АЛТ АСТ ЩФ ГГТП Общий билирубин Прямой билирубин Общий белок Альбумин Глюкоза крови (при повышении уровня глюкозы крови - гликированный гемоглобин) Инсулин Липидный профиль Коагулограмма Общий анализ мочи Мочевина Креатинин Мочевая кислота Маркеры вирусных гепатитов → Немедикаментозная терапия Физическая активность * Не менее 150–300 мин в неделю умеренной физической активности * Не менее 75–150 мин в неделю физической активности высокой интенсивности Диета * Средиземноморский тип → Медикаментозная терапия * Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) – с целью уменьшения содержания липидов в гепатоцитах, уменьшения воспаления и профилактики прогрессирования фиброза * В дозе 13–15 мг/кг/сут * Не менее 6 месяцев
Бактерии в моче
1 ответДобрый день, второй сдаю анализы на мочу и оба раза много бактерии в моче. Какие дальнейшие действия? Какие анализы сдавать и как исследоваться далее
Добрый день, само по себе наличие бактерий в общем анализе мочи еще ни о чем не говорит. Вам нужно выполнить два (с интервалом не менее 24 часа) посева средней порции мочи (утренней). Согласно современным критериям (EAU 2025, IDSA) для постановки диагноза необходимо выделение одного и того же штамма бактерий в титре 10⁵ КОЕ/мл и более. Вот тогда при отсутствии жалоб у женщин вашего возраста можно говорить о бессимптомной бактериурии и лечение антибиотиками не проводится. Пока ....не будете в "интересном положении". Скрининг на бессимптомную бактериурию рекомендуется проводить беременным женщинам на сроке 12и 16 недель беременности или при первом визите в женскую консультацию. Так что только посев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, что делать далее, как лечить? Снимок МРТ позвоночника грудного. Отдела. Болит при наклонах и лежу при повороте не острая боль после поворота проходит
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия - лечебное плавание в бассейне
КТ грудной полости
11 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста с результатом КТ грудной полости, в части изменений в лёгких. Нужно ли провести какие-то дополнительные исследования, лечение и так далее?
Хорошо, что не курите. 5летний отказ от табака значительно снижает риски заболеваемости. 5 мм буллы это очень маленькие, учитывая общую площадь примерно в 100 кв м. Ежегодное низкодозное кт будет оптимальным решением для скрининга.
Дочке 4 года, заболела 4 декабря, 6 декабря поднялась температура, продержалась 3 дня. Далее был кашель и сопли полторы недели. Кровь сдали 20 декабря.
Повышение тромбоцитов в довольно частое явление на фоне болезни, также на фоне выздоровления, как правило данные показатели не вызывают повода для беспокойства. Остаточные явления в виде кашля могут сохраняться в течение месяца, иногда дольше, так как необходимо слизистой дыхательных путей восстановиться, главное чтобы данный кашель не мешал ребёнку кушать , спать. После физической активности, после сна когда ребёнок находился в горизонтальном положении, затем поменял естественно кашель может усиливаться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка сыпь
7 ответовУ ребенка 1,10 появилась сыпь в паховой зоне и на запястьях, далее перешла еще на живот, даем зодак и мазали контр-зуд, не помогает
Обратите внимание на меню ребенка,в нем не должно быть облигатных аллергенов.Все новые продукты должны принимать с мизерной порции и в разведении водой до 10 раз,с постепенным повышением объема и концентрации. Прием антигистаминного препарата, паста цинковая два раза в день слегка вмассировать в область поражений пару дней,затем крем адвантан два раза в день 2-3 раза в день.Ребенка не купать,только гигиенические подмывания.
Красные пятна
6 ответовДобрый день. Ребенка неделя. Два дня назад появились пятна . Сначала на лице, далее на теле. Теперь еще и на ножках . Что это может быть ?
Здравствуйте. Сыпь бледнеет в покое краснеет при плаче? Дома не жарко? Жду фото
Жжение дискомфорт сухость влагалища
9 ответовДобрый день. Была гарднерелла 10^4 Пролечили Далее лактожиналь, дуожиналь Дискомфорт остался Готовлюсь к естественному зачатию Жжение сухость во влагалище Прикрепляю мазок на флору
Здравствуйте, прикрепите мазок. Используйте клиндацин б пролонг 3 дня. Не применяйте лактобактерии после.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Усталость, сонливость , вялость
5 ответовДобрый день, стала чувствовать себя плохо последнее время, пошла сдала ряд анализов, прошу расшифровать и направить к специалистам далее ( если нужно ) для решения проблем
Здравствуйте! В целом, представленные анализы, не плохие. Отмечается небольшой дефицит витамина Д. Рекомендуется прием витамина D (вигантол , детримакс или аквадетрим) по 5000 единиц (10 капель) во время завтрака в течение первых 2 месяцев. После двух месяцев применения, рекомендуется провести контрольный анализ уровня витамина D. Если показатель нормализовался и соответствует нормальному диапазону, вы можете перейти на профилактическую дозу - по 2000 единиц (4 капли) ежедневно. Небольшое снижение альфа-амилазы клинически не значимо, нас больше интересует повышение этого показателя. Снижение уровня мочевины может наблюдаться при дефиците белкового питания. Белка достаточно кушаете? Повышение уровня ЛПВП - хорошо, это снижает риск возникновения атеросклероза. Общий анализ крови в норме. Есть небольшое отклонение в тромбоцитарном индексе, но если уровень тромбоцитов нормальным, мы на эти показатели внимания не обращаем. Гормоны щитовидной железы в норме. По поводу жалоб на слабость, утомляемость. Нужно дополнительно сдать кровь на ферритин (норма не менее 30), сывороточное железо не всегда информативно; витамин В12, фолиевую кислоту. Стресса не было?