Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение срб и ревмофартор
9 ответовПримерно 2 недели назад мы с мужем сильно заболели, жуткий жар, озноб, температура 38-39, бросало то в холод то в жар, постоянно были сырые. С температурой были около недели, и так вышло что пришлось приехать к моей маме. И в итоге ее тоже заразили. У неё тоже была...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами анализов. 1. Мочевая кислота в динамике снизилась, маловероятен подагрический процесс в суставах 3. Такие цифры с-реактивного белка не соответствуют течению гриппа и иных вирусных инфекций. Такие цифры говорят о наличии выраженного воспалительного процесса в организме. Учитывая проявления и цифры ревматоидного, не исключен ревматоидный артрит. В таких случаях оптимально дообследование - повторный контроль с-реактивного белка, клинический анализ крови, повторно ревматоидный фактор, АЦЦП, АНЦА и консультация ревматолога по анализам. В таких случаях нельзя затягивать с дообследованием и ревматологом, ситуация может ухудшаться до деформации и нарушения подвижности суставов 3. Обращает на себя внимание повышение уровня глюкозы. Этот анализ точно сдан натощак? Если натощак, то такие цифры соответствуют диабетическим. На фоне вирусного процесса глюкоза может повышаться, потому в таких случаях оптимален повторный контроль глюкозы венозной крови натощак, гликированный гемоглобин - по результатам осмотреться у эндокринолога 4. Такие цифры холестерина в сочетании с изменениями по УЗДГ являются показанием к старту статинов. В таких случаях я своим пациентам назначаю препарат с благоприятным профилем безопасности розувастатин 10+эзетимиб 10. Страшны не статины, а инфаркт и инсульт, а также критическая ишемия органов, к которым приводит повышенный холестерин При приеме препарата каждые 3 месяца контролируем липидограмму, АЛТ, АСТ, креатинин, КФК, глюкозу Начинать препарат в таких случаях можно не ранее, чем после решения вопроса с глюкозой Такие проявления наиболее вероятно связаны с воспалительным процессом и постинфекционной астенией
Расшифровка анализа
8 ответовЛабораторные исследования 1373.06.2025 B03.016.003 - Общий (клинический) анализ крови развернутый: Гемоглобин (GB) - 1197.0 (гл) (норма 110.0-155.0); Средний объем зритроцита (МС) - 92.1 (фл) (норма 80.0-50-60.С Димфоциты (LYMF#) - 1.89 (1059/г) (норма 1.0-371): Гематокрит...
Здравствуйте,повышение АСТ,АЛТ абсолютно не критичны,так как не превышают даже 2х кратное повышение.. Указанные вами препараты являются в некоторой степени гепатотоксичным(то есть могли сказываться на повышении данных показателей) Поводов для беспокойства нет Не переживайте❤️
Добрый день. Сколько себя помню, был раздражительный (в меру: рукоприкладством никогда не занимался, но нагрубить и на работе, и дома мог, быстро отходил и извинялся) и всегда мне была свойственна определенная тревожность по любым поводам. При этом всегда держал эту...
надо увеличивать дозировку триттики, с завтрешнего дня 100 мг,чз 3 дня 150 мг+атаракс по таб,2 р\с,14 дней+фенибут по таб,2 р\с,до полугода+психотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акнекутан, АЧТВ
2 ответаПринимаю акнекутан, осталось немного до набора кумулятивной дозы, сдал анализы, что значит повышенное ачтв, на это может влиять акнекутан? кроме него ничего не принимаю, СРБ 20 - связываю с недавним орви, которое вот закончилось почти на днях, процент ретикулоцитов понижен с...
Здравствуйте! АЧТВ нужно повторять в динамике. Скорее всего ошибка или реактивное удлинение на перенесенное ОРВИ, прием препаратов. Если нет кровоточивости, немотивированных синяков, то опасного ничего нет. Только наблюдение. Если имеются проявления геморрагического синдрома, то дополнительно сдаются факторы свертывания 8, 9, 11, 12, Виллебранда.
Добрый день уважаемые врачи, я себе не могу найти места и не сплю уже полторы сутки, мне ужасно страшно что я могла заразится бешенством 8 месяцев назад, а прививку не хотят ставить так нет показаний и прошлом время. В июне 2025 года я обнаружила у себя чуть выше щиколотки...
Я вас прекрасно понимаю, вы переживаете за своё здоровье. Да у них зубы достаточно маленькие и острые, но не почувствовать укус достаточно тяжело. Так же растояние между зубами летучей мыши больше, чем у вас на фотографии, их укус менее заметный. Я понимаю, что были перед сном употребляли алкоголь, но если бы на вас сидела летучая мышь, ваше домашнее животное, вело бы себя очень беспокойно и прыгало, шипело около вас. На вашем месте я бы не стала вакцинироваться: ( нет факта укуса, прошло очень много времени, укус не характерен для летучей мыши, было лето, время насекомых, я бы думала в эту сторону, но никак не про летучую мышь)
Боли в груди
3 ответаДоброго времени суток, уважаемые врачи. Более года страдаю от болей в молочных железах. На первом УЗИ (25.11.24) было обнаружено: справа 1,5х0,5 мм и 1,4х0,6 мм кисты, слева ничего не обнаружили. Был назначен индинол форто на 4 месяца, пропила весь курс. После курса индинола...
Вероятнее, индинол все же помог. Фиброаденому видно на узи, не спутать с кистой - шарик , который вы прощупываете, могу предположить, что это долька молочной железы . Лимфоциты это результат действия иммунитета. Вирусы повсюду и повышение таких показателей может говорить о хорошей работе иммунной системы. Более подробную информацию вы можете получить у терапевта или же углубленно у иммунолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
**Возраст: ** 41 год **Рост / вес: ** 175 см / 83 кг **Физическая активность: ** силовые тренировки 3 раза в неделю Здравствуйте. Хотел бы получить мнение специалистов, в каком направлении искать причину снижения мотивации и жизненного интереса. ### Основная...
День добрый. Может ли это быть гормоны.. возраст... дофамин... - Гормоны: частично да, но по вашим цифрам нет явного тяжелого дефицита тестостерона. Но есть признаки повышенной ароматизации (эстрадиол тянется вверх, а он трансформируется из тестостерона) - щитовидка: ТТГ 3,8 - это уже «погранично высоковато», может давать вялость и снижение драйва - это к эндоеринологу сперва. - B12 -159 - это низковатый уровень, он теоретически может реально давать апатию, снижение мотивации и «туман» - дофамин/мотивация... да, очень похоже на снижение системы интереса :) - возраст: да, после 40 часто падает именно инициативность, а не удовольствие. Что стоит дополнительно проверить - повторить ТТГ + свободный Т4 + свободный Т3, антитела к ТПО (исключить ранний гипотиреоз) - через эндокринолога - витамин Д !!! (дефецит тоже часто вызывает подобные жалобы) - B12 (контроль, тем более после курса + желательно гомоцистеин) - глюкоза + инсулин (инсулинорезистентность иногда дает «лень») - утренний тестостерон сдавать минимум 2 раза (по одному анализ нельзя судить). Про спортивного врача и фармподдержку - теоретически можно, если найти грамотного без "анаболического" настроя. ЗГТ - точно не вариант (у вас еще вполне нормальный уровень тестостерона явного андрогенного дефицита нет, если для анаболической цели - понимать, что это билет в один конец, с гормонов слезть потом крайне тяжело, + угнтение собствееного тестостерона и сперматогенеза). Кломифен - да, можно рассмотреть.
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. ОСНОВНОЙ ВОПРОС: На сегодняшний день: чувствую постоянную усталость и слабость, сил нет, сильно потею (например, немного ускоренный шаг, домашняя уборка), значительно снижено либидо, бессонница (очень сложно уснуть - пью Магний...
Здравствуйте. Да, можете сдать кровь на гормоны щитовидной железы- ТТГ и Т4 свободный. Нарушение работы щитовидной железы очень влияет на самочувствие. По вашим анализам у вас Латентный дефицит железа (ферритин низкий). Анемии нет(гемоглобин в норме). Но Латентный дефицит железа требует приема препаратов железа даже при нормальном уровне гемоглобина. Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа. Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 1 раз в день на 1,5 месяца . Можно питьевой раствор- Тотему по 1 ампуле в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 1,5 месяца . Витамин В12 низкий. Начните Витамин В12 «Анкерманн» 1мг в день на месяц
Здравствуйте уважаемые доктора. Прошу помощи здесь так как в данный момент не имею возможности очно посетить специалиста. У меня вопрос касательно поддержания физической формы, похудения, как убрать жир на животе, и по обследованию биоимпедансометрия. Подробнее все сейчас...
Здравствуйте, рассмотрела ваш рацион питания и также ознакомилась с результатами биоимпедансометрии. Рацион, я так поняла, что сами составляли? Если детально его рассмотреть, то показался ограниченным. Я бы порекомендовала в каждый прием пищи : половину тарелки овощи, 1/4 тарелки белка и углеводов , лучше сложных., также не забываем про полезные жиры. Чаще выпирающий живот может быть из-за слабости мышечного каркаса, также при снижении веса, к сожалению, объемы живота снижаются последними. Результат, к сожалению, не всегда может быть точным, так как есть определенные факторы, которые могут привести к погрешностям. Также хотелось бы уточнить, нет ли частого вздутия живота?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! сразу прошу прощения, я очень эмоциальна и очень переживаю. собираемся с ребенком к мужу ,уехал работать в тропическую страну( нам нужно вакцину от желтой лихорадки , решила сдать анализы непосредственно перед вакциной. мед ком.прошли ,есть проблемы по жкт ,из...
Здравствуйте. Прикрепите анализы, УЗИ актуальные, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.