Что вас беспокоит?

Акнекутан, АЧТВ

Принимаю акнекутан, осталось немного до набора кумулятивной дозы, сдал анализы, что значит повышенное ачтв, на это может влиять акнекутан? кроме него ничего не принимаю, СРБ 20 - связываю с недавним орви, которое вот закончилось почти на днях, процент ретикулоцитов понижен с чем это связано? Протромбиновое время и мно птв пти увеличены, также повышен лг, но месяц назад он вообще был 13+, сейчас 10, узи мошонки проводилось, без замечаний ; Гемоглобин 151 г/л 132 - 172 Эритроциты 5.25 x10*12/л 4.28 - 5.78 Гематокрит 46.00 % 39.51 - 50.95 Средний объем эритроцитов (MCV) 87.6 фл 82 - 98 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 28.80 пг 27.93 - 33.24 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 328 г/л 319 - 356 Цветовой показатель 0.86 0.85 - 1.00 Тромбоциты 149 x10*9/л 148 - 339 Лейкоциты 5.18 x10*9/л 3.9 - 10.9 Незрелые гранулоциты 0.02 10*9/л 0 - 0.09 Незрелые гранулоциты % 0.4 % Рекомендуется оценивать абсолютное значение параметра. Нейтрофилы сегментоядерные 3.07 x10*9/л 1.5 - 6.8 Нейтрофилы сегментоядерные % 59.30 % 37.95 - 71.44 Эозинофилы 0.03 x10*9/л 0 - 0.4 Эозинофилы % 0.6 % 0.3 - 5.4 Базофилы 0.02 x10*9/л 0.01 - 0.05 Базофилы % 0.4 % 0 - 1 Моноциты 0.52 x10*9/л 0.3 - 1.1 Моноциты % 10.0 % 4.8 - 13.8 Лимфоциты 1.54 x10*9/л 1.1 - 3.4 Лимфоциты % 29.7 % 24 - 48.4 СОЭ (по Вестергрену) 7 мм/час 0 - 15 Общий белок (венозная кровь) A09.05.010 (72.6 г/л 64 - 83 Креатинин (венозная кровь) A09.05.020 90.0 мкмоль/л 74 - 110 ; Мочевина (венозная кровь) A09.05.017 3.1- ммоль/л 3.2 - 8.1 Мочевая кислота (венозная кровь) A09.05.018 ( 335.0 мкмоль/л 202.3 - 416.5 Холестерин общий (венозная кровь) A09.05.026 4.83 ммоль/л Нормальный уровень <5,18 Умеренно-повышенный 5,18-6,19 Высокий уровень >6.22 Глюкоза 4.43 ммоль/л 4.11 - 6.1 Аланинаминотрансфераза (АЛТ) (венозная кровь) ( 12.1 Ед/л < 41 ; Аспартатаминотрансфераза (АСТ) (венозная кровь) 18.7 Ед/л < 40 Дата исследования: 17.05.2025; Билирубин непрямой: билирубин общий, билирубин прямой (венозная кровь) Дата исследования: 17.05.2025; Билирубин общий 7.9 мкмоль/л < 21 Билирубин прямой 3.1 мкмоль/л < 5 Билирубин непрямой 4.8 мкмоль/л Расчетный показатель. Нормальные значения - 75% концентрации Общего билирубина (Исключение - физиологическая желтуха новорожденных) Кальций общий (кровь, фотометрия) 2.44 ммоль/л 2.2 - 2.65 Сывороточное железо 6.6 мкмоль/л 5.8 - 34.5 ; Витамин D суммарный (25-OH D2 и D3, общий результат) 45.8 нг/мл 4.9 - 55.8* МНО (+ПТВ и ПТИ) Протромбиновое время 14.1++ сек. 9.4 - 12.5 Протромбиновый индекс по Квику 71 % 69 - 121 МНО (+ПТВ и ПТИ) 1.19++ 0.8 - 1.14 Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) (венозная кровь) 2.90 ммоль/л Нормальный уровень <2,59 Умеренно-повышенный 2,59-3,34 Повышенный 3,37-4,12 Высокий уровень >4,14 Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) (венозная кровь) 1.30- ммоль/л Тестостерон 5.660 нг/мл 2.49 - 8.36 Свободный тестостерон25.10 пг/мл 12.3 - 46.6 Дата исследования: 17.05.2025; Дигидротестостерон 424.3 пг/мл 143 - 842 ЛГ 10.20++ мМЕ/мл 1.7 - 8.6 ФСГ 7.55 мМЕ/мл 1.5 - 12.4 Ретикулоциты (венозная кровь) Ретикулоциты 36.20 10*9/л 26.1 - 104.4 Ретикулоциты % 0.69- % 0.9 - 2.22 Гомоцистеин 13.3 мкмоль/л < 15 ( При дополнительном употреблении фолатов <12 мкмоль/л С-реактивный белок (СРБ) 20.13+ мг/л < 5 Липидный обмен Триглицериды (венозная кровь)0.37 ммоль/л ; Нормальный уровень <1,70 Умеренно-повышенный 1,70-2,25 Повышенный 2,26-5,65 Высокий уровень >5,65 Гамма-ГТ (венозная кровь) 14 Ед/л < 60 Фосфатаза щелочная (венозная кровь) 64 Ед/л 40 - 129 Трансферрин 2.4 г/л 2.2 - 3.7 АЧТВ 67.2++ сек. 25.1 - 36.5 Тромбиновое время 19.4 сек. 15.8 - 24.9 Фибриноген 3.97 г/л 1.8 - 4.0 Дата исследования: 17.05.2025; D-димер (Высокий риск тромбозов) <137.00 нг/мл < 243 Антитромбин III 116 % 75 - 125 Эритропоэтин 12.4 мМЕ/мл 2.6 - 34.0

25 лет
18 Мая 2025·Просмотров: 107·Петров, Сургут

Принятый ответ

Здравствуйте! АЧТВ нужно повторять в динамике. Скорее всего ошибка или реактивное удлинение на перенесенное ОРВИ, прием препаратов.
Если нет кровоточивости, немотивированных синяков, то опасного ничего нет. Только наблюдение.

Если имеются проявления геморрагического синдрома, то дополнительно сдаются факторы свертывания 8, 9, 11, 12, Виллебранда.

Принятый ответ

Здравствуйте
Показатели коагулограммы могут меняться в связи с перенесенным ОРВИ, приемом препаратов, а также погрешностью лаборатории.
Любое изменение должно быть проверено дважды, так как коагулограмма - это чувствительный метод. Пересдавать надо на фоне здоровья, вне приема препаратов,  с соблюдением правил.
Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.

В плане снижения уровня ретикулоцитов необходимо проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытого дефицита железа через несколько недель после выздоровления.

Не бывает ли у вас синяков, кровотечений?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.