Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, более 3х месяцев назад на нервной почве ( как я думаю), начался жидкий стул по утрам, однократно. Далее, я 3 месяца принимала лечение от гепатита С ( велакаст), стул не нормализовывался, не оформленный. По окончанию лечения пропила по совету терапевта энтерол и...
Здравствуйте! К сожалению, ни один анализ на дисбактериоз не информативный. Никакого лечения по данному обследованию не назначается. Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует. По копрограмме можно сделать вывод, что в кишечнике есть воспаление, с которым необходимо разбираться. Из дообследований желательно выполнить : -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на фекальный кальпротектин -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС (колоноскопии). Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Симптоматически возможен приём ферментных препаратов, лучше в микрогрануллированном виде (креон или эрмиталь) и безопасного противодиарейного средства (энтерол по 1к 2 раза в сутки, не более 10 дней).
Синдром раздраженного кишечника?
4 ответаЗдравствуйте!Всё началось с первых чисел сентября ,после приезда с отпуска и этот дискомфорт длится и по сегодняшний день (05.12.2018) .Началось с того: боли внизу живота(ниже пупка) и не в одной точке(то с левой,то центральной,то ниже пупка боли) и боли сопровождались...
Здравствуйте! Диагноз СРК мы можем в полной мере ставить тогда, когда опровергли все другие диагнозы. Вопросы: что было 2 года назад, когда Вы обращались к врачу, что тогда беспокоило, чем лечились и как обследовались - УЗИ, обледование кишечника, желудка, анализы? Принимала ли до сентября антибиотики? Где были в отпуске, нарушали ли там диету?
Синдром раздраженного кишечника?
4 ответаЗдравствуйте С пол года назад пропивал курс железа, была железо дефицитная анемия. После и во время приема железа появился понос от фруктов, салатов, капусты, Бывает прямо понос водой Еще наблюдаюсь у психиатра и принимаю Нейролептик из за чего у меня при дефекации...
Здравствуйте! Подскажите, кроме курса железа , с жда что-то делали? Причина потери железа найдена? Тест на хеликобактер делали? Кал на скрытую кровь сдавали? В какой форме принимали железо? Какой препарат? Чтобы ответить на вопрос об СРК, мне нужно еще уточнить, есть ли боли в животе, которые связаны с дефекацией? На момент обращения, какие препараты принимаете ? Еще есть жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О проблемах кишечника
1 ответДобрый вечер болит низ живота сильно, отдаёт в спину и ногу с правой стороны, онкомаркеры сдала все в норме, УЗИ брюшной в норме
Здравствуйте, Татьяна ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоят боли? С чем обычно связано возникновение болевого синдрома? Проблемы со стулом есть? Какие-то лекарства принимаете на постоянно или курсовой основе?
Вздутие, воспаление кишечника
6 ответовДобрый день! Ранее задавал вопрос по поводу вздутия https://sprosivracha.com/questions/3833611-silnoe-vzdutie Было рекомендовано пройти обследование на сибр, кал на кальпротектин, и эластазу. Обследование прошел, выявлен кальпротектин 155. Диету fodmap соблюдаю, стало...
Здравствуйте! Зачастую тесты на СИБР могут давать ложные результат, особенно если были погрешности в исследовании, поэтому необходимо оценивать клинику в целом и другие результаты исследований. Повышение уровня кальпротектина незначительное и как раз таки подобные значения могут косвенно указывать на СИБР (при нем повышен кальпротектин). Более серьезные воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь крона, язвенный колит) при таких цифрах маловероятны. Положительный эффект на фоне fodmap диеты также может говорит в пользу СИБР. Обычно в подобных случаях рекомендуют прием альфанормикса по 400 мг 3 раза в день до 14 дней, энтерол по 1 кап 2 раза в день до 14 дней, эспумизан или метеоспазмил по 1 кап 3 раза в день. Лечение направлено на санацию кишечника и снятие воспаления в нем (то есть подавления роста ненужных бактерий, которые и вызывают вздутие и прочие неприятные симптомы). Также важно продолжить fodmap диету. Результат кала на панкреатическую эластазу более 200 исключает недостаточность поджелудочной железы.
Синдром раздражённого кишечника
4 ответаЗдравствуйте. 2 дня преследуют боли в животе, которые расположены по всему животу, в большей мере слева и справа внизу живота ( в районе яичников). При этом с утра был нормальный стул. Через 3 часа после похожа в туалет скрутило живот , режущие боли внизу живота и как будто...
Сейчас -тримедат форте 300 мг 2 раза в день и пепсан р .Но следить за температурой и нарастанием болевого с-ма .. если так ,то надо обратиться на осмотр к хирургу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер , дисбактериоз кишечника
13 ответовЗдравствуйте, уже 3 месяца мучаюсь с дисбактериозом влагалища и хроническим циститом , до этого никогда таким не страдала. Все началось после лечения Хеликобактера пилори антибиотиками кларитромицином и амоксицилин. После завершения антибиотиков через неделю началось...
Здравствуйте, Екатерина! Анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день признан не информативным, т.к при соприкосновении кала с воздухом большая часть бактерий сразу погибает, в анализе могут быть бактерии которые транзитом проходят через кишечник и не оказывая никакого влияния. Можно каждый день сдавать этот анализ и каждый раз он будет разным и лечить пациента вечно. Поэтому данный метод исключили из способов диагностики микробиоты человека. Единственный достоверный метод диагностики микробиоты человека- дыхательного водородно-метановый тест на СИБР Также отмечу , что прямой связи между состоянием кишечника и микробиоты влагалища нет. Кишечная палочка, энтерококк являются нормальными обитателями кишечника, создающими здоровую микрофлору кишечника, но попав в другую среду - т.е влагалище , уже там, становятся патологическими . Зачастую данные бактерии устойчивы к терапии и женщинам приходится проходить несколько курсов лечения у гинеколога. Женщины подвержены попаданию бактерий Кишечника в половые органы, т.к все находится рядом. Предполагаю, что приём системных антибиотиков снизил местный иммунитет влагалища и бактерии кишечника там "прижились"
Синдром раздраженного кишечника
8 ответовВ общем это было с детство но умеренно и комфортно. Сейчас же СРК принял оборот «все или ничего». Любое новое занятие, совещания, выступления ребенка, свои соревнования - все сопровождается острой диареей. Я изначально решил проверить желудок и уже год наблюдаюсь у...
25 мг на ночь
Низкая проходимость кишечника
5 ответовРодилась дочь. Вес 2700 рост 47см. Обнаружили на 2-е сутки проблемы с кишечником.сделали операцию и удалили 30см тонкой кишки. Через 1 месяц закрыли стому. Ребенка выписали с весом 3300. За 2 месяца дома у ребенка вес увеличился до 4400(прибавка 1100). Ребенок кушает...
Здравствуйте Ребёнок же в принципе вес набирает, динамика достаточно хорошая. Минимальная прибавка в весе за месяц должна быть от 400гр, ребёнок набирает эту минимальную прибавку, немножко меньше конечно чем идеально было бы, но в любом случае это хорошо. Не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неисправная работа кишечника
5 ответовДобрый день! 2 недели назад был в турции. Там возможно переедал, не сильно выпивал алкоголь и на третий день отдыха появились частые позывы в туалет. На период отпуска 6 дней принимал баксет форте. После возвращения с отпуска появились симптомы газообразования и боли в...
Здравствуйте! С учетом появления частого стула еще во время поездки и сохраняющейся диареи после возвращения можно предположить перенесенную кишечную инфекцию с постинфекционным нарушением работы кишечника. Газообразование, дискомфорт и неустойчивый стул могут сохраняться некоторое время после острого эпизода. Для уменьшения диареи в подобных случаях обычно применяют Смекту по 1 пакетику 3 раза в день в течение 3-5 дней, с интервалом не менее 2 часов от других препаратов. При сохраняющихся спазмах Дюспаталин 200 мг 2 раза в день в течение 10-14 дней. Продолжение приема Бак-Сет существенного влияния на дальнейшее течение обычно не оказывает. Поскольку симптомы сохраняются около 2 недель после поездки в Турцию, имеет смысл пройти обследование: кал на кишечные инфекции методом ПЦР, кал на антиген лямблий, общий анализ крови, СРБ. Антибактериальные препараты без установленной причины диареи обычно не рекомендуют. Стул водянистый или кашицеобразный? Примеси крови и повышения температуры не было?