Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите разобраться с анализами,результаты пришли ночью и я так разнервничалась (из-за лейкоцитарной формулы),так трясло,руки онемели и потные были (впервые такое,я вообще обычно не потею) Сдавала из-за тревожности,постоянно накручиваю себя и переживаю о...
Здравствуйте, понимаю Вашу тревогу, но ничего страшного, сумашедшего нет. По результатам анализов имеется железодифицит. В таких случаях рекомендуется чорбифер дурулес по 1 т через 1-2 дня в течении 3-6 мес, контроль ферритина и оак через 1 мес на фоне терапии. ТТГ повышен лишь на сотые единицы, это можно пересдать через 3 мес. ( даже если в 2 раза выше, контроль не ранее чем через 1 мес) + тревожность так де сказывается на гормональном фоне. Лимфоциты повышены не значительно совсем, поводов для тревоги нет. Могут быть повышены после перенесённой ОРВИ или лёгкой простуды.
Полип Желчного пузыря
7 ответовЗдравствуйте, уже 10 лет делаю УЗИ БП. В желчном пузыре полипы: Размеры по узи за все 10 лет в среднем до 5мм Крайние узи прикрепляю. 2 раза делала фгдс Прикрепляю Были выявлены хеликобатер (не лечила) Из жалоб: Бывает изжога, отрыжки от разных продуктов (чаще жирных или...
Доброе утро! Что у вас со стулом? Вздутие или метеоризм вы не отмечаете ?
Гастрит? Как лечить помогите
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи, крик о помощи! у меня давно поставлен рефлюкс, он то проявлял себя то уходил в ремиссию, но в последнее время был то стул жидкий, то частые вздутия отрыжки, боли разные, тошнота. Потом попала в больницу с кишечным отравлением стафилококом,...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Альфа-нормикс, действительно, рекомендуют чаще после дообследования, чтоб не сгладить диагностическую картину. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желчном, диарея
15 ответовЗдравствуйте! В октябре заболел желудок, беспокоила отрыжка, сильная изжога. Сделали фгдс и назначили лечение (результаты фгдс и схему лечения прилагаю). На фоне лечения быстро пришло облегчение. В январе после того, как переболела гриппом и были погрешности в диете, боли и...
Здравствуйте, описанная клиническая картина может говорить об обострении хр.гастрита, панкреатита, гэрб и также скорее всего имеет место синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. На данный момент нужно соблюлать диету, убрать из питания свежие фрукты и овощи, жирное, острое, жареное, продукты, повышающие газообразование( бобовые, ржанной хлеб, газированные напитки). Кушать дробно, не переедать, не ложиться мигимум 2ч после еды. Медикаментозно при такой симптоматике возможно пропить курс: 1) Нексиум 20мг 2р в день за 20 мин до завтрака и ужина 4 нед 2) Дюспаталлин 200мг 2р в день за 20 мин до завтрака и ужина 2 нед 3) Креон 25000ед 3р в день во время еды 2 нед, затем 10000ед 3р в день во время еды 2 нед 4) Рифаксимин( Альфа-Нормикс, Альфаксим) 400мг 3р в день независимо от приема пищи 2 нед. 5) Пепсан-Р по 1 саше 3р в день минут за 15 до еды 2 нед Желательно повторить обследование: клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, СРБ, ЭФГДС, УЗИ ОБП.
Застряла еда в пищеводе
45 ответовздравствуйте, мне 15 лет и пять дней назад я ела онигири, у меня чувствовала что застряло в горле и я запила водой , но не до конца и там чувствовалось будто прошло, но не до конца, сразу пошла пить воду больше, пила постоянно и было ощущение что задыхаюсь, хоть дышать я...
Горло здесь вообще не при чём. Обследование Вам показано (ЭФГДС) , все станет понятно. И понятно у какого специалиста лечиться!
Здравствуйте. Обратилась к терапевту по поводу сухого кашля, на тот момент кашляла 3 недели. Направила на анализы: общий анализ крови, мочи и биохимический - полный спектр. Анализы оказались в норме, за исключением холестерина, врач сказала, что чуть повышен, но это не...
Здравствуйте, Валентина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Анализ кров на антитетла к хеликоатеру пилори (Ig G)не информативен кв качестве контроля терапии и наличия инфекции, так как данный вид антител говорит о прошлом инфицировании и сохраняются в крови длительно, т.е. длительно буду показывать положительный результат. С целью контроля терапии и обнаружения инфицированности хеликобактерной инфекций используется анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. Сухой кашель может быть одним из симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Когда Вы выполняли ФГДС? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете? Прикрепите протокол обследования...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучает отрыжка и никто не может помочь
11 ответовУважаемые врачи! Обращаюсь к вам с проблемой, никто из посещаемых мной гастроэнтерологов не смог мне помочь. В один прекрасный день, а именно года 3 у меня просто началась отрыжка, которая не уходит по сей день. Она происходит постоянно, не важно что я делаю или ем. Даже с...
Здравствуйте! Рекомендую дополнительно пройти манометрию пищевода высокого разрешения в сочетании с рН импедансометрией пищевода , это позволит дифференцировать желудочную, наджелудочную отрыжку и аэрофагию. Вы же такие исследования не делали?
Крик о помощи! ЖКТ!
26 ответовУважаемые доктора! Я уже не знаю как мне быть и куда бежать за помощью. 3й месяц пошёл после того как мне назначили неправильное лечение при банальном застое желчи в жп. Врач начал лечить меня препаратом рабепрозол в дозе 20/20 в сочетании с квамателом тоже в дозе 20/20 .....
Здравствуйте Судя по вашему описанию, изначально была проблема с желчным пузырём, а агрессивное лечение ингибиторами протонной помпы (ИПП) в высоких дозах могло спровоцировать синдром рикошета это резкое повышение кислотности после их отмены, который обычно длится 2-8 недель, но иногда и дольше. Так же возможно есть признаки заброса желчи в желудок и пищевод, вызывая горечь и усиливая раздражение слизистой. По протоколу ФГДС (который вы упомянули, но я не вижу деталей) важно понять - есть ли признаки эзофагита, дуодено-гастрального рефлюкса (заброс желчи), состояние слизистой желудка. Прикрепите пожалуйста фгдс Сейчкс рекомендуется постепенно снижать дозу Нексиума (не бросать резко!), перейти на дробное питание 5-6 раз малыми порциями, исключить жирное/жареное/кислое/кофе/шоколад -спать с приподнятым головным концом кровати -добавить урсосан 10-15 мг / кг веса 3 месяца - прокинетик для улучшения моторики жкт, например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели Вижу результаты прикрепились сейчас , сейчас посмотрю Посмотрела по узи холестаз и есть ДЖВП, имеется застой желчи , как раз в подобных случаях рекомендуют прием урсосана это желчегонные и Спазмолитики при болях и спазмах - мебеверин/дюспаталин по 1 таб 2 раза в день 2 недели
Ком в горле
11 ответовЗдравствуйте! На протяжении месяца беспокоит ком в горле/удушье, бывает проходит само по себе, но возобновляется снова, 90% времени симптоматика со мной, и только ночью я нормально сплю. Ком кажется мигрирующим, невозможно сказать, что он слева/справа/посередине. И либо ком,...
Здравствуйте! Если по ФГДС со стороны пищевода проблем нет, то с большой долей вероятности, ком действительно является неарогенной причиной и лечить его нужно у профильного доктора, с подбором анксиолитической (противотревожной) терапией. Крайне маловероятно, что за 3 месяца там могло что то появится. Так же рекомендую выполнить рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга, с целью исключить ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы), которая теоретически может давать дискомфорт по ходу пищевода. Малый процент кома бывает связан с проблемами щитовидной железы, поэтому в плане расширенной диагностики имеет место выполнение УЗИ ЩЖ и сдача гормонального профиля (ТТГ, Т3 и Т4), при необходимости консультация эндокринолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на шее и ком в горле
6 ответовЗдравствуйте, уже 2-2,5 месяца ощущаю комок в горле. С одной стороны. А уже с неделю и будто там ранка. Пару раз чувствовала вкус железа во рту, подумала, что кровь. Особенно чувствую ком натощак. Когда глотаю пищу, вроде ничего не мешает. В ноябре в самолёте пришлось выпить...
Здравствуйте! Рекомендую пройти очный осмотр терапевта, далее пройти узи мягких тканей той области, которая беспокоит. По фото это может быть лимфатический узел.