Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив тиретотоксикоза
1 ответШесть лет назад впервые был выявлен тиреотоксикоз. Полтора года принимала тирозол под наблюдением врача. Все пришло в норму. Каждый год сдавала ттг, т3 своб., Т4 своб. Все было в норме. Последний анализ сдавала полгода назад. И вот менее месяца замечаю тремор, тахикардия,...
Добрый день! У вас рецидив тиреотоксикоза. Нужно сдать кровь на АТрТТГ, ОАК, БАК (алт, аст, билирубин, ЩФ, сахар, холестерин, креатинин, общий белок, кальций общий, альбумин), витамин Д. Сделайте УЗИ ЩЖ, ЭКГ. При повышенном уровне антител к р ТТГ - диагноз ДТЗ. Рецидив тиреотоксикоза, средней степени тяжести, декомпенсация. Это показание к радикальному лечению (операция или радиойдтерапия). При подготовке к ним нужна компенсация гормонов, поэтому показан тирозол 30 мг в сутки (двукратный прием), конкор 2,5 мг 1 раз в день и контроль Т4св, Т3св через 2 недели. Исключите интенсивные физ.нагрузки, препараты йода, курение (в т.ч. пассивное). Санаторий сейчас противопоказан.
Гепатит C 4 генотипа
15 ответовЗдравствуйте. Женщина, 33 года. Обнаружен гепатит 4 генотипа. Найти лабораторию, определяющую подтип не удалось. Количество 2,9х10^4 ME/мл. Эластометрия печени 5,3 кПа. (Правильно ли сделана и эластометрия? Результат прикрепил.) Общий анализ крови тоже плохой – низкий...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации можно сказать следующее: 4 генотип без проблем излечивается современными пангенотипными препаратами (софосбувир+велпатасвир либо глекапревир + пибрентасвир), эффективность лечения высокая (более 95%), прогнозы благоприятные. Подтип определять необходимости нет, это никак не повлияет на лечебную тактику. Если нет цирроза печени, то гепатит с анемией не связан. Эластометрия проведена адекватно, результату можно доверять. По анализам каких-либо грубых отклонений нет, кроме лёгкой анемии и железодефицита.
Кондиломы у мужчины около уздечки
5 ответов3 месяца назад я успешно прошла лечение у гинеколога от кондилом, но врач ничего не посоветовала для профилактики данного заболевания для моего мужа, обосновав тем, что они могут у него и не появиться и все зависит от иммунитета. Но вот спустя эти 3 месяца я заметила на...
Яна, добрый день. Приложите фото пораженной области. Какое лечение получали вы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, посоветуйте лечение. Когда была в РБ, выписали таблетки, которых нет в Москве. Нашла только и приняла уже Неуробекс Нео (свечи вагинальные) 7 дней, Диклофенак (ректальные свечи) 7 дней, Циклодинон 1 р. в д. месяц. Поеду только к своему врачу через месяц в лучшем...
Здравствуйте, патологию эндометрия и менометроррагия лечится только оперативно.
Проблемы в отношениях
14 ответовПоследний год интимная жизнь сильно ухудшилась. Сначала списывали низкое либидо на таблетки (КОК), секса не было около 5-6 месяцев. Когда либидо начало немного появляться, мы попробовали и было невероятно больно, у меня появился страх близости. Гинеколог сказала, что это...
Здравствуйте! Меня зовут Гречихина Александра Константиновна, психолог-партнер платформы «Спроси врача»! Непростая ситуация, скажите, я правильно понимаю, что соматический фактор исключен, верно? Есть золотой стандарт в подобных случаях — это всегда прохождение чека у врача, если со стороны здоровья порядок, можно предполагать психосоматический фактор. Обычно хорошо помогают релаксационные практики, например дыхание по Виму Хоффу, дыхание Уджайи, практики мышечной релаксации по Джекобсону, в сети есть описание техник, если не разберетесь, напишите, распишу вам здесь. Можете пройти с партнером опросник Берг-Кросса на сексуальную удовлетворенность в паре , так вы определите незакрытые потребности. С уважением, Александра Константиновна.
Здравствуйте уважаеиые Врачи. У меня была проведенна операция по удалению левой почки (онкология) и был задет кишечник-выведенна кишечная стома. Обещают через несколько месяцев втору операцию по востановлению стомы и кишечника. Операция прошла вроде бы всё успешно. Но сразу...
Здравствуйте Прикрепиие выписку и последнме анализы. На каком этапе появилась тошнота и рвота? Делали ли вам ЭГДС?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У кота 4 года назад был цистит. По анализам Гломирулонефрит и много белка в моче. Выписали следующее лечение, которое успешно помогло. На протяжении всех 4 лет кормила только Royal Canin Renal. 2 недели назад ситуация повторилась. У кота снова цистит, ходил в туалет часто и...
Здравствуйте! Лечение корректное Для купирования рвоты рекомендую церукал, 0.1 мл/кг От обезвоживания регидрон, один пакетик растворите в 1 л воды, 10мл/кг, выпаивайте От диареи энтерол, 1/2 капсулы Также в рацион добавьте пробиотик фортифлору
Добрый вечер помогите разобраться в результате цитологического исследование желудка на НР. На днях была сделана гастроскопия, Результат : недостаточность кардии, пептический рефлюкс эзлфагит 1 стадии( в области Z линии определяется острая эрозия под белым налетом 0,3 см) ,...
Абсолютная норма.В течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол или Рабепразол 20 мг 2 раза в день 1 месяц, потом 20 мг на ночь, Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату(понадобится поддерживающее лечение)
Нейрохирурги помогите
4 ответаБабушке 84 года. Около двух лет мучали боли в копчике. Две недели назад слегла, очень сильные боли, не может пошевелиться даже в кровати. Десять дней лежала в неврологии, тогда ещё сама ходила, а через неделю после выписки, слегла с очень сильными болями. Дома после выписки...
Боль вероятно многофакторная (копчик/крестец + фасеточные суставы + крестцово-подвздошные + корешок). По данным КТ исследования - явных абсолютных показаний к хирургическому лечению нет Что можно сделать сейчас. С чего начать Организовать осмотр врача боли/невролога, обсудить возможность выполнить блокаду Позиционный режим, противопролежневые меры, сиденье с вырезом под копчик. Проверить модель кардиостимулятора → при возможности МРТ-совместимости — МРТ пациентам с ЭКС. Обсудить с терапевтом/эндокринологом: коррекцию сахароснижающей терапии (стероиды/опиоиды могут менять гликемию), лечения остеопороза. Обезболивание дома (с учётом почек и возраста): Парацетамол 500 мг до 3 р/сут (макс. 3 г/сут). Если не хватает — трамадол 25–50 мг 2–3 р/сут или бупренорфин-пластырь 5–10 мкг/ч (через врача; пластырь удобнее для пожилых). Лидокаин-пластыри 5 % на болезненную зону 12 ч/сут (можно ежедневно). От нейропатической боли: габапентин 100 мг на ночь → медленно титровать до 100–300 мг 2–3 р/сут (коррекция по функции почек) или прегабалин 25–50 мг/сут. Миорелаксанты (тизанидин) в минимальных дозах и коротко, т.к. в 84 г. часто дают слабость/сонливость. НПВС внутрь лучше не использовать из-за ХБП. Если очень нужно — только местно (гель диклофенака/кетопрофена на кожу 2–3 р/сут).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень низкий ферритин
6 ответовСдавала анализы месяц назад, ферритин 2,4, железо было 4( пол года назад) сейчас 7,5, гемоглобин 118. Так как лечили язву желудка и хеликобактерии( язва успешно перешла в эрозийный гастрит, а анализ дыхательный на хеликобактер- отрицательный), сейчас продолжаю лечить уже...
Здравствуйте Можно Монофер две ампулы в 200 мл физ раствора капельно раз в неделю. Всего три капельницы. Далее сдать ферритин Или капельное введение железа. Физ раствор 200.0 Венофер 10 мл В/в капельно медленно один раз в неделю Три капельницы.