Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Необходима консультация врача невролога по результатам Ультразвуковой диагностики экстра- и интракранильных сосудов головного мозга (шеи и головы). Возраст 87 лет. Сильный шум в голове, сильная слабость, качает, трудно одной передвигаться по улице. Чем можно...
Здравствуйте. Есть выраженные атеросклеротические изменения внутренних стенок всех сосудов, которые мешают кровотоку. И Извитость сонных и позвоночных артерий на уровне шеи, как следствие остеохондроза шейного отдела позвоночника. Советую сделать МРТ головного мозга и сдать кровь на Липидограмму. + розувастатин 10 мг по 1 таблетке вечером посл еды - 3 месяца, + Бетасерк 24 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 2 месяца, + Кавинтон Форте 10 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 2 месяца, + Дузофарм 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день - 3 месяца.
Установка стента
18 ответовДобрый день! У мамы с молоду гипертония, а сейчас еще и добавились боли в сердце и удушье. Два раза лежала в стационаре первый раз с аритмией, второй задыхалась. Когда второй раз лежала ей сказали, что у неё стенокардия. После выписки обратились на консультацию к кардиологу...
Елена, да, местное использование НПВС можно, если будет необходимость в пероральном приеме данной группы , необходимо будет принимать Омез для защиты желудка Здоровья Вам и Вашей маме!
59 лет. В 20218 г. инфаркт и стентирование. Периодически контролировал течение болезни возможными способами: ЭКГ, ЭхоКГ, стресс-эхоКГ, КТ сосудов сердца (МСКТ кардио). Лечение в течении 2 месяцев: Крестор 5-10 мг, конкор кор полтаблетки от 2,5 мг, кардиомагнил, ранее...
Юрий, Эволокумаб в настоящее время пока не нашёл широкого применения . Поэтому , советую, на данный момент комбинацию с эзетимибом: Крестор 10 мг + Эзетрол (эзетимиб) 10 мг вечером , после еды. Начните с такой дозы, при необходимости нужно будет увеличить . Также советую курсом 1 раз в 6 месяцев пропивать Омакор 1 капсулу в течение месяца , для стабилизации атеросклеротической бляшки и снижения активности воспаления при атеросклерозе. То, что на протяжении длительного времени у Вас показатели холестерина на невысоком уровне - это свидетельствует о том, что весомую роль в данном случае играют другие факторы, кроме повышения холестерина . Это вероятно, наследственность , генетические изменения и модифицируемые факторы: образ жизни в первую очередь . Тем не менее, отслеживая Ваши показатели в динамике - значительное ухудшение именно в период , когда Вы не принимали статин . Поэтому , принимать нужно, в разумной дозе, используя комбинации и отслеживая липидограмму в динамике, плюс к этому диета с ограничением жиров животного происхождения , умеренная физическая нагрузка ( преимущественно - динамическая) и ЗОЖ!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое АД
7 ответовДобрый день, маме 70 лет с генетической предрасположенностью к повышенному АД, сахарный диабет 2 типа, атеросклероз, по последнему узи сосудов шеи (примерно год назад) бляшка 30%, тахикардия, считала себя гипертоником,панические атаки каждое утро перед измерением АД (без...
Здравствуйте По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Уплотнение аорты и створок клапанов на фоне повышенного холестерина. Полости створки в пределах нормы. Рекомендуем сдать липидограмму,подобрать терапию ,при необходимости рассмотреть прием питавастатина. От повышенного давления рекомендуем добавить к лозартану либо индапамид 2,5 мг ,либо рассмотреть комбинированный препарат эдарби кло 40+12,5 мг или телзап н 80+12,5 мг Вечером можно принимать леркамен 10-20 мг От повышенного пульса бисопролол 5 мг Для разжижения крови Кардиомагнил или тромбо Асс. Чаще повышение артериального давления возможно также на фоне патологии почек, рекомендуем УЗИ почек,кровь на креатинин и мочевину. Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Ишемические атаки
18 ответовДобрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться с проблемой. Несколько лет назад появились потемнения в глазах, нарушение зрения, рябь в глазах, шум в голове, головокружение, предобморочное состояние продолжительностью 30-60минут несколько раз в год. Сейчас часто болит...
Мигрень может дебютировать с ауры без головной боли и называется обезглавленная мигрень, либо с вестибулярной мигрени,которая также не сопровождается болью. А потом уже могут присоединиться классические приступы
Невус покрылся корочкой и отпал
12 ответовДобрый день! Лет 10 назад в височной области появилась родинка, она выросла до небольшого невуса. Два-три года назад я нечаянно полностью содрала этот невус, почему-то к врачу не обращалась. Через время он опять появился на этом месте, никогда меня не беспокоил. Он был ровной...
Врач проведет дерматоскопию, если клетки какие-то остались , в таком случае можно выполнить иссечение « рубца» и направить материал на гистологическое исследование. Если клеток не осталось, тогда будет наблюдение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Мне 35 лет, и последние 9 месяцев меня мучают приступы. До этого полгода на работе были сильные стрессы. весной 2022 был первый раз - резкое повышение давления до 180 на 110 и пульс 100, потом такие приступы повторялись периодически и участились в октябре...
Здравствуйте. Опишите ощущение головокружения и видна ли окружающим шаткость?
Пупырки на ладонях
9 ответовЗдравствуйте, ребёнок неделю назад где-то стал руки мыть постоянно . Бегает каждые пять минут и мочит их. Плохо вытерает и от этого я так подумала на руках появились красные пятна. Я писала тут вопрос уже , насчёт крема . Заказала ля рош липикар, начала мазать , краснота...
Здравствуйте, Алина Это вероятнее всего все же проявления вирусной инфекции, которые появляются и проходят сами по себе Если учесть реакцию на перчатки, возможно появление дисгидроза - это форма экземы Могут провоцировать контакт с водой, проблемы с ЖКТ - зиртек по 15 кап 10 дней - наружно: акридерм 2 раза 10 дней Важно - ограничить контакт с водой - мочалкой не тереть - сушить кожу промокательными движениями - исключить сладкое и мучное
Приём статистов.
19 ответовЗдравствуйте! Наблюдаюсь у кардиолога из за повышенного давления. На данный момент принимаю Телзап АМ 40+5, Бисопролол 2,5. Периодически сдаю анализы на липидограмму и делаю ЭКГ. По последним данным ( вчера все сдавала ), ЭКГ - синусовый ритм с частыми экстрасистолами;...
Здравствуйте! Вообще при гипертонии обычно рекомендуется иметь ЛПНП менее 2.6. И так как бляшка не 25 процентов, то возможно было бы попробовать ввиду молодого возраста снизить ЛПНП при помощи Средиземноморсклй диеты. Что касается триглицеридов, то они очень зависят от питания. Поэтому опять же, модификация диеты . Плюс в столь молодом возрасте пробуют диету в сочетании с препаратом омакор. Что касается болей, то ввиду молодого возраста, наличия достаточно маленькой бляшки, и не типичных болей, вероятность ибс все же мала. Однако для полного исключения лучше всего выполнение нагрузочного теста. Желательно стресс-эхокг как более современный и точный метод неинвазивной диагностики, при невозможности велоэргометрию или тредмил. Если нет возможности проведения нагрузочного теста, то тогда используют кт коронарных артерий, где идет оценка коронарного кальция и возможных атеросклеротических изменений. Пока ибс не подтверждена, не уверена, что необходим нитроспрей. Не назначали такие исследования? При болях не пробовали использовать обезболивающее, например, нурофен?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перенесенного вируса (возможно, ковида) и скачков давления (до 150/160 на 90–100) мне сделали УЗИ брахиоцефальных артерий (БЦА). На УЗИ обнаружили признаки атеросклероза БЦА и стенозирующий процесс: справа — в каротидной луковице до 50–55% от диаметра и в устье...
Здравствуйте, по КТ-ангиографии не выявлено нарушение кровотока, т. е. на момент исследования оперативного лечения не требуется кровь поступант в головной мозг в достаточном количестве, но по КТ сложно оценить состояние стенки артерии и структуру атеросклеротической бляшки. По данным УЗИ сосудов имеется атеросклеротический процесс в сосудах шеи, т.е. необходимо консервативное лечение (препаратами) для замедления прогрессирования атеросклероза. УЗИ является субьективным методом, значительно зависит от аппарата, от опыта специалиста, от постановки датчика, т. е. измерения сужения могут быть не точными, основное здесь смотрится динамика процесса (нарастание сужения через год) и структуру бляшек. Если по УЗИ наблюдаются признаки нестабильности бляшек, то назначаются антиагреганты (аспирин), под контролем коагулограммы. Препараты для снижения холестерина подбираются по уровню холестерина и по степени риска сердечно-сосудистых осложнений (по специальной таблице). В зависимости о степени риска осложнений добиваются снижения ЛПНП от 1.4 ммоль/л до 2.6ммоль/л. Препараты для снижения холестерина есть разные, но статины являются наиболее оптимальными и можно попробовать заменить на другой вид статина в минимальной дозе, бывает, что один статин плохо переносится, а другой переносится нормально. Активность атеросклеротического процесса можно оценить по показателю крови - высокочувствительный СРБ-кардио, если он больше 1, то значит, атеросклеротический процесс активно прогрессирует. Физические нагрузки обязательно нужны - они способствуют снижению "вредного" холестерина.