Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз coxa valga в 1.5 г
1 ответСтали замечать,что ребенок начал заворачивать левую ногу внутрь(косолапить) в 1.4 г.,до этого жалоб не было,ортопед смотрел ребенка в 6м и 1 год. Обратились в 1.5 к ортопеду,сделали ренген тбс. Диагноз плоско-вальгусная деформация стоп(физиологический вальгус),дтбс coxa...
Здравствуйте. Норма ШДУ в полтора года - 148°. У меня получилось по 155 примерно с обеих сторон. Это многовато, но не критично. К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Оперативное лечение не требуется. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль раз в год. П.С. Вы не читайте на заборах и не путайте ацетабулярную дисплазию с шеечно-диафизарной. Первая не лечится, а вторая и без лечения может пройти со временем.
Дискоидный мениск
2 ответаДевочке 11 лет. С 5 лет жаловалась на боль в правом колене. Из обследований были рентген и узи, консультации врачей травмотологов, ортопедов, ревматрлогов, педиатров. По узи показывало синовид. Ставили артрит. Лечили нестероидными препаратами. Боль стихала. Периодически...
Здравствуйте По описанию МРТ видна типичная ситуация для дискоидного мениска. Это врожденная особенность формы мениска, из-за которой он крупнее и толще обычного и легче смещается. Такая структура часто дает щелчки с детства, эпизоды боли, синовит и хромоту, особенно при росте ребенка. МРТ указывает на признаки разрыва и нестабильность, а это как раз и вызывает утренние болезненные щелчки Если операцию не делать, прогноз зависит от степени нестабильности. Иногда симптомы остаются умеренными, но у детей с нестабильным дискоидным мениском нередко сохраняются периодические боли, синовит, ограничение активности и риск постепенного износа хряща. Утренние щелчки с болью говорят о том, что мениск смещается после ночного покоя и некоторое время занимает правильное положение. В течение дня, когда колено разогрето и нагрузка распределяется иначе, дискомфорт исчезает Операция при дискоидном мениске обычно щадящая: выполняется артроскопия с частичным сохранением мениска и стабилизацией его края. В детском возрасте результаты обычно хорошие, сустав функционирует полноценно, риск повторных проблем ниже. Решение принимают с учетом частоты болей, наличия хромоты, ограничения активности и выраженности изменений на МРТ.
Сотрясение
8 ответовДобрый день , произошла такая ситуация , дня три , четыре назад , случайным образом во время купания сильно получил коленом в левый весок , после через дня 3-4 начал собираться на работу и пошел в туалет , резко встал после опражнения и начало клонить резко в левую сторону ,...
Добрый день , чтобы о чем -то говорить необходимо пройти дообследование 1. МРТ головного мозга, 2. Общеклинические анализы ( общий анализ крови и биохимию). Мало вероятно , что такая картина возникла после удара коленом голову, но на сколько сильный был удар и беспокоило ли сразу что-то? Принимали ли на тот момент какие-либо препараты. Выполните МРТ , потом будем разбираться дальше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки пульса
13 ответовДД, подскажите пожалуйста, беспокоят скачки пульса, вот сегодня проснулась(спала хорошо) повернулась выключить будильник полежала на животе и стало тяжело дышать, перевернулась на спину не прошло, встала и как разогнался пульс села замерила 151 и давление 123/86 было...
Здравствуйте Не переживайте. Рекомендую исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния. Исследовать функцию щитовидной железы ттг. При повышенной тревожности магне в6, успокоительное 1 мес. Консультация психотерапевта при необходимости. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Аксиография - есть ли необходимость
36 ответовДобрый день. У меня дисфункция внчс справа (смещение диска). Сейчас планирую постоянное протезирование жевательных зубов слева снизу (3 зуба). Мнение врачей в моей клинике разделились: один врач считает, что перед установкой постоянных коронок, на временных коронках (которые...
Здравствуйте! Разрешите уточнить. Какие специалисты вас ведут? Кто из врачей хотел провести аксиографию?(И самостоятельно ли он будет ее проводить и интерпретировать или отправляет вас в другую клинику)?
Боли после снятия брекетов
12 ответовЗдравствуйте. Мне 37. 2 недели назад сняли брекеты. В детстве был удалён клык исправлялась смещение. В процессе лечения иногда были тянущие боли, напряжения и щелчки в суставе. Нестабильное положение нижней челюсти. На последнем этапе лечения всё прошло. Настал момент снятия...
Здравствуйте. Вам желательно снимок височно-нижнечелюстных суставов делать и идти к ортодонту, по симптомам похоже на дисфункцию ВНЧС. Шум может быть как сосудистым, так и на фоне дисфункции ВНЧС. Так же желательно пройти УЗДС сосудов шеи. По лечению: Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней. Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перебои в сердцебиении
11 ответовЗдравствуйте. Последнее время стало беспокоить неприятное ощущение как будто сердце как то ни так работает, чаще в положении лежа ощущаю перебои или когда массирую шею, есть смещение позвонков( это с детства еще, с качели упала так) может продуло сейчас шею т.к простыла на...
Анастасия , добрый день. Низкий ферритин, а его норма не менее 40-60, при нормальном уровне гемоглобина указывает на латентный (скрытый) дефицит железа. Железо необходимо не только для гемоглобина, но и для работы ферментов в мышце сердца. При его дефиците ткани получают меньше кислорода, и сердце вынуждено работать интенсивнее, чтобы компенсировать гипоксию. Это часто проявляется тахикардией, ощущением перебоев, экстрасистолами и повышенной утомляемостью/ слабостью Также смещение позвонков, остеохондроз или мышечный спазм в шейном отделе могут раздражать симпатические нервные узлы или блуждающий нерв. Массаж шеи может механически раздражать каротидный синус или нервные сплетения, что рефлекторно вызывает изменение ритма сердца. В таких случаях рекомендуется начать препарат железа, например, Тотема по ампуле 1-2 раза в день или Тардиферон 80 мг/ сут- препараты двухвалентного железа, курсом в 3 месяца. С последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса. Также рекомендуется прекратить самомассаж и оценка симптомов, а при болях рекомендуют консультацию невролога для подбора терапии при необходимости, ЛФК. Дополнительные обследования будут включать при перебоях в сердце: -Оценка функции щитовидной железы: ТТГ , Т4 свободный, так как проблемы с щитовидной железой часто маскируются под сердечные - ЭКГ Но одно ЭКГ не всегда может поймать перебои сердца. Обычно назначают холтеровское мониторирование ЭКГ (суточное ЭКГ). Холтер покажет, что именно происходит с сердцем (экстрасистолы, паузы, тахикардия) и сколько их за сутки + ЭхоКГ (УЗИ сердца), если не делали в этом году, чтобы исключить структурные изменения
Добрый день! Интересует консультация детского травматолога. Ситуация следующая. Сыну 10 лет. В игре в футбол упал и сломал левую руку. Перелом чуть выше локтевого сустава внизу плечевой кости. В момент травмы было небольшое смещение. При повторном рентген-снимке на пятый день...
Здравствуйте Наталья ! На представленных рентгенограммах определяется чрезмыщелковый перелом плечевой кости с незначительным смещением. Такой вопрос: понимать для себя чем может быть чреват для здорового развития ребенка перелом в этот месте? -все должно срастись без последствий Врач говорил что-то про точки роста кости. Не могли ли они быть как-то нарушены? -нет, они находятся ниже Может сделать ещё дополнительные какие-то обследования, проверить что все нормально? -не требуется После снятия гипса какую посоветуете реабилитацию и обследование, чтоб быть уверенными, что рост кости руки не нарушен и т.д.? -обычная рентгенография В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация до 4 нед; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК локтевого сустава (разработка),возможно с реабилитологом Всего наилучшего!
Ребенку 6 лет, уже 3 недели часто писает. Раньше такого не было. Например утром на завтрак выпил стакан, потом в течении часа может 5-6 раз пописать. Ночью в туалет не ходит, спит спокойно. Есть анализы мочи и сдали кровь. Что можно посмотреть по жтим анализам? Нужно ли...
Добрый день,анализы оба в норме. Для полной картины можно сдать кровь на сахар и проконсультироваться у уролога. Если он порекомендует,можно ещё все же сделать УЗИ почек и мочевого пузыря. Если его диагнозов ее не будет, возможно порекомендует невролога прием
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый перелом фаланги 5 пальца
5 ответовЗдравствуйте. 4 сентября ударилась мизинцем об угол кровати. Сделали рентген- закрытый перелом ногтевой фаланги 5 пальца, без смещения. Сказали можно без гипса, просто делать перевязку фиксирующим пластырем. Через 4 недели сделали повторный рентген. Результат: в/суставный...
Здравствуйте. Сходите к другому травматологу за альтернативным очным мнением. Я бы удалил отломок и забыл. Вообще, не вижу смысла ходить и терпеть боль. Уже ясно, что не срастётся. Чего ждём? Ну, можно рассмотреть какой-то остеосинтез. Но я очень слабо представляю, как такой мелкий осколок прикрутить. Есть, конечно, Кулибины на земле русской... То есть, что-то нужно решать. Согласитесь, странно добровольно муки терпеть.