Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прикрытие для Паксила
10 ответовЗдравствуйте. Женщина 1961 года рождения обратилась к психиатру по поводу тревоги, нервозности, отсутствия аппетита, тошноты. Врач назначил Паксил 20мг. Принимает почти две недели, симптомы усугубились (я знаю, что так бывает) и она очень тяжело переживает это состояние....
Здравствуйте! Прием Паксила обычно начинается с 5 мг с постепенным наращиванием дозы на 5 мг в неделю до выхода на 20 мг в сутки. Более быстрое наращивание дозы или старт сразу с 20 мг может вызывать значимое ухудшение в состоянии. В качестве прикрытия возможно использование транквилизаторов, например, Атаракса или Тералиджена, которые симптоматически будут снижать уровень тревоги на время адаптации организма к действию антидепрессантов. При отсутствии хронических заболеваний, например, таких как гипертоническая болезнь, различные аритмии, ишемическая болезнь сердца Паксил может быть рассмотрен к приему в таком возрасте. Если же имеется какая-либо кардиологическая патология, основным антидепрессантом обычно рассматривается Сертралин (Золофт) как наиболее кардиологически безопасный.
Разрыв 1 степени после родов
21 ответЗдравствуйте! Родила 9 числа, были разрывы 1 степени, наложили швы. Неделю назад обнаружила, что швы разошлись, пошло нагноение. Швы сняли, уже неделю обрабатываю мазью банеоцин, но не могу понять, затягивается ли рана. Мне кажется, что она такая же по размеру, как неделю...
Пожалуйста 🩷
Актовегин
42 ответаУважаемые доктора! Выскажите, пожалуйста, своё отношение к Актовегину в контексте его применения у ребёнка 15 лет. Он очень спорный, судя по отзывам, и применяется только на россиянах. Первое-ограничение до 18 лет, второе-риск прионовых болезней, третье-влияние на...
Тогда рекомендую: 1. Таб Фенибут 1/2 таб х 2 раза в день, 15 дней. 2. Таб. Нейромультивит по 1 таб в день, 20 дней 3. Таб Кавинтон 5мг по 1 таб х 2 раза в день 15 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насколько критична ситуация?
20 ответовЗдравствуйте. Беременность 32-33 недели. Сегодня было первое ктг в женской консультации. Написали:выраженные нарушения состояния плода. Госпитализировали. В приемном покое сделали еще. Результаты прикрепила. Потом сделали еще дважды, врач сказал,что ктг в пределах нормы....
Нет ,в пределах нормы
Ребенок всегда мокрый
6 ответовДобрый день. Не понимаю, почему у ребенка протекает любой памперс. Мы родились с весом 2760, закупила памперсы 0, до 3,5 кг. Сейчас вес примерно 3.100. Первое время все было ок, ничего не потекало. Сейчас буквально через час ребенок весь сырой, все вокруг сырое. Пробовала...
Здравствуйте, возможно действительно памперс мал, находится в памперсе не более 3х часов
Динамика хгч, узи
42 ответаЗдравствуйте! Несколько дней назад задавала вопрос по поводу роста своего хгч. ДПМ-8.12.24 ХГЧ: 4.01-249 6.01.-523 8.01-1151 13.01-3932 18.01-6313 17.01 прошла первое узи (результат прикрепила) . Меня беспокоит слишком маленький прирост хгч от 18.01 . На следующее узи...
Здравствуйте, это хороший прирост, не переживайте. После 2 тысяч единиц, ХГЧ уже не удваивается каждые 48 часов, а на больших цифрах может вообще вырастать ща это время только на несколько десятков единиц. Это норма. Главное прирост есть, беременность развивается. Эмбрион появляется до размеров ПЯ 25 мм, у вас пока 10. Выполните контроль узи через неделю, всё должно быть в порядке. ХГЧ уже не информативно отслеживать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы: боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника История настоящего заболевания: Боли возникают более года после статической нагрузки более часа(например, работая в огороде),после работы на огороде, в состоянии покоя, лежа на диване/кровати, невозможно сложиться как...
Здравствуйте. 1. Аксиальный спондилоартрит не может быть исключен по отрицательному HLA-B27. Небольшая часть пациентов имеют АС при отрицательном антигене. А врач "снял" диагноз не по этой причине, а потому, что недостаточно критериев для постановки диагноза. Так он объяснил при повторном осмотре. Но в данном случае я бы рекомендовала бы в любом случае динамическое наблюдение (осмотр ревматолога через 2-3 месяца). Поскольку с одной стороны есть признаки дорсопатии (то есть то, что лечат неврологи). Это нормальные маркеры воспаления, механический характер боли, то есть боли после того, как перетрудитесь, есть протрузии, экструзии. С другой стороны, есть двусторонний сакроилеит и наличие утренних болей, пробуждения от болей. Это настораживает в плане спондилоартрита. Порекомендовала бы повторный осмотр через 2-3 месяца. Назначение НПВС при язве действительно требует настороженности. Если диагноз рассматривается пока в пользу остеохондроза, то есть дегенеративной патологии, то НПВС действительно окажут только симптоматический эффект. Возможно есть смысл сделать акцент тогда на ЛФК, физиолечении, миорелаксантах. Или же выбор в пользу селективных НПВС (например, целекоксиб)+омепразол.
Здравствуйте. Беременна двойней, 23 неделя. До беременности были проблемы с позвоночником: остеохондроз шейного и грудного отделов, грыжа и протрузия в поясничном отделе. На самом деле, какие именно проблемы в шейном и грудном отделе имеются, я точно не знаю, т.к. не смогла...
Здравствуйте. Подключите бандаж для снижения нагрузки на позвоночник. В качестве обезболивающих можно принимать Ибупрофен 200мг через 8 часов, Парацетамол 500мг через 6 часов, Кеторолак 10мг через 8 часов. Курсами, при обострении не более 5 дней. Местно можно использовать мазь с НпВС, типа Долгит крем. Позвоночные сочленения это активные суставы, поэтому нужны любые виды ЛФК
Здравствуйте. Ребенку 7 месяцев, появились попытки вставания у опоры. Обратила внимание, что стопы ставит сильно выворотно как в первую позицию в балете и сильно выгибаются коленные суставы. Также относительно двигательных особенностей - сидит чаще с прямыми ногами и на...
Здравствуйте! Описанное вами состояние это физиологическое состояние костей и связок малышей Сначала может быть гипертонус который уходит со временем Далее это мягкие косточки и постепенное привыкание к осевой нагрузке в вертикальном положении тела Принимаете ли витамин д?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий пульс после подъема
44 ответаДобрый день, уважаемые врачи! Ж24, последнее время беспокоит высокий пульс после вставания из положения лёжа - становиться тяжело внутри, хочется присесть и пульс растет до 110-115 из пульса в покое 65-70. Для мониторинга был куплен фитнес браслет с точной функцией экг, я...
Здравствуйте! Симптомы, которые Вы описали могут быть признаком постуральной тахикардии. Это когда при смене положения тела возникает учащение пульса на 30-40 ударов в минуту без сильного влияния на артериальное давление. Для более точной диагностики такого состояния необходимо пройти тилт-тест. В таких случаях рекомендуется избегать длительного стояния на ногах,после приема большого объема пищи или употребления алкоголя лежать не менее 15 мин, выпивать много жидкости в течение суток (2-3 л/сут), при отсутствии противопоказаний употреблять не менее 6 г соли в сутки, использовать компрессионную одежду (чулки, колготки, пояса). Подскажите, какое у вас обычное давление ? Беспокоит ли Вас тахикардия в течение дня? По представленной ЭКГ нет никаких серьезный изменений, признаков аритмии. Только учащенная частота сердечных сокращений.