Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Хотелось бы услышать мнения специалистов в области АНТБС, в 2023 году появились боли в тбс, незначительные, трижды перенесла ковид, мрт тбс 2023 коксартроз 1 ст, далее наблюдение, апрель 2024 мтр органов малого таза по поводу болей по гинекологии,...
Здравствуйте.
Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 2-3 ст.
Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости.
У Вас как-то очень быстро прогрессирует. Возможно, что не лечите и перегружаете.
Но можете и не лечить, а осознанно идти на замену суставов по быстрому пути. Это Ваш выбор.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Это когда уйдёт синовит и если останутся боли.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Лечение по м\ж у терапевта, как Вы уже поняли - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Здравствуйте, Делала по показаниям МРТ - 1 Фото, по показания необходимо было сделать повторное мрт с контрастным веществом, через 3 месяца. Получила результаты второго обследования, сделала мрт шейного отдела позвоночника и записалась к неврологу. Невролог настаивает на...
Здравствуйте! по мрт шейного отдела позвоночника остеохондроз осложнённой протрузией и спондилоартрозом с сужением отверстий Нервных корешков По МРТ 2021 г головного мозга Единичные очаги глиоза сосудистого генеза ,которые образовались из-за нестабильности артериального давления давления ,на фоне метаболических нарушений ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Такие очаги лечения не требуют Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер )мрт 2022 г Прикрепите не вижу Узи сосудов головы и шеи ,что вас беспокоит ?
Здравствуйте. Обратилась к врачу с симптомами ватной и мутной головы, головных болей, предобморочного состояния, ощущения нереальности происходящего, нарушения координации. Было выписано направление на мрт внутреннего уха для исключения болезни Миньера. Результаты приложила....
Здравствуйте!
Ксантогранулемы сосудистых сплетений это доброкачественные образования, которые протекают бессимптомно, лечения они не требуют
Также воспалительный процесс в околоносовых пазухах(синусит) показана консультация лор-врача
Киста прозрачной перегородки врожденное образование
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lymkwoi575112513311
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу проконсультировать по результатам МРТ ГМ и ангио МРТ.
Результат дочери ей 13 лет
Требуют ли данные изменения лечения?
От чего они?
Бывают головные боли. Не часто
Есть наследственный фактор по аневризме ГМ. В связи с этим при появлении головных болей сразу провели...
добрый день, по результатам мрт ничего критичного не выявлено: расширение субарахноидального пространства чаще всего связано с перенсенной внутриутробно легкой гипоксией. Что касаемо сброса в систему левой внутренней яремной вены - это врожденная особенность венозного кровотока, в плане каких - то проблем в будущем это не опасно. Вариант нормального кровотока. Что касаемо причин головных болей, по мрт никаких причин для головных болей нету. Вероятнее всего у ребенка головные боли напряженного типа.
при таких болях, что то пропить, чтоб никогда не было невозможно. Тут надо соблюдать режим дня, ограничить просмотр гаджетом, стараться по возможности вовремя ложиться спать. Каких - то специфичных нарушений по узи или каким - то обследованиям при таких жалобах не бывают, поэтому уздг сосудов головы и шеи или другие обследования не обязательно проходить
При сильной боли не терпим, купируем приемом нурофен 200 мг однократно, ведем дневник головной боли, с оценкой боли по ВАШ (визуально - аналоговая шкала), это поможет понять что провоцирует боль, и как часто болит.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сделала упражнение для мышц шеи, к вечеру появилась боль в шеи, затылочная часть, скованность, поднялось давление, сделала МРТ на следующий день, выявили протузии , и вторичный относительный стеноз ПК , после лечения у невролога и массажа,...
Здравствуйте! Вероятнее всего упражнения выполняли не правильно! Рекомендую
Нимесил порошок по 1пак. 1раз в день 5 дней
Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней
Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций
Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день, чередуя, 10 дней
Исключить подъёмы тяжестей
Массаж швз
Проходила МРТ, из за давления в голове уже 3 недели. При рождении была сильная асфекция давали 2/10 выживаемость. Есть всд, после ковида были скачки давления, до 150/100, которые сами по себе проходили, через час. При этом паника, головокружение, тяжело дышать, трясло. Во...
Я поняла вас, по вашим описаниям, ваше головокружение похоже на психогенное, необходимо принимать противотревожные препараты. Можно начать с грандаксина 1 таб 2 раза в день ( утром и в обед) месяц, или атаракс,( если есть проблемы со сном ), 1/2 т утром и на ночь- 2 дня, затем 1/2 таб утром и 1 таб на ночь месяц. Если головокружение не пройдет, тогда необходимо принимать антидепрессанты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Объясните, пожалуйста , по мрт требуется очная консультация врача? Все ли в пределах нормы? У меня частые головные боли, раньше были мигрени с аурой, сейчас болит в основном затылок, скорее всего боли напряжения. Родила месяц назад, невролог сказала после...
Здравствуйте!
По МРТ описывают сосудистые очаги-они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Очная консультация в принципе не нужна.
Боли в затылочной области чаще обусловлены мышечным спазмом в шейном отделе и являются действительного головными болями напряжения.
Необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 3 недели, использовать аппликатор кузнецова(валик) 10-15 минут в день, можно носить воротник шанца 2-3ч в день.
Если на гв, то сирдалуд нельзя.
Добрый день! У ребенка 6,5 лет третий день сильно, до слез, болит голова, локализация правая сторона лба, утром и вечером, после нурофена проходит. За предыдущие 3 недели перенесла 2 орви. Неделя спокойная прошла.
Вчера вечером поднялась температура 37,8. Сегодня утром 37...
19 апреля была травма головы ( рукояткой уличного тренажёра со всей силы прилетело по голове с правой стороны), сильно болела голова, немного подташнивало, хотелось постоянно спать, в месте ушиба пальца чувствовалась не шишка, а небольшая вмятина. Так как голова долго не...
Вероятнее это сотрясение головного мозга. Но только нейрохирург может поставить диагноз. При необходимости можно обратиться в травм пункт.
В остальном исключение физ нагрузки на месяц. Нпвс по необходимости.
По описанию головной боли вероятнее это мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней. На фоне травмы она может усилиться. При отсутствии эффекта от нпвс используются триптаны (препараты именно при мигрени), например, суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте)или капориза 10мг.
Далее необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу (врач, специализирующийся именно на головных болях) для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов по необходимости: моноклональные антитела, ботулинотерапия, венлафаксин, амитриптилин, анаприлин, топирамат и др.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , неделю назад переболела вирусом , была температура два дня , кашель , боль в голове и т д, после начала болеть голова уже как 8-9 дней , так же была тошнота , никакие обезболивающее таблетки не помогают , была у доктора прописали уколы Мексидол и кортексин,...
Здравствуйте, по мрт признаки нарушения микроциркуляции головного мозга, кистя шишковидной железы не опасны. Головную боль надо не заглушать, с лечить, для этого надо найти причину на очном приеме в невролога. Присильной боли можно пробовать пенталгин