Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит СИБР
4 ответаДлительное время (несколько лет) проблемы с пищеварением. соответствующие симптомы: светлый кал, плохо смывается, не тонет, пачкает унитаз. Шелушение и сухость кожи лица, конечностей, выпадение волос, плохое зрение: сухость глаз, покраснение, мушки перед глазами, низкое...
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса СпросиВрача Усова Ирина Ивановна. По данным ваших дообследований имеется повышение билирубина- вследствие Жильбера, по копоограмме есть признаки нарушения ферментантивной недостаточности , вследствие Сибр. Необходимо также загрузить данные узи обп. С учётом неэффективности предыдущей терапии Сибр - начать терапию метронидазол 500 мг 2рвд -7дней, энтерол 250 мг 2 рвд -4 недели, метеоспазмил 300 мг 2 рвд до еды за 20мин-4 недели Соблюдайте диету - lowFodmap- 3-4 недели .
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у нас сделана манту 16.12.2024г, следовательно действует год до 16.12.2025, но медсестра д/с отправила нас в сентябре делать новую Манту, хотя еще не вышел срок прошлой, в случае нашего отказа сказала, что высадить нас на дом. И ей нужно...
Наталья, здравствуйте. Понимаю Ваши переживания, но для 2х лет результат действительно является вариантом нормы, тем более на 2 мм меньше с сравнении с предыдущим годом. Проба Манту отражает поствакциональный иммунитет после введения БЦЖ. В норме в 1-2 годика самая выраженная реакция, далее с каждым последующим годом реакция в норме уменьшается и к 6-7 годам становится отрицательной, проводится ревакцинация БЦЖ. Показание к консультации фтизиатра является прирост 6 мм и более или неугасающая реакция. Прямых или абсолютных показаний нет к проведению Диаскин теста. Диаскин тест проволят в любом возрасте при показаниях. Если фтизиатр напишет справку без постановки теста, то возможно не ставить его. Если всё таки решите проводить, то Диаскин тест проводят на фоне полного здоровья или через 2 недели после ОРВИ. Также рекомендуют проводить под прикрытием антигистаминных препаратов( если ребёнок аллергик), например, зиртек или зодак по 5 капель 2 раза в день, за 3 дня до и 3 дня после постановки. Проба Манту действительна год, ранее потребовалось может быть по причине того, что была закупка пробы и решили всем детям сразу провести
Обострение панкреатит а у собаки
14 ответовСобака, возраст 9-10 лет, обработана от глистов в конце апреля 2024 года, мильбемаксом, каплями на холку от блох и клещей, в июне 2024 года,не привита, кастрирована 5 лет назад, проживает во дворе частного дома с другой сукой (у которой нет никаких симптомов), около двух...
Здравствуйте. Цефтриаксон и цефазолин это препараты одной группы, но разного поколения, применять их одновременно не целесообразно, если выбор между Цефтриаксоном и цефазолином- Цефтриаксон предпочтительнее. Цефтриаксон более широкого спектра действия антибиотик чем доксициклин, поэтому при эмпирическом лечении ( когда не известен возбудитель) это препарат так же предпочтительнее. В принципе понятие сильный и слабый антибиотик не правильное, антибиотики работают против определенной микрофлоры, поэтому в разных ситуациях требуются разные препараты. Цефтриаксон предпочтительнее вводить внутримышечно или подкожно, но если это совсем не возможно подкожное введение допустимо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После операции по удалению пиометры через день день кошка сходила в туалет по-большому, затем 3 дня не какала и пока не собирается, начался 4й день (5 февраля). Сначала кушала мало, раз в 8 часов примерно по чуть-чуть. Вчера 4 февраля вечером у нее начался...
Здравствуйте, три дня без дефекации после операции допустимый симптом. Возможные причины: замедление перистальтики кишечника как следствие общего снижения активности после операции. Меньший объем потребляемой пищи в первые дни может замедлить продвижение пищевого кома и формирование кала. Обезвоживание может быть причиной отсутствия дефекации, если питомец не пьет достаточно жидкости. Вследствие легкой степени обезвоживания может быть снижение перистальтики и отсутствие дефекации. Болезненные ощущения как одна из причин (напряжение брюшных мышц может вызывать дискомфорт). Так же влияние наркоза и препаратов могло повлиять на моторику ЖКТ. По поводу усиления аппетита и раздражительности. После стерилизации гормональный фон изменяется, но обычно такие симптомы проявляются спустя больший промежуток времени. Повышенный аппетит в первые дни не связан с долгосрочными эффектами стерилизации (обычно кошки могут начать набирать вес через недели/месяцы). В первые дни аппетит мог быть снижен из-за действия препаратов наркоза и дискомфорта, а теперь компенсаторно усилился. Обезвоживание так же может усиливать чувство голода. На данный момент рекомендовано: кормление дробное, частое, но небольшими порциями. Если стул в ближайшее время будет плотный вероятно, причиной является легкая дегидратация. Если раздражительность сохраняется и аппетит остается повышенным, стоит провести диагностику питомцу (глюкозометрия, узи ЖКТ, биохимический анализ крови). Рекомендовано давать влажный корм, можно добавить немного масла ( оливкового/лососевого). При отсутствии стула на 5-й день стоит оценить моторику кишечника на УЗИ. Можно начать дачу лактулозы ( Дюфалак 0,5мл/кг 2-3 раза в день) В целом, на данный момент послеоперационное состояние допустимое, но если стула не будет завтра или появятся дополнительные тревожные симптомы, рекомендовано проведение диагностики питомцу ( узи для оценки моторики ЖКТ, электролиты крови, б/х анализ крови, глюкозометрия)
Креатинин, скф
10 ответовЗдравствуйте, вопрос относительно креатинина и скф. Уже на протяжении нескольких лет стоит диагноз ХБП 3А. Креатинин то поднимается, то опускается, но в целом цифры варьируется от 105 до 124 мкмоль/л на протяжении довольно длительного времени. Специальную диету не соблюдала....
Да, я видела состав воды, но, как правило, на 1-3 стадии выделительная функция почек не страдает, и все эти вещества выводятся почками. При нарастании креатинина возможна задержка в организме калия и фосфора, так что на поздних стадиях не нужно такие воды с микроэлементами пить. Сейчас пить можно, но не по литру, до 500 мл допустимо.
Сомнения в применении Метотрексата
13 ответовД.18 лет.В 2018 распух, покраснел коленный сустав,ограничение в подвижности,по УЗИ синовит 2-3 мм, по крови-СОЭ, РФ, СРБ -в норме, всегда повышен гемоглобин, незначительно повышен был АСЛО, лечение НПВП, без результата. В 2019г Бетоспан в сустав(хватило на 2,5мес)Скованности...
По МРТ изменения видят только в 3 пальчиее, который был травмирован. Незначителтный теносиновит в 4. Но мелкая узурация локально-все же клонит к ревматоидному, хотя я с трудом представляю, как они её разглядели. На 1.5Тесловом аппарате картинка достаточно хорошая, но не настолько идеальная, да и в принципе эрозии на МРТ достоверно можно поставить только в условиях перифокального отека и опытного рентгенолога с большим стажем описания кистей, но отек пока он может быть посттравматический, а рентгенолог может принять за эрозию суходилие и сосудик, который попал неудачно в срез.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коричневый цвет мокроты
12 ответовДобрый день. Вопрос по поводу цвета мокроты. Сейчас немного болею. Обострение тонзиллита и назофарингита (была у лора 9.01.26). Соответственно слизь стекает по задней стенке и периодически я её откашливаю. Самостоятельного кашля нет (был в первые дни болезни, но именно из-за...
Здравствуйте. по цвету мокроты больше похоже на прозрачную слизь со взесью примесей от пищевых компонентов. возможно крепкий чай и шоколад придали подобную окраску слизи. На посленем фото слизь уже практически прозрачная. при отказе от курения действительно легкие очищаются и количество мокроты, слизи может стать больше. Если кашель сам по себе не беспокоит, только при стекании слизи по задней стенке глотки, то дополнительно может быть такие жалобы из-заобострения тонзиллита Обычно для облегчения отхождения мокроты назначают муколитики, например Флуифорт 1 пакетик в сутки в течнии недели. Он расчепляет дисульфидные связи в мокроте, она легче и быстрее выходит. С уважением!
Моему отцу 78 лет. Живет один, но не смотря на возраст был полностью адекватен и самостоятелен, ходил на рыбалку, вел активный образ жизни. Два-три месяца назад начались проблемы со сном, родственник ему порекомендовал снотворное СОМНОЛ и даже отдал свои пачки. И примерно с...
Здраствуйте. А делали ему МРТ?при госпитализации ой диагноз был выставлен?какое АД?
Здравствуйте! 2 месяца назад (09.07.2025 г.) после тренировки заболело плечо при некоторых движениях рукой. В травмпункте назначили Аркоксиа 90 мг 14 дней и 3 недели отказа от тренировок. Принимал Ибуклин 7 дней, затем сразу ещё 7 дней Аркоксиа 90 мг. Через 3 недели сходил на...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Нужно понимать степень изменений для корректных рекомендаций. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология 4 стадия, нужна помощь !
15 ответовЗдравствуйте, уже не знаем к кому обратиться, нужна помощь, хотя бы просто консультация. У бабушки последняя стадия онкологии. Изначально была онкология груди, после химиотерапии стало намного лучше. Весной брали анализы из костного мозга, сообщили, что очагов нет, однако...
Здравствуйте,Тимур. Даже если нет показаний для госпитализации,специалисты паллиативной помощи,онколог и терапевт по месту жительства должны дать рекомендации по адекватному обезболиванию и коррекции других симптомов. Назначение какого-либо лечения возможно только после очного осмотра пациента. + большинство препаратов выписывается по рецепту . Описанное состояние соответствует терминальной стадии онкологического заболевания . В этом состоянии насильственное поение недопустимо . Морфин необходим для контроля боли. Ни в коем случае нельзя прекращать инъекции,чтобы не причинять бабушке страдания. Очень хочется Вам помочь, но к сожалению, без очного осмотра невозможно организовать полноценную помощь. Все что Вы можете сделать самостоятельно-это обеспечить обезболивание , спокойную обстановку , уход. По возможности увлажнять губы ватной палочкой, не пытаться давать жидкость насильно. Поддерживать чистоту, менять положение тела каждые 2-3 часа, чтобы предотвратить пролежни. Следить за тем, чтобы ничего не вызывало дискомфорта (влажный подгузник,шум,яркий свет и пр.).