Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метотрексат и функции репродукции
16 ответовЗдравствуйте. Мой сын подросток 14 лет с середины апреля 2022 года получает инъекционно препарат метотрексат (методжект) в дозировке 17.5 мг. В июле 2022 года дозирока была пересчитана и увеличена до 20 мг. При проедении клинического обследования в отделении ревматологии,...
Добрый день! Метотрексат: Не имеет влияния или несет полностью обратимые изменения на сперматогенез (актуальные датские и норвежские исследования от 2018 года). Не увеличивает количество потерь беременности или пороков развития при отмене метотрексата у мужчины за 3 месяца до предполагаемого планирования беременности. Влияние на потомство в дозах до 30 мг/неделю не выявлено.
Добрый день . У ребенка 17 лет обнаружили латентную туберкулезную инфекцию . Диаскин тест сдавали два раза . Кт и рентген все в норме. Хотела узнать для поддержания иммунитета какие витамины можно пить ? Например витамин д , витамины группы Б и может дополнить минералами
Здравствуйте. Средств повышающих именно противотуберкулезный иммунитет не существует. В остальном, прием поливитаминов, минералов, добавок с повышенным содержанием белка в данной ситуации, как правило не противопоказан.
Вопрос по состоянию здоровья
12 ответовЗдравствуйте! Пишу Вам скорее из интереса, а не исходя из жалоб на здоровье. Меня интересует несколько вопросов. Я на фоне стресса от учёбы два года злоупотреблял энергетическими напитками, чипсами, сладкой водой. С 2023 по 2025, по конец 2025. Сейчас я полгода, как...
Да, наличие географического языка не является признаком диабета, не является основанием для проверки анализов крови на наличие сахарного диабета. Оптимальным весом, близкому к своему нормальному значению в данном случае будет уже считаться вес 74 - 76кг. Главное в данном случае просто привести его к нормальному индексу массы тела, будет он ближе к верхнему значению нормы, либо ближе к среднему или нижнему не играет роли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли переносить колоноскопию ?
25 ответовУ меня хронические запоры, начала готовиться с понедельника - обследование должно быть в воскресенье. В первый день ела хлеб и рис мне сказали, что можно, как оказалось- нельзя. И разные врачи вводили меня в заблуждение. Далее остальные дни соблюдала диету, ела яйца, пила...
Добрый день. Из за погрешности в питании переносить обследование нет необходимости, ничего в этом совершенно критичного нет, если Вы скушали эти запрещенные скажем так продукты. Эзиклен отличный препарат для подготовки к колоноскопии и в отличии фортранса его принимать легче и легче им подготовится. Поэтому не переживайте , готовьтесь эзикленом, переносить исследование не нужно.
СПКЯ И МУТАЦИЯ ЛЕЙДЕН
4 ответаДевушка, 21 год, 167-62. Здравствуйте, в 16 лет мне на узи поставили спкя ( в 16 было 167-55), был неравномерный цикл, акне на лице и на теле, повышен тестостерон. Начала принимать джес +, все наладилось. Через два года бросала (уже не помню почему) джес на несколько месяцев...
Здравствуйте При таких мутациях Вам нежелательно пить кок и кок ничего не лечат Они не лечат спкя Нужно лечить инсулинорезистентнось у эндокринолога обязательно (даже если Вы худенькая , инсулинорезистентнось скорее всего есть, Если есть лишний вес- доводить до идеала и овуляции появится) На будущее- планировать ребёнка только с гемостазиологом, тк Вам нужен будет скорее гепарин (Клексан, эниксум) с 1 дня задержки или раньше Сейчас добавьте как омегу - Масло примулы вечерней 1000-1200мг 1 рв день на 1 год, далее на обычную омегу в той же дозе Хорошие витамины, например One per day от Life Extension , пейте их длительно. Около 2 лет ежедневно, затем весна- осень Все это великолепно помогает при спкя
Прием системных ретиноидов
10 ответовЗдравствуйте! Принимаю акнекутан с 20.01 по настоящее время КД 11000, вес 58кг В данный момент в день принимаю 56 мг Не слишком ли большая КД рассчитана врачом? (Акне подросткового возраста. На начало приема легкая(?) стадия, до 10 активных воспалений, но наружняя терапия в...
Здравствуйте! Курсовая доза для Акнекутана при весе 58 кг обычно составляет около 6900 мг. Описываемые вами симптомы характерны для ретиноидного дерматита. Основа ухода - использование крема эмолента после каждого контакта с водой, вместо мыла использование масла или эмульсии с тех же линеек, что и эмоленты. Допустимо короткими курсами использовать топические стероиды (например, Комфодерм), а затем переходить на поддерживающую терапию ингибиторами кальциневрина (например, Такропик или Элидел), их можно применять длительно на проблемных зонах, это безопасно и стандартная практика. Обычно используют постепенную их отмену. Если дерматит плохо контролируется, имеет смысл обсудить с врачом временное снижение дозы Акнекутана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подобрать уход
19 ответовЗдравствуйте. Прошу помощи в подборе ухода за кожей лица. В течение 9 месяцев принимала акнекутан из-за сильного акне. Прием препарата закончила недавно, 2 апреля. Сейчас имею неровный тон кожи, какую-то сине-красную «мозаику» на лице, постакне. В разное время суток по моим...
Рекомендации по уходу за кожей после Акнекутана 1. Основные проблемы: - Неровный тон, постакне (сине-красные пятна). - Шершавое пятно на лбу (возможно, поствоспалительная кератинизация или остаточные явления комедонов). - Мелкие высыпания в нижней части лица (возможно, фолликулярный кератоз или малассезиозный дерматит, если есть зуд). 2. Коррекция ухода Очищение: ✅ Bioderma Sensibio (розовый) – хорош, можно оставить. ⚠️ Если есть ощущение стянутости – попробуйте CeraVe Hydrating Cleanser или La Roche-Posay Toleriane Caring Wash Увлажнение: 🔹SVR Sebiaclear – хороший крем, но можно добавить более интенсивное увлажнение: - CeraVe PM (с ниацинамидом и церамидами). - La Roche-Posay Cicaplast Baume B5+(если есть шелушения). Активные компоненты для постакне: 🔴 Красные/синие пятна: - Ниацинамид 5-10%(The Ordinary, Geek & Gorgeous) – выравнивает тон, уменьшает воспаление. - Азелаиновая кислота 15-20% (Skinoren, Azelac) – снижает покраснения, борется с гиперпигментацией. ⚪ Шершавое пятно на лбу: - Салициловая кислота 2% (Paula’s Choice BHA, La Roche-Posay Effaclar) – отшелушивает. - Мочевина 5%(Eucerin Urea Repair) – смягчает. ⚫ Высыпания в нижней части лица: - Если зудят и похожи на мелкие папулы – возможен малассезиозный дерматит - Противогрибковые средства: кетоконазол 2% (Низорал крем) - Уход: избегать масел, использовать легкие кремы (Bioderma Sensibio AR). - Если это фолликулярный кератоз – мягкое отшелушивание (молочная кислота 5-10%), уродерм крем 2/3 раза в день 3. Что убрать/добавить? - Постакнетин, если не видите эффекта, можно заменить на аптечные ретинолы (Avene TriAcneal, Differin гель 0,1% 2-3 раза в неделю). - Дифферин – оставить, но не чаще 2-3 раз в неделю. - SPF 50+ – обязательно! (La Roche-Posay Anthelios, Bioderma Photoderm). 4. Дополнительные рекомендации - Если через 1-2 месяца улучшений нет – стоит сдать соскоб на грибы (малассезию) и проконсультироваться с дерматологом очно
Высокий пульс
11 ответовДобрый вечер. В апреле этого года лежал в больнице с миокардитом. С утра появилась боль за грудиной, скорая сделала экг, пленка была нормальная, но все равно привезли в больницу. В больнице сделали ЭКГ, УЗИ сердца, рентген органов грудной клетки, все было хорошо (выписка из...
Добрый вечер. Какие жалобы в настоящее время? По холтеру синоатриальная блокада 2 ст менее 2 сек, клинически незначимая , в ночное время, поэтому б-блокаторы не противопоказаны. Но при таком количестве экстрасистол они и не нужны. Показатели ферритина могли измениться в связи с тем, что сдавали в разных лабораториях. Он у вас неплохой, в идеале должен быть равен массе тела, на данный момент, можно попробовать скорректировать питание, гречневая каша,печень–лучше всего говяжья ,гранаты, зелень.
Здравствуйте, мне 23 года, акне страдаю уже 2 года, проходила лечение Клиндамицином, Азеликом, Дифферином, делала озонотерапию, аутогемотерапию курсами, внутрь антибиотики пропивала, курсы пилинга Джеснер, испробовала наверное всю аптечную косметику, Серафим, ля Рош посэ,...
Здравствуйте, а дерматологи, что рекомендуют?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональные таблетки
16 ответовВ 17 лет пошла к гинекологу в бесплатную клинику, нашли тогда вульвагинит, параллельно с эти меня обсыпало акне не сказать, что сильно, но не приятно, мне гинеколог сказала пить гормональные таблетки белара (без всяких там анализов крови на гормоны) я пила их где то пол...
Вы уже достаточно пропили препарат с профилактической целью Нужно отменить препарат, но сделать это мягко, чтобы не было нарушения цикла, и не образовывались кисты. Если Вы перестанете пить препараты - все должно пройти. Сейчас допивайте упаковку и не начинайте новую С первого дня цикла начните Цикловиту - это витаминотерапия 3 месяца - 6 месяцев. Оценим полностью заново гормональный фон - не ранее, чем через 3 месяца после отмены гормонов. На 2-5 день менструального цикла сдать ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, 17ОН, свободный тестостерон, ГСПГ, ДГЭАС, дигидротестостерон. Анализ сдавать натощак. Перед сдачей анализа за 24 часа исключить возбуждение, половые контакты, стимуляцию сосков. Проснуться за 1-2 часа до анализа, перед кабинетом сдачи анализа посидеть 10-15 минут. Пролактин гормон очень капризный, и при неправильной сдаче часто дает ложный результат. В любой день цикла: ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО. Глюкоза, инсулин, ферритин, витамин Д. УЗИ малого таза на 5-7 день цикла. Чтобы понимать полностью состояние репродуктивной системы.