Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
32 года. Две беременности, двое естественных родов. Беспокоят обильные месячные. Сгустки во время месячных большие как «печень». Также имеются выделения светло-зеленые, светло-желтые. Посмотрите анализы, что нужно делать? Лечится ли как-нибудь это? Гинеколог говорит просто...
Софья, доброго времени суток! По онкоцитологии не выявлено злокачественных клеток шейки матки, все в порядке. По кольпоскопии, осмотру шейки матки под микроскопом не выявлено отклонений. По Фемофлор выявлена условно-патогенная флора, это нормальные представители флоры влагалища. Они не относятся к инфекциям, которые передаются половым путём и в норме могут обнаруживаться в данном анализе, так как влагалище это не стерильная среда. При отсутствии жалоб на неприятный запах от выделений, зуд, жжение, дискомфорт во влагалище, лечения не требуется. По ультразвуковому исследованию органов малого таза не выявлено отклонений. По правилам УЗИ малого таза рекомендуется выполнять на 5-7 день цикла. Именно в эти дни информативно проводить данное исследование, для исключения патологии эндометрия и яичников ( полипы эндометрия, гиперплазия эндометрия ), которая и может быть причиной обильных менструаций. На 24 день цикла не информативно оценивать эндометрий. Дополнительно рекомендуется сдать общеклинический анализ крови и ферритин, для исключения дефицита железа, если отмечается обильная менструация. При необходимости решить вопрос о восполнении его дефицита. Скажите, пожалуйста, сколько в сутки меняете полных прокладок в обильные дни? Как давно беспокоят выделения из половых путей?
Зуд, рези и выделения
6 ответовЛечусь уже 1,5 года, сил моих больше нет и переживаю к чему это может привести. После долгого перерыва появился новый партнер. Начались зуд и выделения. По анализу Фемофлор скрин были обнаружены гарднерелла и кандида. Первое лечение было: 1) Клиндамицин Б пролонг 6 дней 2)...
Здравствуйте! По описанным симптомам и данным анализов обычно предполагают баквагиноз и молочницу. Чтобы убрать симптомы в виде зуда, обычно рекомендуют применять мазь Клотримазол соответственно инструкции перед сном 6 дней. Для лечения баквагиноза обычно рекомендуют свечи клиндамицин по 1 во влагалище и дополнительно таблетированную форму клиндамицина в дозировке 300 мг 2 раза в сутки на 7 дней. Затем через 14 дней после окончания лечения переслать анализ. Также для восстановления микрофлоры влагалища рекомендуют обычно капсулы Дуожиналь по 1 2 раза в день в первые 5 дней, а затем по 1 капсуле еще на 10 дней. По поводу цистита обычно назначают обследование в виде ОАМ и бак посева мочи на флору и чувствительность к антибиотикам для более точного назначения лечения. Анализы необходимо сдать До начала любой терапии, чтобы результаты были достоверны.
Добрый день, ранее обращалась за консультацией со следующими жалобами: бактериальный вагиноз (по анализу фемофлор-скрин вызванный гарднерелла вагинализ) который не проходит у меня с начала половой жизни, и всегда провоцирует обострение хронического цистита (цистит у меня...
Здравствуйте. Не прикрепились анализы. Сложный случай с рецидивирующим бактериальным вагинозом (Гарднерелла), хр циститом и дисбиозом кишечника. Важно: лечение должно быть комплексным, одновременным для пары, с учётом чувствительности. Если лечить тольок вас, то партнёр постоянно будет добавлять микрофлору, и тогда толку от лечения не будет. Вам: при подтверждении Гарднереллы обычно рассматривают Метронидазол + Клиндамицин вагинально это оправдано. После восстановление вагинальной флоры: Вагилак Проледи 2 недели минимум. При наличии кишечного дисбиоза нормализация стула (пребиотики, клетчатка), возможно короткий курс Энтерола. Моча: если обнаружена патогенная флора антибиотик по чувствительности (например, Фосфомицин, Нолицин). Партнёру: обязательное лечение: Метронидазол + Ципрофлоксацин уместен при выявленных анаэробах, условно-патогенных. Хлоргексидин + Аргосульфан,Клотримазол местно при воспалении. Энтерол поддержка кишечной флоры. Общее: исключить скрытые ИППП (ПЦР на микоплазму, уреаплазму, гонококк, трихомонаду). Повторно анализы после лечения контроль. Перед беременностью полная ремиссия обязательна. Наблюдение у гинеколога и уролога совместно. Самолечение недопустимо. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тератозооспермия
6 ответовЗдравствуйте. Планируем с мужем ребенка, полгода не получается забеременеть. У обоих есть взрослые дети (20 и 24 года). Сдали спермограмму, мазок на флору, андрофлор (обнаружена гарднерелла и уреаплазма у обоих, мой гинеколог сказал, что если жалоб нет, то лечения не...
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить, снижение количества нормальных форм сперматозоидов, фертильность есть, но шансы могут быть снижены и учитывая возраст обоих партнёров обычно в таких случаях рекомендуют вспомогательные методы (в том числе, ЭКО). Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.
Иппп при беременности
9 ответовВ мае 2023 года, я сдавала фемофлор, у меня была обнаружена гарденерелла и уреапдазма, пролечили гарденереллу, и выделения липкие немного зеленоватого цвета прошли и никаких выделений вообще не было (партнер анализ так и не сдал) Но потом, после снова не защищенного ПА, я...
Уреаплазма - НЕ венерическое заболевание! Дополняю: её наличие просто доказывает, что при бактериальном вагинозе задействованы разные микробы, но в центре - гарднерелла. Нет её - друзья разбегутся, погибнут в некомфортных условиях или будут вытеснены лактобактериями - своими и привнесёнными извне.
Длительный дисбиоз влагалища
9 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! Жалоб у меня не было, был плановый осмотр перед планированием беременности, но дисбиоз по Фемофлор скрин был выявлен в декабре г. + УЗИ ОМТ показало "взвесь предположительно в трубе ". По фемофлор лактобактерии не выявлены, обнаружены...
Добрый день. Если есть улучшения, то текущего лечения может быть достаточно, да. Однако, если зуд периодически беспокоит, можно рассмотреть дальнейший противорецидивный курс применения препарата Клиндацин б пролонг 1-2 раза в неделю на полгода
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня диабет 1 типа, декомпенсирован, гликированный 9,5 Беременность на ранних сроках Есть симптомы цистита, уже не такие острые. Острая фаза как будто неделю назад или даже чуть больше прошла. Сейчас нет постоянных позывов к мочеиспусканию, но когда хочется в...
Здравствуйте. Общий анализ мочи не указывает на воспаление. Поэтмоу а/б терапия уже не требуется. Сейчас можно порекомендовать - канефрон по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца. Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней.
Здравствуйте! Пишу уже с криком о помощи, 4й месяц мучает жжение, зуд и выделения. Ставлю свечи, лечусь, но все снова возвращается спустя неделю-две. В сентябре сдавала анализы показало: кандида, уреаплазма, гарднерелла Сначала лечилась самостоятельно пила флюконазол, за 4...
Да, лучше сдать Фемофлор. С помощью него можно определить достаточно широкий спектр условно-патогенных микроорганизмов, в том числе микоплазм и уреаплазм, а также грибов рода Candida. Всё то же, что и Вы сдавали, только с более точным описанием титров. Нет только вирусов, но они и не нужны на данный момент.
В чем причины плохого воспаления
9 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Помогите разобраться с причинами недомогания. Симптомы: частые жидкие иногда творожистые выделения и небольшой зуд(последние 2,5 года); температура к вечеру почти каждый день поднимается до 37.1 (последние пол года, а возможно и больше); тянущая...
Здравствуйте. По мазками нет никаких, даже условно-патогенных микроорганизмов, на которые нужно было бы воздействовать препаратами. Поэтому противомикробные, противогрибковые и антисептические препараты по данным анализа на мой взгляд не показаны. Вопрос вызывает количество естественной защитной микрофлоры. Часто жалобы на небольшой зуд и жжение, дискомфорт, вызывает недостаток лактобактерий. Если Вы неоднократно получали антисептические, противомикробные свечи и антибактериальные пероральные препараты, своя микрофлора с большой вероятностью значимо пострадала. Следует восстанавливать следующим образом. Лактобактерии и молочную кислоту во влагалище вставлять не нужно, они могут вызвать рецидив кандидоза. Намного эффективнее будут пероральные препараты, такие как Вагилак проледи по 1 к х 2 р/сут перорально не менее 1 мес. Во влагалище для восстановления влагалищной среды можно использовать эстрогиал по 1 св х 1 р/сут на ночь на 14 дней. Также очень полезно будет употреблять биойогурт, который можно приготовить на аптечной закваске Эвиталия, в нём бифидобактерии и лактобактерий значительно больше, чем в йогурте промышленного производства. До восстановления качественной микрофлоры (около месяца) следует вести половую жизнь с презервативом, отказаться от тампонов, ежедневных прокладок, вести тщательную гигиену. Отказаться от спринцеваний,мытья влагалища внутри, так вымывается естественная защитная флора.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами, симптомами и лечением. Я пришла в свою женскую консультацию на проф.осмотр,который прохожу раз в год. Врач спросила про жалобы. Я сказала, что у меня иногда бывает дискомфорт, выделения и зуд. Но потом само проходит...
Здравствуйте ! Гарднерелла (Gardnerella vaginalis) — это не венерическая инфекция (ИППП), а условно-патогенный микроб, который в норме живет у каждой женщины, поэтому речи об измене со стороны мужа быть не может. Она начинает бурно размножаться и вызывать зуд с выделениями (бактериальный вагиноз) только при падении местного иммунитета, а в вашем случае пусковым крючком стал гормональный сбой, из-за которого и случилась задержка менструации с 17 мая на фоне резкого набора веса. Сама гарднерелла вызвать задержку не может это именно гормоны изменили среду во влагалище, дав микробу волю, при этом лечить мужа не нужно, так как у мужчин она не приживается, а вам гинеколог подберет местные противомикробные свечи (например, Метронидазол или Клиндамицин). Однако вам обоим крайне важно разобраться с первым мазком: если там действительно была обнаружена Mycoplasma genitalium, то это как раз строгий патоген (ИППП), который требует обязательного лечения антибиотиками для обоих партнеров, независимо от верности в браке, так как инфекция могла годами спать в организме бессимптомно.