Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа
24 ответаНа диспансеризации в детском саду сказали, что «не нравится» щитовидная железа. Ребенку 6,6 лет. В декабре (и до этого каждые полгода) сдавали в числе прочих гормонов Т4 и ТТГ. Все в норме. Очный осмотр проходили у разных эндокринологов в связи с преждевременным половым...
Здравствуйте! Ориентир-нормальный ТТГ и отсутствие узлов в ЩЖ. За три мес маловероятно возникновение изменений. Используйте в рационе йодированную соль для профилактики йодного дефицита (снижение риска возникновения заболеваний ЩЖ)
Здравствуйте, в 2020 году был абсцесс бартолиновой железы. В феврале этого года после полового акта железа вспухла, обратилась в круглосуточную больницу, сказали, что возможно киста и отправили к своему лечащему врачу. За ночь железа спала и врач выписал мне "тержинан"....
Здравствуйте. На данный момент экстренности нет . Можно наносить мазь левомеколь на область болезненности 2 раза в день . Нанесите мазь на ватный диск и приложите к месту уплотнения . Если это действительно киста бартолиновой железы, то ее лучше удалить , так как вас и будут беспокоить рецидивы . Подовой акт способствует механическому трению бартолиновой железы и приводит к воспалению . Оперативное лечение проводится в плановом порядке
Дефицит протеина S при беременности
5 ответовДобрый вечер. У моей двоюродной сестры были 3 беременности, 1 замершая на сроке 6 недель, после чего у неё была диагностирована тромбофилия (какая точно - не могу сказать, она умерла). 2 последующие беременности протекали с угрозами и на клексане. Теперь обо мне. На данный...
Здравствуйте, выявленные полиморфизмы являются незначимыми в рисках развития тромботических событий. Сами по себе они безопасны , могут обнаруживаться лишь в качестве носительства, на зачатие и вынашивание не влияют. Специальной терапии не требуют. Лечащий врач проведет с вами беседу о наличии других факторов риска тромботических событий- индекс массы тела, наличие вредных привычек, наследственность( ТЭЛА , тромбозы глубоких вен у близких родственников), отягощение анамнеза по тромбозам лично у вас, грубому варикозу, преэклампсии и тогда будут подсчитаны индивидуальные баллы по тромботическим осложнениям и сделаны выводы уже более полно. По вводным данным гепаринопрофилактика на этом этапе беременности не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит протеина S при беременности
5 ответовДобрый вечер. У моей двоюродной сестры были 3 беременности, 1 замершая на сроке 6 недель, после чего у неё была диагностирована тромбофилия (какая точно - не могу сказать, она умерла). 2 последующие беременности протекали с угрозами и на клексане. Теперь обо мне. На данный...
Здравствуйте. Дефицит протеина S (менее 55%) относят к наследственным тромбофилиям высокого риска. Современные данные гласят, что использование антикоагулянтов не улучшает исходы беременности. Все больше данных подтверждают недостаточную эффективность антикоагулянтов для улучшения показателей живорождаемости среди пациенток с наследственной тромбофилией, у которых наблюдалась повторные потери беременности. Исходя из этого решение о назначении Клексана принимается индивидуально совместно с гематологом под контролем коагулограммы.
Беременность 14 недель. Сильно выпадают волосы. Гемоглобин нижняя граница, ферритин 27, Вит Д 28, гематокрит (-), сывороточное железо (+), цинк (-). Прием препаратов: йодомарин, фолат, утрожестан (вечер). Какое кол-во железа надо принимать, сколько Вит Д, какой препарат...
Да, именно про него. Там в инструкции есть таблица с тем, что входит. Цинк указан предпоследний. Фолаты при приёме элевит надо отменять. Йодомарин, витамин Д оставлять
Псориаз и предварительно АИТ , низкий ферритин меньше 10, найти причину не усваиваемости и помочь
12 ответовИщу причину плохого усваения железа , гемоглобин в норме , но феретин низкий Есть псориаз , сколиоз , ГЭРБ подтверждённые , АИТ под вопросом сильным . · Ферритин – менее 10 (критический дефицит) · Витамин D (25‑ОН) – 49 (дефицит) · ТТГ – 4.01 (верхняя граница) · Т4...
Добрый день, Яна. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Яна, гормоны щитовидной железы напрямую стимулируют выработку эритропоэтина в почках. С нашей стороны я бы с учетом вашего возраста выполнила ЭГДС, колоноскопию, провела бы диагностику хеликобактерной инфекции, можно во время ЭГДС, для этого выполняется БУТ «Биохит» или с помощью 13С-уреазного дыхательного теста, посмотрите антитела к внутреннему фактору Кастла, выполните водородно-метановый дыхательный тест на СИБР, проведите скрининг целиакии: IgA общий, IgA к тканевой трансглутаминазе, УЗИ органов брюшной полости (комплексное) выполните, что чаще всего проверяем при латентном дефиците железа, подключите врача-акушера-гинеколога, гематолога. Плюсом ко всему активность псориаза и АИТ необходимо снижать, так как усвоение будет страдать. И продолжайте наблюдение у врача-эндокринолога, дерматовенеролога. ОАК повторила была.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паращитовидная железа или нет ?
11 ответовЗдравствуйте, сходила на узи щитовидки у меня АИТ пью эутирокс , сейчас все в порядке кроме того что на узи слева как написано за пределами капсулы щитовидной железы какое то гипоэхогенное аваскулярное образование 8 на 3 мм , эндокринолог которая делала узи сказала , что это...
аваскулярное, значит не кровоснабжается, это хороший признак. Гипоэхогенность - плохо когда интенсивно гипоэхогенное. Этого нет на фото, оно слегка гипоэхогенное, что не является плохим признаком.
Помогите выбрать препарат железа
8 ответовЗдравствуйте Походила ежегодный чек ап Гемоглобин 120 Феритин 10 Чувствую усталость, волосы выпадают , тахикардия , голова болит частенько на смену погоды Атрофический гастрит есть , но его поставили без биопсиии И срк и в целом очень желудок чувствительный Я не курю не...
Здравствуйте. Скажите Ваш рост и вес? Ферритин должен быть равен массе Вашего тела. Ферритин - это белок, который хранит железо в организме. Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания. Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику. Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад). По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Препараты железа при рефлюксе
4 ответаДобрый день. Пациент мальчик 12 лет, есть проблемы с ЖКТ-рефлюкс, перегиб желчного пузыря врождённый. Из симптомов: периодические боли в животе, отрыжка, бывает тошнота по утрам. Принимает: нексиум 20 мг каждый день по утрам, фосфолюгель на ночь, уже достаточно длительное...
Здравствуйте. При хроническом рефлюксе и приёме нексиума усвоение железа снижается, так как для его всасывания нужна кислая среда. Поэтому даже при нормальном питании может развиться дефицит. В таких случаях обычно применяют препараты железа с мягким действием — в форме железа (III) , который не раздражает желудок. К ним относятся, например, Мальтофер или Феррум Лек. В жидкой форме детям чаще используют Мальтофер сироп — 10–20 мл (что соответствует 100–200 мг элементарного железа) в сутки, курсом не менее 2–3 месяцев, затем контроль гемоглобина и ферритина. Если ребёнок плохо переносит жидкие формы, применяют жевательные таблетки Мальтофер по 100 мг один раз в день после еды. Приём сочетают с продуктами, содержащими витамин С (фрукты, соки), но не с молоком и антацидами — фосфолюгель в этот день лучше давать через 2 часа. Поливитамины с железом обычно используют только для поддержания уровня после основного курса, а не для коррекции дефицита. Для исключения других причин слабости полезно уточнить показатели ферритина, железа, ОЖСС и витамина В12. Какой именно был гемоглобин, ферритин и сывороточное железо в последнем анализе крови?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен уровень железа и ферритина
5 ответовДобрый день. Анализы показали приказание эритроцитов, гемоглобина, железа. Ферритин зашкаливает. Анализы на первичный эритроцитоз показал отрицательный результат. Имеется синдром Жильбера и жировой гипотоз.
Здравствуйте , показатели по эритроидному росту весьма высокие. Для исключения гематологических причин в виде эритремии вас могут направить планово на трепанобиопсию костного мозга. При наличии жалоб ( зуд кожи, похудение, жжение в кончиках пальцев, головные боли) можно предложить кровопускания с симптоматической целью, прием антиагрегантов. Повышение ферритина может быть вторичным. На фоне проблем в печени нарушается регуляция обмена железа и идёт повышенное накопление ферритина. Также любые воспаления могут сопровождаться повышением ферритина как острофазового белка. Дополнительно из обследований стоит сдать: ГГТП, ЛДГ, процент насыщения трансферрина железом, с-реактивный белок, УЗИ печени.