Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
18 ответовЗдравствуйте. В 2011 году была травма колена. По МРТ картина: разрыва заднего рога медиального мениска, частичное повреждение передней крестообразной связки. Уже не помню чем лечилась, но колено в итоге прошло. В 2015 году снова обращалась по поводу уже двух колен. Делали...
Здравствуйте. Что касается заключений и проблем в коленных суставах, болей в пятках - рекомендуется направить вопрос ортопедам-травматологам, они занимаются диагностикой и лечением заболеваний суставов, костей, в том числе пяток. По поводу болей в спине - судя по описанию боли носят хронический характер, беспокоят длительно, при таких частых, уже хронических болях действительно назначают специальные препараты против хронической боли, это противоболевые антидепрессанты, дулоксетин один из самых современных и эффективных их подобных препаратов. По КТ от 2024 года описывают наличие признаков остеохондроза, на фоне которого имеется протрузия ( выпячивание диска) 3 мм не большая, и грыжа L5-S1 это более значимое выпячивание. Но КТ исследование к сожалению не так хорошо видит именно сами диски - грыжи, и по мрт часто картина несколько иная, которой больше стоит верить ( относительно КТ). Уточните боли в поясничном отделе не острые, не стреляющие, не похожи на удары током? Нет ли отдачи боли в ногу или обе ноги? Нет ли онемения в ноге, тянущих ощущений от ягодицы во всю ногу? Да иногда случаются ситуации после эффективного применения дулоксетина он может несколько потерять свою эффективность, но тут важно учитывать, не связано ли этом с усугублением проблем на пояснично-крестцовом уровне. В подобных ситуациях обычно рекомендуют замену Дулоксетина на другой противоболевой антидепрессанта например на амитриптилин начиная с 12,5 мг с постепенным увеличением до эффективной дозы. Так же рекомендуют регулярные занятия лечебной гимнастикой, в идеале под контролем лфк инструктора или спортивного врача, так занятия проходят на много эффективнее. Сон на ортопедическом матрасе, полужестком. Избегать подъем тяжестей особенно из наклонных поз. Если боли приходят обострениями до допускаются не частые курсы противовоспалительных препаратов с миорелаксантами курсом до 7-10 дней.
РС или ВСД?
20 ответовРябь перед глазами, странная голова, шум в ушах, бывают немеют пятки, руки немеют во сне переодически, чувство как будто руки не свои, на холоде руки колет, слабость, апатия, не сил, бывает боль в шее, температура была полгода 37.2-37.3 после Эпштейн-Бара, сейчас температура...
Здравствуйте, на настоящий момент недостаточно клинических данных, чтобы предполагать диагноз рассеянного склероза. Следует дообследоваться по диагнозу вегетативно-сосудистой дистонии и ее проявлений.
Потеря чувствительности кожи
1 ответдобрый день. у меня в ноябре 2016 г. были сильные простреливающие боли в области позвоночника (сначала жжение в области поясницы, затем прострелы в верх по позвоночнику и вниз, затем сильная боль в районе копчика. делала мрт позвоночника и головного мозга. заключения: 1....
Здравствуйте. Снижение рефлексов с ахиллова сухожилия ( левая нога) - может быть проявлением вашего остеохондроза поясничного отдела ( есть протрузия на уровне L5-S1 - корешок участвует в формировании рефлекса), надо заниматься спиной, чтоб не допустить развитие грыжи. Есть признаки нарушений кровообращения головного мозга. Снижение чувствительности на локтевом сгибе и предплечье - может быть признаком патологии в шейном отделе. В общем, нужно заниматься своим позвоночником, лечение у невролога, при отсутствии противопоказаний, массаж курсом ( лечебный), лечебная физкультура, плаванье, витамины группы В и т.д. правильное лечение вам назначит врач при личном осмотре. Здоровья вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моей жене сделали артродез 20.02.2025 г. на левой стопе, операцию проводили в клинике им . Пирогова при СПбГУ. Сейчас мы прошли реабилитацию, массаж, физиопроцедуры (ультразвук с гидрокортизоном) и состояние жены улучшилось. При движении под стопу попал камень и...
Здравствуйте Сергей! Изучил ваш вопрос. На рентгенограммах-состояние после артродезирования таранно-ладьевидного и подтаранного суставов.Артродез практически состоялся.Операция выполнена хорошо. Медиальная лодыжка на рентгенограммах целая ,перелома ее нет,это видно на рентгенограммах в боковой проекции четко. Вероятно рентгенолог ошибочно принял наслоившиеся костные разрастания(костная мозоль) от подтаранного сустава (после артродезироваия) за отломок внутренней лодыжки. Первоначально можно так подумать.Но если приглядеться ,то четко видно что медиальная лодыжка целая. Все у вас хорошо.Повода для беспокойства нет. Причиной болевого синдрома после травмы у вас скорее всего является травма связочного аппарата .(растяжение) В таких случаях рекомендуют: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) Всего самого наилучшего!
Очаговое образование в печени
7 ответовДобрый день. В связи с болями в пояснице которые отдают в ногу (нога немеет и боль отдаёт в пятки) после того как посидишь боль утихает) муж пошёл на мрт пояснично-крестцового отдела. Особых изменений там не выявили. В связи с чем может возникать боль? Есть две травмы ...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, мрт. Такие жалобы могут быть при мышечно-тоническом синдроме ( микротравмы мышц, вынужденное положение, подъем тяжестей и тд). Для уменьшения боли в таком случае обычно рекомендуется прием Ибупрофена 400 мг х 2 раза в день ( максимальная суточная доза 1200 мг) в течение 5-7 дней, для защиты желудка омез 20 мг в сутки в течение 5-7 дней; для расслабления мышц - Сирдалуд 2 мг 3 раза в день в течение 10-14 дней (препарат может вызывать общую слабость и сонливоть, при выраженности побочных реакций рекомендуют прием Мидокалма по 150 мг х 3 раза в день также в течение 10-14 дней). Дополнительно эффективно проведение ЛФК (гимнастики), направленная на растяжение мышц и укрепление мышечного “корсета” позвоночника. Витамин группы В, например, мильгамма 2 мл ежедневно в/м в течение 10 дней либо нейробион по 1 таблетки 3 раза в день в течение месяца.
Странный ноготь на ноге
6 ответовЗдравствуйте! Такая история. Чуть больше года назад я перенесла операцию в ходе которой мне надели компрессионные чулки, которые оказались мне малы и в результате гиперкомпрессии после снятия у меня случилась фликтена на пятке и полное отсутствие чувствительности стопы...
Здравствуйте! По фото нельзя исключить грибковое поражение, это может быть даже размножение вашей собственной грибковой флоры, такое тоже бывает, что условно-патогенная флора может чрезмерно размножаться и вызывать заболевание. В таких ситуациях все же рекомендуется сдать соскоб на грибок (ноготь должен быть отросший в течение 10-14 дней, за 72 ч до соскоба ничего не наносить, мыть только водой). Если обнаружится лечат обычно так: Перед началом лечения зачистка ногтей у подолога. Лак офломил 3 раза в неделю 3 месяца минимум, до полного отрастания здорового ногтя. Экзодерил раствор 2 капли 2 раза в день под ноготь в ногтевое ложе - 3-5 месяцев. На стопы и между пальцев крем тербинафин 2 раза в день 3-5 месяцев. Обработка обуви спрей микостоп ежедневно. Сушилка Timson для обуви 1 раз в неделю. Ограничить водные процедуры, только легкий душ. Носки хб на время лечения, менять каждый день, стирать при высокой температуре. Через 3 месяца оценка эффективности лечения. Если не обнаружится, вероятно речь идет об ониходистрофии (часто из-за травматизации, сдавления появляется, поддерживать данный процесс могут дефицитные состояния в организме). Рекомендации обычно такие: Клавио лосьон восстанавливающий 2 раза в день 2 месяца. Мазь радевит втирать 1 раз в день на ночь - 2 месяца. Проверить дефициты: оак, вит д и б12, железо, ферритин. Коррекция по результату у терапевта. Желаю удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит пятка более 3 месяцев
13 ответовНоги, спина побаливали от минимальной ходьбы. В сентябре я пошла по врачам, потому что состояние было невыносимо. (Проснулась, довела ребенка до школы - и уже устала, боли в спине, ногах, бессилие, сонливость, параллельно карьерный кризис была типа депрессия) Терапевт,...
Будьте здоровы
Трофический некроз мягкий тканей
14 ответовУ мамы (67 лет) диабетическая ангиопатия, на фоне окклюзии подколенной артерии на пятке образовалась некрозная трофическая язва. Сначала она была локализована и сухая. Врачом было рекомендовано её размягчать с помощью повязок с мазью Вишневского и химотрипсином. Что мы и...
Здравствуйте, как минимум обратиться к хирургу для проведения некрэктомии - удаление всех умерших тканей , которые не дают новым тканям расти. Все что вы пьете из таблеток правильно. Важно понимать что без достаточного кровоснабжения зажить ране в таких условиях будет практически невозможно. В общем все что сейчас можно сделать это некрэктомия, прием ваших препаратов, следить за температурой , аппетитом , походом в туалет по маленькому и большому, контролировать уровень глюкозы крови, ожидать операцию по шунтированию. Но первый пункт это обращение к хирургу для санации раны. Будьте здоровы!
Боли внизу живота ближе к паху
3 ответаЗдравствуйте!Родила 3 года назад.После родов начало болеть внизу живота слева ближе к паху.После 2 лет боли начались совсем сильные.Отдавало уже в ягодицу,в ногу до самой пятки и аж нога отнималась,всё горело.Увезли по скорой,диагноз поставили воспаление левого...
Здравствуйте. Прикрепите обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят мышцы всего тела
30 ответовДобрый день! Уже примерно пару недель болят все мышцы, особенно ноги. Как будто я каждый день хожу в зал. Сразу скажу, стресса в моей жизни очень много. На сегодняшний день еще имею отсутствие месячных и длинный цикл, но по стороне гинекологии вроде как говорят скоро должны...
Здравствуйте По описанию это больше соответствует генерализованному мышечно-тоническому синдрому на фоне стресса, дефицитных состояний (витамин D, железо), возможного влияния тирзетты и избыточной нагрузки на опорно-двигательный аппарат, а не онкологическому процессу. Показаний к МРТ всего тела нет — первично достаточно сдать КФК, ферритин, ТТГ, витамин D, электролиты (Mg, Ca) и С-реактивный белок для исключения метаболических и воспалительных причин миалгии. Тактика в таком случае- временно снизить физическую нагрузку, нормализовать сон, продолжить коррекцию дефицитов, можно добавить магний на ночь; миорелаксант (например, толперизон) допустим коротким курсом при выраженном мышечном спазме, но это симптоматическая мера. При сохранении симптомов более 2–3 недель или нарастании слабости — очный осмотр невролога/терапевта с коррекцией терапии.