Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот слева под рёбрами.
7 ответовВсем здравствуйте 👋 Сдавала анализы, по результатам которых повышенными до 37 оказались показатели алт и аст (норма 31), билирубин на грани нормы верхней границы (21). Беспокоят боли под рёбрами слева и ниже. Пошла делать узи ОБП. Результаты: Изменения печени по типу...
Здравствуйте! Общепринятой нормой для АЛТ и АСТ считается диапазон 0-40,Ваш показатель укладывается в эти значения. Даже с учётом того рефференса, который указан в Вашем бланке, показатель повышен минимально. Изменения по УЗИ и биохимии связаны с метаболическим синдромом, особенно актуально это явление у людей с лишним весом. То есть ферменты могут повышаться на фоне стеатоза. Таблеток от стеатоза (отложения жировой ткани в гепатоцитах) не существует, первостепенно увеличить физическую активность, нормализовать массу тела путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). Все показатели придут в норму. Ваш показатель билирубина в норме. Касательно взвеси в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк), доза зависит от веса из расчёта 10 мг /кг массы тела. Прём препаратов в течение 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП. Естественно все препараты только после очной консультации с врачом. Так же рекомендую дообследоваться со стороны кишечника (боли вероятнее всего возникают именно на фоне проблем с этим органом). Из дообследований желательно выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Лечение желудка
10 ответовЗдравствуйте! На данный момент беспокоит: изжога, преимущественно к вечеру/ночи в положении лежа, тошнота после еды, в течение получаса-часа как поем, ощущение тяжести, как будто ничего из съеденного не переваривается и стоит в желудке. Болей нет. Стул нестабильный. Может...
Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете на данный момент характерны для ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). Рекомендую вам: - продолжить прием Нексима 20 мг 1 р в день еще 2 недели - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик, укрепляет клапанный аппарат желудка, препятствуя рефлюксу) - Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор) Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни: - Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки) - Избегать приема пищи в спешке, перееданий; тщательно пережёвывать пищу; - Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна - Следует исключать определенные продукты из рациона, если отмечаете, что они способствуют появлению симптомов заболевания - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса - Отказ от курения, если есть. - Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении. Необходимости в дальнейшем приеме Де-нола нет, так эрадикация эффективна при комплексном лечении. Через 1 мес после завершения лечения необходимо сдать 13 с уреазный тест (учитывая правила подготовки) для контроля излеченности
Повышенные показатели в крови
8 ответовЗдравствуйте. 17 лет. 4 месяца назад нашли сладж в желчном пузыре. Пил 4 месяца желчегонные ( назначил гастроэнтеролог ). Настало время контрольного УЗИ и сдачи крови. Кровь сегодня сдал, напрягает отклонение от нормы .Отмечу, что в конце января болел какой-то вирусной...
Здравствуйте, по ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, повышена щелочная фосфатаза, что может говорить об проблеме с печенью, так же повышена мочевая кислота это может быть риском развития подагры, камней в почках, необходимо придерживаться диеты, ограничить пурины мясо, сосиски , колбасы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вчера делал фгдс + НР. Хелпил тест резко-положительный. Так же поверхностный гастрит. Катаральный дуоденит. Признаки ДЖВП. Так же ещё на момент осмотра в просвете ДПК большое количество гусостой желчи. БДС не визуализируется. Скажите что это значит. Так же...
Здравствуйте! ЭКГ делали? По поводу остеохондроза позвоночника ранее обследовались?
Сибр тест результаты
5 ответовДобрый день, помогите разобраться с результатми теста на сибр, написано результат положительный, но результаты водорода и метана не превышают 20 , как написано в описание для подтверждения сибр. Из других анализов сдавал биохимию,оак, кал на кровь, кальпротектин и посев...
Да, косвенно застой желчи может влиять на развитие СИБР, так как желчь обладает бактерицидным действием в отношении микробиоты кишечника, а также улучшает переваривание пищи в кишечнике. При застое желчи эти функции желчи в какой-то мере страдают..
Проблемы с желчным пузырем, гэрб
5 ответовСимптомы: Тошнота, периодическая изжога, упадок сил Здравствуйте! Прошу поставить диагноз и назначить лечение У меня ГЭРБ с повышенной кислотностью, много раз на УЗИ брюшной полости ставили перегиб шейки желчного пузыря и биллиарный сладж (взвесь). 3 недели назад столкнулся...
И если не сдали, то дополнительно: оак, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин и его фракции, ГГТ, щелочная фосфатаза, глюкоза, холестерин)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит желудок
9 ответовЗдравствуйте. В далеком 2022 году сорвала желчный, обильным количеством сливочного масла. Была утолщена стенка, и так, с того года, всегда на узи у меня билиарный сладж, некоторые описывают как взвесь. Желчный то болит, то нет. Если питаюсь очень правильно, брактически по...
Здравствуйте! Биохимия хорошая. Что вы принимали из препаратов и принимаете ?
Постоянная тошнота
5 ответовДобрый день. Наблюдаюсь в клинике по поводу ГЭРБ, в феврале 2023 года обнаружили грыжу пищевода 3 см (скользящая). Как я понял она в таком размере никак себя не проявляет? Летом обнаружили билиарный сладж. Прописали урсосан. Сначала пил все было ок. Потом купил пачку в...
Здравствуйте. когда наблюдается тошнота? она всегда? как принимали урсосан в капсулах и как в таблетках? по сколько штук и когда? на фоне застоя желчи часто развивается сибр, который проявляется как раз вздутием. сдайте водородный дыхательный тест на сибр. при положительном результате сагация кишечника альфа-нормиксом. при наличии сибр терапия урсосаном может усиливать проявления сибр грыжу выявили на рентгеноскопии пищевода и желудка с барием?
Добрый день. Собака, девочка, той терьер, 7,5 лет. Уже пол года из носа водянистые выделения. Не чихает, не кашляет, выделения прозрачные, жидкие, не обильные. Уже несколько раз были у втетеринара, капали антибактериальные капли, сдали все анализы крови, мочи, делали узи. Все...
Здравствуйте. Серозные выделения из носа не всегда связаны с серьезным патологическим процессом. В некоторых случаях такие выделения являются следствием раздражения слизистой ( реакция на сухой воздух, пыль, парфюмерию и т.д), так же такие симптомы могут быть при аллергических реакциях. Если инфекционные патологии были исключены лабораторно, а выделения не усиливаются, не меняются, общее состояние питомца хорошее и нет другой симптоматики- можно ограничиться наблюдением в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Установлен диагноз: хронический Hp ассоциированный эрозивный гастрит выраженной активности, биллиарный сладж. Хронический паринхиматозный панкреатит с УВСН. Назначения на первые 2 недели: Энерол 1 т 2 раза в день Нексиум 40 мг 1 раз в день Денол 2 таб 2 раза в...
Обычно прием кларитромицина просто завершается на текущем этапе и начинается прием левофлоксацина по схеме 500 мг 2 раза в день полным курсом 14 дней (не остаток дней)