Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
прохожу химиотерапию два года, в стоматологии не удаляют оставшиеся корни зубов, говорят только после химии, а когда она кончится химиотерапевт пока сказать не может. Кроме этого три зуба шатаются, надо протезировать, жевать совсем не могу. Подскажите пожалуйста что делать?
Здравствуйте! Зубы можно удалить только под контролем клинического анализа крови ( чтоб показатели крови были в пределах референсных значений). В любом случае возникает ряд проблем, связанных с возможным воспалением после удаления. Наличие кариозных зубов осень большой фактор риска и поэтому ротовую полость рекомендуют сканировать перед началом химиотерпии. Скажите пожалуйста какая у Вас химиотерапии и какой диагноз?
Обнаружили рак пищевода и очяги в лимфо узлах и желудке на ПЕТ КАТЕ, а теперь, после первого курса химии, не смогли записаться на ПЕТ КАТЕ, Можно ли сделать КАТЕ в трех проекциях. Эти два исследования можно сравнить на динамику?
Здравствуйте. Когда вы пойдете на КТ, возьмите с собой диски с результатами ПЭТ КТ. Честно говоря, тут все зависит от доктора-рентгенолога, умеет ли он интерпретировать снимки ПЭТ КТ. При раке пищевода, конечно, информативнее будет КТ. При обнаружении возможных очагов, которых нет на ПЭТ КТ, на КТ это можно будет увидеть сразу.
Здравствуйте, у моего сына летом 2020 года было 5 лет ремиссии после Лимфомы Ходжкина Нодулярный склероз 3В стадия. D 2014-2015 он прошёл 6 курсов химии и 2 курса лучевой терапии. Можно ли привиться от Ковида вакциной Спутник V ?
Здравствуйте, Татьяна! Вакцина еще проходит стадию клинического исследования. Однозначно в рекомендациях не сказано о противопоказаниях при ЗНО. Любое онкозаболевание возникает на фоне иммунодефицита в организме человека. Лимфома Ходжкина это хроническое заболевание и в любой момент может возникнуть рецидив, а прививка может быть провоцирующим фактором.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Видны Вены
10 ответовЗдравствуйте у мужа , видны вот такие венки (фото прикреплено) на ногах(фото прикреплено) и на груди и боках (маленькие красные короткие ниточки ) Я начала их замечать (маленькие красные ) когда он поправился ,причем он на груди и на боку с одной стороны . В ногах...
Здравствуйте, на представленных фото имеется сосудистые сеточки телеангиоэктазии, расширение мелких внутрикожных вен, это проявление ретикулярного варикоза. Это только косметическая проблема и клинического значения такой варикоз не имеет. Устранить такие вены можно склеротерапией или лазером. Для уточнения состояния глубокой и поверхностной систем вен нужно выполнить УЗИ вен нижних конечностей в плановом порядке. Экстренных мер сейчас никаких не требуется. Здоровья Вам Для уточнения
Здравствуйте. Мне 27 лет. После травмы лодыжки, у меня нашли тромбоз глубоких вен. Лодыжка вроде зажила, но в этой области вздуваются вены, когда хожу. Купила разные виды компрессионного трикотажа - до колена (давит под коленом и отекает выше колена), - чулки до паха...
Здравствуйте, спать можно. Вино с ксарелто нельзя
Ксарелто после минифлебоктамии
14 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста нужно ли пить ксарелто после минифлебоктамии и РЧО. Сегодня сделали операцию, после обеда отпустили домой, На вопрос нужно ли мне пить ксарелто, мой хирург который меня оперировал, сказал что не нужно. Так как они удалили мне вены, вот если...
Второй вариант, снимаете, купаетесь, потом все обрабатываете и накладываете повязки при необходимости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка
7 ответовДобрый день! У отца диагностирован рак желудка. Прошел 4 курса ПХТ (FLOT), прооперирован. Вчера получили заключение. Прокомментируйте, пожалуйста, заключение. Вообщем, всё понятно. Но осталось несколько вопросов: 1. В заключении написано: без признаков лечебного...
Здравствуйте 1. В заключении написано: без признаков лечебного патоморфоза (по miller-Payne - 0 степень). Что это значит? - это значит, что опухоль не чувствительна к химиотерапии и не отреагировала на лечение 2. Результативна ли оказалась проведенная химиотерапия? - нет 3. После операции назначено еще 4 курса химии (FLOT). Есть ли необходимость её проведения? - да, послеоперационная химиотерапия показана, но лучше использовать другую схему 4. Hige grade - что означает? - опухоль низкодифференцированная - то есть агрессивная - что в приницпе типично для перстневидноклеточного рака 5. урT1b рN0 сМ0. V10 Pn0. R0 - что означает, особенно буквы перед Т, N, M. - ypT1b - опухоль в подслизистом слое (yp - показывает ответ после химиотерапии), pN0 - в лимфоузлах нет метастазов, cM0 -по данным КТ нет отдалённых метастазов 6. Уменьшилась ли сама опухоль в результате химиотерапии? Строение опухоли не изменилось после химии? Среагировала ли опухоль на химию? - опухоль незначительно уменьшилась 7. Прогнозы при таком диагнозе - учитывая раннюю стадию - прогноз благоприятный
Гормональная терапия
11 ответовЗдравствуйте! Гинеколог всвязи с оперативным вмешательством по поводу разрыва кисты и появлению кисты другого яичника назначила гормональные таблетки Линдинет30. Сдала анализы 27февраля, вчера вечером узнала результат. Печёночные показатели сильно повышены. До получения...
Конечно, лечение выполняйте в полном объёме.
Выбор схемы кселокс или фолфокс
21 ответДобрый день. У мужа 55 л., без хронич.заболеваний, рак желудка. Карцинома перстевидноклеточный тип (самый агрессивный G3). Проведена резекция, сделано пищеварение по типу ру (т.е. из пищеварения исключена 12и перстная кишка). После операции диагноз рТ1а №2(5/37) М0,...
Здравствуйте, понимаю вашу обеспокоенность. Хотела уточнить почему не начали с химиотерапии? Операция была проведена по жизненным показаниям? Существуют 2 стратегии лечения рака желудка западная, где тактика дооперационная химиотерапия - операция - послеоперационная химиотерапия. И японская, где сначала операции, потом химиотерапия. В нашей стране принята западная методика. Опухоль действительно агрессивная. Отвечу по пунктам 1) Согласно российским рекомендациям (Russco, Минздрава РФ) у пациентов в послеоперационном режиме прописана прежде всего опция XELOX на протяжении 6 месяцев. Основное исследование сравнивало пациентов с XELOX и наблюдением, где подтверждено преимущество выживаемости с этой схемой (на основании его и прописана эта опция). Прямых сравнений эффективности FOLFOX и XELOX не проводилось. 2) действительно нарушено всасывание капецитабина, но не доказано, что это ухудшает выживаемость пациента 3) В целом препараты фторурацил и капецитабин являются взаимозаменяемыми, и при плохой переносимости, сложности приема таблеток. Вполне допустимо заменить режим на FOLFOX. Но при режиме FOLFOX нужно установить порт систему обычно в подключичную вену, что иногда несет риск дополнительных осложнений (тромбоз, инфицирование). Резюмирую, вам предложен этот режим, так как прежде всего он прописан в наших рекомендациях и вряд ли решат его заменить. В целом опции взаимозаменяемы и при плохой переносимости могут быть заменены. Рак агрессивный и обязательна опция адъювантой химиотерапии для уменьшения риска прогрессирования и можно рекомендовать начать с xelox,а в случае чего перейти на folfox. Эти схемы применяются и при кишке,мне в целом как схема мне больше нравится folfox, (но это дело вкуса), но там он прописан четко в рекомендациях Если будут вопросы, рада помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём ксорелто
7 ответовПосле операции по удалению вены обнаружили тромбофлебит малой подкожной вены. Врач назначил ксорелто. У меня хбп3а, можно ли мне принимать этот препарат? Принимаю его уже 6 дней, с первых дней приёма моча тёмная. Или это допустимо?
Креатинин 106- это очень деликатное повышение. Рекомендую для точной оценки СКФ сдать пробу Реберга в плановом порядке. Все формулы расчетные имеют погрешности, часто занижаются. Вы принимает хороший препарат для нефропротекции телмисартан. Стоит просто раз в полгода контролировать анализы с осмотром нефролога. Функция может улучшиться, если соблюдать диету и все рекомендации.