Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное растройство
30 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста. Я в отчаянии. Дело в том, что уже год не могу придти в себя. С каждым днем все хуже. Началось прошлым летом с ощущений замираний в области сердца, тахикардией, нервной дрожью. Обращалась к кардиологу, провела полное обследование - все в...
Антидепрессанты начинают действовать со 2 недели приема препарата. Обычно их назначают совместно с противотревожными препаратами, чтобы исключить повышение уровня тревоги и нарушений сна
У меня возникло сильное ухудшение сна. Ранее тоже были проблемы со сном , но я мог это как то скорректировать, в том числе небольшими дозировками препаратов. Я уверен что у меня нет никакого псих расстройства , но есть наверное повышенная тревожность из за ужасного сна,...
Здравствуйте, а какие именно вам психиатра ставили диагнозы? Опишите подробнее тревогу ( фоновая, беспричинная , либо эпизодическая, какой уровень тревоги по шкале от 0 до 10)?
Здравствуйте. Полтора года назад во многом на фоне потрясений в жизни и стрессов (в том числе и из-за нынешней тревожной обстановки) началась депрессия. На данный момент стоит диагноз f 41.2 - тревожно-депрессивное расстройство На данный момент у меня следующие симптомы:...
Доброе утро! Я Вас немного успокою, что заставить принудительно лечится, посещать дневной стационар Вас никто не сможет. Не пугайтесь назначенных препаратов, дозировки действительно невелики. Схема лечения больше похожа на лечение БАР, чем ГТР. Вы можете проконсультироваться у другого врача-психиатра. При тревожном расстройстве основным препаратом для лечения является в настоящий момент антидепрессаент группы СИОЗС + анксиолитик. У Вас в схеме присутствует нейролептик и нормотимик, обычно при БАР такая схема и используется. Пройдите ЭПИ - экспериментально-психологическое исследование для точного установления диагноза. И уже после этого можно начинать с уверенностью лечение. Всего Вам доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронические проблемы со сном
6 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Денис, мне 38 лет. На часах 1:23 ночи и я снова мучаюсь от бессонницы, хотя организм всеми силами взывает к отдыху, но мозг упрямо противится и не желает пойти здравому смыслу на уступки. За последние 48 часов суммарно я спал наверное от силы часов 8....
Здравствуйте По описанию больше данных за тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 12 мес Для прикрытия побочных эффектов от антидепрессанта на практике назначаю транквилизаторы, например - атаракс
Верное лечение?
19 ответовЗдравствуйте. Уже неоднократно задавала здесь вопрос. Попробую кратко описать ситуацию. Дочь 12 лет. Посещали психолога т.к. была очень низкая самооценка, негативное отношение ко мне ( не люблю, только ругаю). В процессе обследования у психолога выяснилось,что есть мысли о...
Здравствуйте, вам динамику сложно оценить, потому что объективно оценку только врач даст после беседы, оценивая в целом психическое состояние; пока лечение подбираете может быть волнообразное состояние лучше /хуже, а такие расстройства лечатся не просто; по моему мнению имело бы смысл арипипразол рассмотреть вместо рисперидона, он не повышает пролактин и не дает вес; либо же вообще ламотриджен ввести для стабилизации эмоционального фона( вместо карбамазепина и рисперидона).
Здравствуйте,ребенку 7 лет.Пришел после школы 6 числа с температурой 39.Два дня была температура ,в пнд уже ее особо не было .Пришла врач,сказала горло ужасно красное и небо.Кашель у ребенка был приступообразный,закашливался ужасно до рвоты(всего два дня)назначила амоксиклав...
Кристина, здравствуйте! Скажите, высыпаний на ладонях/стопах нет никаких? Сможете сфотографировать лицо или хотя бы отдельно глаз? По анализу крови особых отклонений нет - немного снижены лейкоциты, что может указывать на вирусную инфекцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожный невроз
19 ответовДобрый день! Мучаюсь с тревогой и страхом более 3-х лет, после нервного срыва. Пила 2 года паксил, потом га раксили случился приступ тревоги, заменили на элицею, пила её месяца 4 никакого эффекта не было, поддерживали только транквилизаторы, атаракс, фенебут, грандаксин....
Здравствуйте, Наталья! В чем заключалась психотерапия, о которой Вы упоминаете?
Невротическое тревожное расстройство.
10 ответовДобрый вечер! Год назад случился первый случай панической атаки,тремор,тахикардия,давление 180,замедление речи,судороги и онемение конечностей. С тех пор пару месяцев вызывала через день скорую,появились ужасные годовные боли напряжения, два раза лежала в стационаре,...
Здравствуйте. Вы прошли через очень многое. Это огромная нагрузка на нервную систему, и неудивительно, что она сейчас так реагирует. Миртазапин в дозе 15 мг часто даёт сон в начале, но через несколько месяцев этот эффект может ослабевать, а тревога остаётся. Страх бессонницы сам по себе поддерживает возбуждение, и получается замкнутый круг. Возможно, вам нужна не смена препарата, а коррекция дозы или добавление другого средства, но это должен решать врач очно. Важно, что вы не одна и что это состояние не навсегда. Оно лечится, но иногда подбор терапии занимает много попыток. Не вините себя за укол сибазона, это было от отчаяния, но повторять его самостоятельно не стоит.
Здравствуйте, помогите решить какое дальнейшее лечение выбрать... F20.01 Параноидная шизофрения гебефренического типа с нарастающим дефектом. Принимаю Реагилу 3 мг утром и 2*1.5 мг Галоперидола вечером и вечером 2 * 25 мг Амитриптилина. Раньше было 3 по 1.5 Галоперидола...
Здравствуйте. Реагила при терапии психопроуктивной симптоматике практически бесполезна, этим препаратом не рекомендовано купировать психозы галлюцинаторные. Поэтому особого смысла увеличить реагилу нет. Галоперидол - мощный блокатор Д2 дофаминовых рецепторов в головном мозге, а при шизофрении избыточное дофаминовое поле (много Д2 рецепторов) на постсинаптической мембране в срединных структурах мозга. Поэтому галоперидол - основной препарат для купирования психопродукции, галлюцинаций (как истинных, так и псевдо), гебефрении.... Дозировка галоперидола до 10 мг в сутки считается маленькой. От 10 до 20 мг в сутки (это 300-600т мг в аминозиновом эквиваленте) - средней, свыше 20 мг в сутки - большой. Максимальная дозировка галоперидола 100 мг в сутки, но я в своей практике максимум назначал 40 мг в сутки. Велик риск развития нейролепсии на галопреидоле, поэтому нужен еще и корректор нейролепсии (бипериден или тригексифенидил). Прекращать терапию опасно тем, что будет нарастать негативная симптоматика, волевые и эмоциональные нарушения, нарастать будут именно от болезни, без терапии если. Возможная альтернатива галоперидолу и реагиле = рисперидон примерно 4-8 мг в сутки; флюанксол примерно 12 мг в сутки; арипипразол (слабее и эффект очень медленно развивается, по моему опыту при купировании галлюцинаторной симптоматике при шизофрении просто арипипразолом требуется около полугода) 15-30 мг в сутки. В случае резистентности (курс рисперидоном 8 мг - 2 месяца = нет эффекта; курс галоперидолом 15-25 мг в сутки 2 месяца = нет эффекта/ или флюанксол до40 мг в сутки = нет эффекта) назначаем Азалептин. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невроз, тревога, паника, адаптация
5 ответовДоброго времени суток! мне 38 лет. История моя началась давно, 3 года назад. Испугалась сильной экстрасистолы и выпала из жизни. Месяц с тонометром, постоянная тревога, тахикардия, головокружения, волны по телу, бессонница, отдышка, паника, всё это привело меня к психиатру....
Здравствуйте, попробуйте получить рецепт на 1-2 мес у терапевта или невролога на атаракс. Пока Алпразолам можно принимать, но не более 10-14 дней, дальше зависимость формируется. Пароксетин увеличивать по 5 мг в неделю для начала до 20 мг, дальше по состоянию. Первые 2-3 недели может быть усиление тревоги,этот нормально , и сразу эффект не ждите, эффект к месяцу лечения. Вообще имело смысл венлафаксин принимать, раз он вам помогал , или сертралин, пароксетин хороший препарат, но на него тяжелее заходить. Поищите психотерапевта кпт, можно онлайн, очень хорошо помогает. Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.