Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа позвоночника
3 ответаДобрый день! Год назад 28.09.2022 года по МРТ картине была грыжа диска L5/S1 с компрессией левого корешка S1. Протрузии дисков L3-L5. Деформирующий спондилез 1ст. на уровне L5/S1. Спондилоартроз на уровне L1-S1. По МРТ от 19.08.2023 года по повторному МРТ Экструзия...
Здравствуйте! Протрузия это выбухание диска, без разрыва фиброзной капсулы! Экструзия это грыжа, т.е разрыв фиброзной капсулы и выход содержимого диска! На счет показаний к операции, необходимо смотреть снимки! По описанию и клинике операция показана, в связи с частыми рецидивами, деформация корешка, стеноз! Ну опять же точно можно ответить только после просмотра снимков! Данная операция плановая, не срочная!
Грыжа позвоночника
5 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 43 года. Боли в спине в поясничном отделе, бывает отдаёт в ноги( резко как будто укол, без онемения). Уже проходил лечение и принимал дексалгин, комбипелен, сирдалуд, омепразол, алфлутоп, но лечение облегчения не принесло. Почти год делает гимнастику...
Здравствуйте! Что касается грыжи диска - изменения не значимы, но отмечается усиление смещения позвонка L5, более, чем в 2 раза (с 3 до 8мм) - листез 5го поясничного позвонка, вероятно, нестабильный, т.е. склонный к смещению при движении и, вероятно, является основной причиной болевого синдрома в комплексе с грыжеобразованием. В подобном случае необходимо выполнить рентген пояснично-крестцового отдела с функциональными пробами (сгибание/разгибание) с последующей консультацией нейрохирурга: если подтвердится нестабильный листез (смещение), то это показание к оперативному лечению, потому что с возрастом ситуация будет только ухудшаться. Что касается болевого синдрома, то, учитывая, что он носит длительный хронический характер, то показан приём рецептурного препарата дулоксетин, курсом от 3х месяцев - все остальные препараты только при обострении и профилактически смысла не имеют. ЛФК продолжить обязательно
Перелом позвоночника
21 ответЗдравствуйте, уважаемые Доктора! Очень нужна консультация. Сын 10 лет в пятницу прыгал на батуте ( прыгал и упал на спину на батут и на железные крепежи), но не больно говорит было даже не заметил, а начал жаловаться уже перед сном,что спина болит, в субботу и воскресенье...
Здравствуйте. По Протоколам при переломах 2-х позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-3-х недель. Рекомендуют соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете. Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504 или гиперэкстензионный. Детский СаД3 в возрастных дозировках. Через 3 недели можно уже вставать кушать, а через 8 недель можно ходить в корсете. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10. Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 10 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. 1-2 четверть на домашнем обучении. 3 четверть полное освобождение от физкультуры. Прыгать и поднимать тяжести нельзя категорически. Занятия физкультурой по 2 группе здоровья - 4 четверть. Все ограничения снимаются через год после травмы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа позвоночника
17 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста какие перспективы лечения вот таких грыж,есть ли хоть малейшая возможность обойтись без аперации,? Эта грыжа может хоть как то и чем то уменьшиться? Или она уже не войдёт назад? Беспокоят ноль в левой ноге ,онемения нет,на носках и пятках...
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ). ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). Хорошим препаратом снимающим нейропатическую боль является габапентин( рецептурный, выписывает невролог)
Гемангиома позвоночника
1 ответНа серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трехпроекциях с жироподавлением /Т2-stir/, кифоз сохранен, индекс кифоза 0.10 (норма 0.09-0.11). Нерезко снижена высота и интенсивность МР-сигнала от Th8-Th10 дисков, высота и интенсивность остальных дисков снижены...
Елена, доброе утро! Какие у Вас жалобы? Гемангиома это доброкачественное сосудистое образование, которое сама по себе не проявляется никакими симптомами. Если она меньше 1 сантиметра, то оснований для беспокойства нет. В таких случаях обычно рекомендуют наблюдение 1 раз в год за ее ростом при помощи МРТ. Если гемангиома не растет, то оснований беспокоиться нет. В такой ситуации обычно рекомендуют изменить образ жизни: не пользоваться баней, сауной; не находиться под прямыми солнечными лучами, тем более избегать солярия; не проводить массаж или мануальную терапию на поражённый отдел; избегать длительной статический нагрузки, то есть не сидеть и не стоять более четырёх часов без перерывов; не делать резких движений Если она начинает расти и достигает размеров, то необходимо проведение оперативного лечения, так как при росте гемангиомы возможен компрессионный перелом позвонка, и, как следствие, клиновидной деформации позвонка, особенно при наличии остеопороза.При такой операции в пораженный позвонок вводят специальный костный цемент: тело позвонка укрепляется ,уничтожаются клетки образования и боли в спине значительно уменьшаются. Также на МРТ выявлена экструзия диска грудного отдела позвоночника. Она небольших размеров и не должна вызывать боли в спине. В таких случаях, обычно рекомендуют не делать резких движений, избегать неловких движений, подъёма тяжестей свыше 3 кг в две руки и не находиться долго в положении сидя. Также в таких ситуациях хорошо помогает укрепление мышечного корсета при помощи лечебной гимнастики, но, учитывая у Вас наличие гемангиомы, только под наблюдением специалиста. Если у Вас остались вопросы, буду рада помочь Вам. До свидания, всего Вам хорошего!
Метостазы позвоночника?
7 ответовЭто метостазы плзвлночника? Женщина 61 год. Болит сильно нога. Подозрение на онкологию печени. Чем можнл помочь. Химия назначена через месяц..
Здравствуйте. Описаны возможные метастазы, да . Лечение должно начинаться не позже двух недель после установления диагноза по гистологии. Помочь сейчас - это обезболивание, если есть боль. В данном случае трамадол выписка в поликлинике по месту жительства. В связи с чем отложено лечение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа позвоночника
14 ответовДобрый день уважаемые врачи вашего сайта. Хочу для начала выразить большую благодарность вашему сайту и всем вашим врачам. Я здесь намного больше получаю полезной информации, чем от наших врачей в поликлинике. А теперь у вопросу!!! У меня грыжа в пояснице уже давно , уже...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. В ногу боли отдают?
МРТ позвоночника
15 ответовЗдравствуйте. Муж сделал МРТ,жалобы на острую боль в пояснице.Прокололи три дня диклофенак,боли прошли.Скажите пожалуйста,что с позвоночником и как лечиться при возникновении болей и нужно ли что-то принимать сейчас,когда ничего не беспокоит.Спасибо!
По МРТ крупная грыжа с отрывом кусочка от основной части-секвестрация и сдавлением позвоночного канала и нервных корешков. При подобной симптоматике рекомендуют сначала медикаментозное лечение и при его неэффективности тогда рассматривается оперативное. Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). При обострениях обычно назначают нпвс и миорелаксант, например, Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову). Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег. Также рекомендуют использовать для сна ортопедическую подушку и ортопедический матрац. Также при подобных изменениях рекомендуют избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг.
Гемангиомы позвоночника
12 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Нина, мне 41 год. Три беременности и естественных родов троих детей с весом 4-4,5кг. Мне очень нужна Ваша консультация. Сильные жгучие боли в пояснице и между лопатками. Раз в полгода двухнедельные головокружение и нарушение координации, которое не...
Здравствуйте! По описаниям показаний к операции нет! Рекомендую регулярно лфк всех отделов позвоночника, исключить подъёмы тяжестей, мрт шоп, гоп, поп через 1 год!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ позвоночника
8 ответовДобрый вечер! Вопрос такой, дочери 13 лет, частые жалобы на боли в спине и вечерние головные боли. По совету невролога сделали МРТ головного мозга и трех отделов спины. Невролога насторожило МРТ шейного отдела, сказала, что нужна консультация нейрохирурга. Посмотрите,...
Здравствуйте! По описанию показаний к операции нет! Рекомендую очно с диском к нейрохирургу, необходимо смотреть снимки! Если по снимкам показаний к операции не будет, далее лечение у невролога и мрт шейного и грудного отделов в динамике через 1 год.