Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение после преждевременных родов
11 ответов4 декабря были преждевременные роды на 23 недели, ребёнок прожил 18 дней. Сейчас начала обследование и по пайпель биопсии нашли хронический эндометрит. Врач говорит что маленькие титры и лечить не нужно. Так же шейка матки сильно сократилась, по узи от 4 апреля 22 миллиметра....
Хронический эндометрит по пайпель-биопсии оценивается по наличию плазматических клеток в эндометрии. В подобных случаях, даже при минимальной выраженности, при планировании беременности часто рассматривают курс антибиотиков, так как воспаление может снижать вероятность имплантации и ассоциироваться с потерями беременности. Подход «не лечить» возможен, если изменения сомнительные или нет подтверждения специфическими методами (например, иммуногистохимия CD138). Поэтому обычно уточняют: действительно ли эндометрит подтвержден, и при подтверждении чаще проводят лечение с последующим контролем. Длина шейки матки 22 мм вне беременности не является диагнозом и не требует лечения. Значение имеет поведение шейки именно во время беременности. В похожих ситуациях при последующей беременности рекомендуется ранний контроль длины шейки (с 14–16 недель), и при ее укорочении могут применяться меры профилактики преждевременных родов - вагинальный прогестерон или наложение шва (цервикальный серкляж) по показаниям. Для подготовки к беременности обычно рекомендуют: подтвердить или исключить хронический эндометрит (при необходимости - пролечить и повторить биопсию), исключить инфекции (ПЦР на хламидии, микоплазмы, гонорею), оценить полость матки (УЗИ, при показаниях гистероскопия), проверить факторы риска преждевременных родов.
Дисплазия шейки матки
6 ответовДобрый день. Несколько месяцев назад обнаружили тяжелую дисплазию и впч 16. Назначали курс аллокин- альфа, цервикон-дим. При взятии биопсии, пораженный участок был удален. Через месяц, при контрольной кольпоскопии, шейка чистая. Жидкостная цитология в канале шейки - NILM. Но...
Здравствуйте. Вирус не имеет доказанного лечения. Поэтому ни аллокин-альфа, ни цервикон Дим, ни другие препараты не удаляют вирус. Это не грамотно. Ваша дисплазия удалёна. Это прекрасно. С ВПЧ живет 80% населения, он легко проходит через презерватив, но далеко не у всех переходит в дисплазию. Через 1,5-2 года организм с ним справляется самостоятельно. А мазок на онкоцитологию обязательно сдавать раз в год и с наличием вируса, и без.
Отправили в стационар с шейкой в 25 мм. Зев закрыт. При приеме намерили 20 мм. Пролежала неделю. За это время сдала все возможные анализы. Моча, кровь - отлично. Мазок показал, что есть молочница. После 4 дней свечей (Клотримазол) мазок всё еще был не очень и прописали...
Здравствуйте! Несмотря на формальную норму длины шейки матки при беременности более 25 мм, после 24 недель, а особенно после 30 недель беременности шейка может укорачиваться без значимого повышения риска преждевременных родов. Вагинального прогестерона в подобных случаях может быть достаточно. Шансы доносить беременность до доношенного срока расценивают, как высокие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В мерси делали мамографию и трипан биопсию,биопсия показала очаг Lkis,в онкодиспансере переделали стёкла и результат: Ткань молочной железы с фиброзом. Единичные очаги атипической дальковой пролиферации, плюс минус частичная потеря экспрессии. Нету...
Здравствуйте. Биопсия не вызывает рак и не разносит клетки; гематома и боль после процедуры это обычная реакция, проходит самостоятельно. Для уменьшения боли допустимы простые обезболивающие вроде парацетамола, если нет противопоказаний. Атипическая дольковая пролиферация не рак, а фактор повышенного риска. Решение об операции принимают после оценки генетического анализа, повторного УЗИ и консилиума; часто сначала ограничиваются наблюдением.
здравствуйте. 2года назад проходил фгдс. прошел потому что бывали рвоты после плотных обедов. как позже предположил из за желчного пузыря. После фгдс поменял рацион и тошнота прекратилась. чувствую себя нормально. болей а области желудка нет. К утру иногда бывает кислый...
ЗдравствуйТЕ! Это ФГДС 2х летней давности?
Кровит после биопсии шейки матки
9 ответовДобрый день,ситуация такая.30.08 мне сделали биопсию шейки матки ,тк не понравилось окрашивание эррозии при проведении кальпоскопии.К сожалению я не уточнила каким именно методом производилась эта процедура ,подозреваю что радиоволновая. В первую неделю после процедуры были...
Здравствуйте. Отхождение струпа после хирургической манипуляции на шейке характеризуется кровотечением разной степени интенсивности. Необходим осмотр на кресле, для оценки процесса заживления. Но в кровянистых выделениях нет ничего страшного и неожиданного
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне почти 40 лет, планирую беременность в ближайшее время. По ФГДС и биопсии подтверждён Helicobacter pylori, хронический гастрит, слабая очаговая атрофия — OLGA I, OLGIM 0, кишечной метаплазии нет. Активной язвы нет, но есть рубцовая деформация луковицы...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, я врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. Проведение эрадикации Helicobacter pylori до наступления беременности является строго обязательным и самым безопасным решением. Откладывать лечение на год или на период после родов крайне рискованно по нескольким медицинским причинам: - Рубцовая деформация луковицы 12-перстной кишки указывает на ранее перенесенную язвенную болезнь, которая может вернуться во время беременности. Лечить активную язву или кровотечение во время беременности крайне тяжело, так как большинство эффективных препаратов (включая кларитромицин и препараты висмута) обладают тератогенным действием на плод и строго противопоказаны. - Ферритин 28 мкг/л для этапа планирования беременности является низким показателем (оптимум начинается от 50). Инфекция H. pylori системно нарушает кислотность и всасывание железа. Во время вынашивания потребность в микроэлементах возрастает многократно, и наличие бактерии не позволит вам эффективно восполнять депо железа пероральными препаратами, что приведет к анемии. - Профилактика тяжелого токсикоза: Доказано, что наличие активной хеликобактерной инфекции достоверно повышает риск развития тяжелого раннего токсикоза (неукротимой рвоты беременных). Антибактериальные препараты (кларитромицин и амоксициллин) полностью выводятся из организма за несколько суток после приема последней таблетки. Они не накапливаются в печени, почках или репродуктивных органах и не оказывают долгосрочного токсического влияния на будущую беременность. Для профилактики со стороны кишечника может быть рекомендован параллельно прием Капсул Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день. Скажите, какие еще препараты есть в схеме, кроме антибиотиков?
Первая беременность, 34 года. На 16 неделях шейка матки была 45 мм. На 18 неделях узи показало размер шейк матки 18 мм. На моем физическом состоянии ни как не сказывается. Выделения обильные, но без крови. Ночь до узи почти не спала, работала. Врачи говорят нужно ставить...
Здравствуйте! Меньше 25 мм это ИЦН, на вашем сроке можно либо пессарий, либо шить шейку. Также вагинально ставить утрожестан 200 мг 2 раза в день. Соблюдаем физический и половой покой.
Срок 32 нед. 2 дня шейка матки 20 мм
5 ответовДоброго времени суток! В пятницу была на 3м скрининге, с малышом все отлично! Приблизительный вес 2359 гр. все бы ничего, но шейка матки укороченна..напугали преждевременными родами. После скрининга максимально постельный режим. Теперь мне постоянно кажется, что у меня тянет...
Здравствуйте, вам нужно начать ставить св. Утрожестан 200 мг вагинально 1 раз в день на ночь. Ношение бандажа во время физической активности (поход в жк и тп.) Ограничение физической нагрузки. В понедельник осмотр гинекологом для решения вопроса о постановке акушерского пессария. Если начнут беспокоить тянущие/схваткообразные боли внизу живота, начнет каменеть живот или малыш будет много/мало шевелиться - обращайтесь в акушерский стационар (какой конкретно можете уточнить в скорой помощи). Срок уже достаточно большой, не волнуйтесь, при правильном лечении есть все шансы доносить до доношенного срока.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль во время биопсии
1 ответСегодня мне была проведена манипуляция по взятию биопсии из шейки матки, я была записана на кольпоскопию (как врач сказала: у вас наблюдается эрозия, видны глубинные поражения, необходимо взять биопсию. Цитирую не абсолютно точно, потому как не помню.) Разумеется, я...
Добрый день! Это абсолютно нормально, не переживайте