Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
29 июля была операция по эндопротезирования голеностопного сустава, но на 5 месяце после операции компоненты дестабилизировались, что мне теперь делать посоветуйте, какие правильные возможности в моем положении
Здравствуйте. Было бы желательно увидеть фото рентгенограмм или заключение КТ, на основании которых выставлен диагноз нестабильности компонентов эндопротеза. При нестабильности эндопротеза нет других способов лечения, кроме ревизионного эндопротезирования. Но в зависимости от степени нестабильности и от того, какие именно компоненты эндопротеза стали нестабильными, рассматривают тотальную замену эндопротеза или замену какого-то одного компонента эндопротеза. Рекомендуют обращаться туда, где было произведено первичное эндопротезирование, для ревизионной операции. При минимальной степени нестабильности иногда (редко) удаётся вернуть стабильность консервативно. Для этого рекомендуют полностью исключить нагрузку на конечность, накладывают гипс, принимают препараты кальция и витамина Д3. Коррекция рекомендаций после предоставления результатов обследования.
Нужна ли операция
2 ответадиагноз:деформирующий артроз правого коленного сустава 3 степени, левого коленного сустава 2 степени по Келлгрену
Здравствуйте! При гонартрозе 3-4 стадии - лучшим вариантом является протезирование сустава, так как хрящевой ткани почти нет. При гонартрозе 2 степени рекомендую заниматься лечебной физкультурой, принимать хондропротекторы с противовоспалительным действием, а именно таб. Диацереин 50 мг 2 раза в сутки 3 месяца, 2 курса в год, ежегодно. Повторять рентген коленных суставов 1 раз в год для оценки состояния хрящевой ткани.
Киста бейкера
2 ответаНесколько месяцев беспокоят боль подколеном. Сделали УЗИ, поставили деагноз киста бейкера связанная с полостью сустава объёмом около 6мм. Также синовит коленного сустава. Рентгенография показала ДОА коленного сустава. К какому специалисту нужно обратиться за лечением?
Доброе утро! Киста не может давать боль, тут необходимо смотреть причину боли и назначить адекватное лечение. К сожалению, УЗИ, не информативно, тк многие структуры сустава"не видит", для этого необходимо выполнить МРТ, и обратиться очно к травматологу-ортопеду
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У дедушки возникает частая боль от наружной лодыжки голеностопного сустава, которая поднимается вверх к ягодице . Эта нога была сломана в двух местах, но не в том, откуда идёт боль. Также эта нога короче на 7см (авария) . Она подворачивалась несколько раз , но потом проходила...
Здравствуйте. Если ориентироваться на заключение невролога, то причина в патологии позвоночника и если лечение, назначенное ранее не помогло, то надо обязательно каким-то образом вывозить на выполнение мрт и смотреть что да как. По лечению в такой ситуации рекомендуют массаж и физиолечение, но без мрт пока нельзя. Кроме того, при хронической боли обычно показан приём антиконвульсантов (габапентин или карбамазепин), но надо понимать, что по сопуствующим заболеваниям есть. И препарат рецептурный.
Мне нужна консультация двух специальностей - невролога и травматолога – это возможно? В 2022г врачи диагностировали коксартроз 3 степени, хромала на левую ногу, она укоротилась на 3 см. После перелома левого бедра в январе 2023г. и операции (укорочение осталось) стала ходить...
Здравствуйте, Нина Леонидовна! Для решения вопросо о показаниях к операции (операциям) маловато такого описания. Нужны и рентгенограммы и МРТ и данные о клинической картине, о сопутствующих и перенесенных заболеваниях (подробно!). Учитывая возраст, необходимо четко понимать риски. Так, конечно, коксартроз 3 ст с контрактурой (скорее всего, она здорово способствовала получению перелома бедра) является показанием к эндопротезированию. Но если на данный момент ведущей является симптоматика со стороны позвоночника, то сначала надо разбираться с вертебрологом (а не с неврологом). Как-то так
Проведено МР - исследование коленного сустава в Т1,Т2, Stir - последовательностях с толщиной срезов до 4,0 мм. Кости, образующие коленный сустав обычной конфигурации, в структуре внутреннего мыщелка большеберцовой кости участок трабекулярного отека костного матрикса (контузия...
Я не могу сказать, что не качественно. То ли операция, то ли МРТ. Но явно, что после ноябрьской операции 22 года (месяц назад) повторных повреждений 3а быть не дожно. Кроме того, артроскопию делают не мениска, а сустава. Я допускаю, что ПКС состоятельно и ее решили не трогать, но латеральный мениск Stoller 2 то же не оставляют без швов. Я бы рекомендовал взять МРТ до операции, протокол операции и МРТ после операции и разобраться, что к чему. Но это врач-рентгенолог должен прицельно заниматься и смотреть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пластика пкс, МРТ коленного сустава
6 ответовЗдравствуйте! 25 июня 2024 года мне была сделана пластика пкс коленного сустава, и сшили надколенник потому что были повторяющиеся вывихи коленной чашечки. Связку поставили неправильно, МРТ показало неоптимальное положение трансплантата. Начали мучить сильные боли, ходить...
Здравствуйте. Не знаю, где Вы живёте и где Вас оперируют. По МРТ определяется несостоятельность трансплантата после пластики ПКС и субтотальное повреждение 3а медиального мениска. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение в условиях Федерального центра травматологии и ортопедии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с дисками МРТ, всеми выписками и др документами на платную консультацию (быстрее). Предварительно запишитесь на сайте. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. До операции нужно по возможности максимально разработать сустав и поддерживать его мазями, ортезом, хондропротекторами, физиотерапией. Консервативно справиться с данной проблемой не получится. Операция не простая, конечно, но в Федеральных центрах хорошие специалисты.
Синовит при некрозе ТБ сустава
7 ответовВ сентябре 2023 году по МРТ нашли двусторонний некроз тб суставов. Левый 2-3 степень, правый 1 степень. В октябре сделали туннелизацию левого тб сустава. Не могу сказать, что нога совсем перестала болеть, но было лучше. Далее нашли некрозы плечевых суставов (левый 4 степень,...
По квоте идут хорошие эндопротезы среднего ценового сегмента, срок службы которых, примерно 20 лет. Есть вся гамма эндопротезов, которые применяют. В том числе с "большой головкой". Рентгенологу следует своим делом заниматься, а не подбором конструкций эндопротеза. Это не на рынке арбузы выбирать. Всё на современном уровне сейчас. В 21 веке живём. По результатам обследования и измерения параметров вертлужной впадины и бедренной кости в специальной программе она сама выдаёт варианты оптимальных конструкций. Мы проверяем и выбираем лучший из нескольких вариантов. Всё это отработано, операции по замене суставов стоят на потоке. Здесь Вам переживать, вообще, не требуется. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Здравствуйте! У меня есть вопрос по поводу диагноза и расшифровки рентгена. В ноябре во время прогулки с собакой, резко напала стая, я тогда очень сильно и резко дёрнул правой рукой сверху вниз ещё держа за руку другого человека этой же рукой, в этот момент у меня было очень...
Здравствуйте. Описание МРТ практически полностью подтвердило мои подозрения - картина начинающегося импиджмент синдрома , раньше это заболевание называли плечелопаточный периартрит. В объем этого лечения входит курс физиолечения, но в заключении МРТ рентгенолог помимо выше названного вынес энхондрому головки плечевой кости. Энхондрома- является доброкачественным онкологическим образованием, а при онкологии физио лечение противопоказано, но заключение рентгенолога не является диагнозом заболевания , поэтому прежде чем назначать лечение и в частности одним из его видов физио лечение показана консультация онколога, для уточнения патологии и возможности назначения физиолечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в середине сентября была проведена операцию по тотальному эндопротезированию тазобедренного сустава, в конце ноября в поликлинике был сделан рентген с заключением: признаки нестабильности вертлужного и бедренного компонентов. К занятиям лфк и реабилитации не...
Здравствуйте. 1. Никто не будет делать ревизионное эндопротезирование, пока пациент нормально ходит и болей практически нет. 2. Признаки нестабильности есть, но критичными их назвать нельзя. Поэтому нагрузки нужно уменьшить, но не прекращать и смотреть, как дальше будет развиваться ситуация. Нестабильность может постепенно уйти или нарастать. Никто не знает, как будет, но в молодом возрасте больше шансов, что нестабильность пройдёт. 3. Противоречий между мнениями травматолога в поликлинике и стационара не нахожу. Всё идёт своим чередом и никаких резких движений делать не нужно. Никакой беды в прекращении ЛФК не нахожу. Прохаживайтесь рядом с домом, не преодолевая боль. Через несколько месяцев будет понятно, в каком направлении развивается ситуация.