Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмания или ОРВИ
1 ответДобрый день. Температура 38,5 держалась 7 дней сейчас выше 37, не поднимается горло, нос в норме, кашля можно сказать нет. Сильно болят мышцы суставы. На 4 день болезни появилась одышка да же в спокойном состоянии и до сих пор не могу до соседней комнаты дойти задыхаюсь...
Добрый день. Нужно измерить сатурацию крови и, если там все не в порядке, то выполнить, конечно, КТ грудной клетки. Но, судя по всему, вы выздоравливаете. Для предотвращения заболевания ОРВИ (после приема антибиотика, обострения острых или хронических инфекций - иммунная система работает чуть хуже) можно ограничить контакты, в нос любой солевой раствор (аквамарис, аквалор, физиомер), гели с интерфероном (виферон гель) дважды в день, поливитамины (особенно витамин С), адаптогены.
Стоит ли удалять родинку?
5 ответовРешил пройти дерматоскопическое обследование так как беспокоили папилломы на шее, в итоге врач онколог обследовал не только шею, но и тело. И на спине с левой стороны под ребрами была найдена маленькая черненькая родинка. Она отличается немного от других остальные...
Здравствуйте. Удаление в пределах здоровых тканей абсолютно безопасно в плане рецидива и развития меланомы. Если невус при дерматоскопии выглядит как диспластический, надо просто избавиться от него
Дилатация ЛП, гипокинезия МЖП
13 ответовУ моего мужа (рост 2 метра, вес 115 возраст 52 года) уже около двух месяцев под левой лопаткой, плечо и левая рука немеет и жжет. Он недавно посещал местного кардиолога, который сделал Экг и Узи и выдал заключение: Дилатация ЛП. Эксцентрическая гипертрофия ЛЖ. ДДЛЖ -1 ст...
Обязательно принимайте клопидогрель, кардиомагнил, аторвастатин 40 мг, бисопролол 5 мг, омепразол. Если отеков нет, то верошпирон не нужно сейчас принимать. Юперио сильно снижает давление, поэтому, если будете его принимать, обязательно контроль давления утром и вечером. Панангин нет смысла принимать, существенно он не повлияет. Форсига сейчас тоже не обязательна, так как сейчас основная проблема - не сердечная недостаточность, а выраженная ишемия, а форсига на нее никак не повлияет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохо дышит нос
10 ответовДобрый день! Сыну 14 лет. 4 месяца назад по эндоскопу нам поставили аденоиды 2 степени в частной клинике. Ребёнок плохо дышит носом с рождения, в гос поликлинике лечили аллергический ринит, аденоиды никогда не ставили, рентген не назначали, эндоскопа в наших поликлиниках нет....
Попробовать можно конечно, но это гомеопатическое средство, которое доказанной эффективностью не обладает
Здравствуйте, 2 года назад было сделано тотальное эндопротезирование ТБС (двусторонее, с разницей в 3 месяца) Причина, асептический некроз после ковида. Задне-боковой доступ. Правая нога без болей. Левая нога на протяжение всего периода возникают боли начиная от ягодицы и по...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Возможные причины: ▪️ 1. Мышечно-связочные нарушения: Рубцовые изменения, контрактуры или гипертонус мышц (особенно грушевидной, подвздошно-поясничной) из-за задне-бокового доступа ▪️ 2. Неврологические: Компрессия седалищного нерва или латерального кожного нерва бедра, нейропатия ▪️ 3. Бурсит и тендинит: Воспаление околосуставных сумок или сухожилий ▪️ 4. Поясничный отдел позвоночника: Радикулопатия L3-L4 ▪️ Куда обратиться: ▪️ Ортопед-травматолог: Исключит нестабильность протеза, перипротезную инфекцию (анализы: СРБ, прокальцитонин, сцинтиграфия) ▪️ Невролог: Проверит неврологический статус, ЭНМГ для оценки нервной проводимости ▪️ Физиотерапевт: Оценит биомеханику, мышечный дисбаланс, триггерные точки ▪️ Обследования: ▪️ МРТ суставов для выявления миофасциальных изменений, рубцов ▪️ УЗИ сустава для исключения бурсита, тендинита ▪️ Рентген/КТ поясничного отдела при подозрении на радикулопатию ▪️ Лечение: ▪️ Физиотерапия: Постизометрическая релаксация, миофасциальный релиз, ЛФК для растяжки мышц-сгибателей бедра ▪️ Медикаменты: Курс НПВС, витамины группы В ▪️ Блокады: При упорных болях — с глюкокортикоидами в триггерные зоны ▪️ При отсутствии структурных нарушений — благоприятный ▪️ Упор на реабилитацию: восстановление длины мышц, улучшение эластичности капсулы сустава. Избегайте перегрузок
Терапия при гайморите и фронтите
21 ответТри дня была температура 40, сильная головная боль, насморк с одной стороны-справа. На второй- третий день почувствовала боль при небольшом давлении в области скулы, боль в виске сохранялась, заподозрила гайморит, один из приходящих ко мне врачей назначил вельпрофен 1г,...
Разводим флакон в 4 мл 2% лидокаина или 1% новокаина, если нет аллергии. Набираете анестетик в 5, 0 шприц, вводите во флакон , взбалтываете до однородного состояния, обратно набираете в шприц, вводите глубоко в ягодицу, медленно. Укол болезненный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
7 ответовДобрый день. Где то 2 месяца назад заболело левое колено после активных физических нагрузок в течении месяца, болело при сгибании (под коленом) и при ходьбе по внутренней боковой части ноги. Обратилась к двум врачам травматологам-ортопедам. 1 диагноз - болезнь Гоффа, 2...
Здравствуйте! На МРТ отмечаются проявления воспаления в суставе признаки артроза, и перегрузки внутренних структур коленного сустава, повреждение медиального мениска при котором еще можно лечиться консервативно (без операции). В таких случаях обычно рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения для купирования острого болевого синдрома: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение) препарат улучшает образование синовиальной жидкости и тормозит ферменты, разрушающие хрящ, но можно продолжать принимать дальше ваш препарат. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, УВЧ №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой под руководством врача-реабилитолога для укрепления мышц, стабилизирующих колено. Комплекс для выполнения дома можно посмотреть по ссылке: https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain А3) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Сдал анализ мочи - Все в норме. Чуть увеличен гимоглабин -176, эритроциты 5,75, гематокрит 50,1 нейтрофилы 45,4 моноциты 12,3 моноциты абс. 0.87 лимфоциты 40,2 общие тянущие боли в области жёлчного пузыря
Здравствуйте, анализы в пределах нормы. Для устрашения лишней желчи рекомендую ферменты курсами
Удаление можпозвоноковой грыжи на уровне L4-L5, сохраняется боль в пояснице и отдает в ногу
6 ответовЗдравствуйте. 29.09.2025г. сделали операцию по удалению межпозвоночной грыжи L4- L5 микрохирургическим способом. Выписной эпикриз во вложении. Летом 2024 г. по снимкам МРТ были обнаружены грыжи в грудном отделе и поясничном, делали все возможные блокады в том числе и КПС,...
Доброе утро! Извините за задержку ответа. Я посмотрела все снимки. На фоне послеоперационных изменений есть подозрения на небольшой рецидив грыжи диска L4-L5 слева фораминально-экстрафораминально (как описывает в т.ч. рентгенолог). Нервный корешок пребывает в условиях компрессии, он увеличен и отечен. Рецидив также подтверждается клинически, если сначала после операции боль в ноге прошла, а потом возникла вновь по передней поверхности бедра и ниже колена. В данном случае из немедикаментозных методов лечения можно рассмотреть вариант фораминальных блокад с гормонами под рентген-контролем в исполнении нейрохирурга, когда игла устанавливается непосредственно на уровне форманильного отверстия и нервного корешка. Если небольшой курс таких блокад (3-5 шт) не принесёт эффекта, с учетом выраженности Вашей симптоматики и ограниченности в вопросах лечения болевого синдрома (препараты от нейропатической боли и антидепрессанты Вам не подходят), то целесообразно решение вопроса о повторном оперативном лечении. Также я придерживаюсь мнения, что лучше рецидив удалять как можно раньше, пока рецидив не зарос в рубцах вместе с нервным корешком, и потом операция может быть траматичной для нервного корешка. Обычно оперативное лечение при фораминальной грыже диска может быть эндоскопическое или обычное микрохирургическое, но без применения кейджа. Могу порекомендовать обратиться к следующим специалистам за консультацией и определением дальнейшей тактики: https://fnkc-fmba.ru/employees/14312-stavitskiy_dmitriy_nikolaevich/ https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/33333-durov/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У собаки перемежающаяся хромота.
13 ответовЗдравствуйте! Ситуация такая. Собака фокстерьер, 2016 года рождения, кобель. Питается сухим кормом. Вес 9 кг, больших физических нагрузок нет, явных травм не было. Месяца полтора назад стал прихрамывать (левая передняя лапа). Хромота перемежающаяся. Обратились к врачу, он...
Здравствуйте. А в прямой проекции рентгена нет?