Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не помогает золофт
19 ответовЗдравствуйте! Пишу с аккаунта своей жены. Ситуация следующая: Принимаю золофт в течение 12 лет в дозировке 100 мг, с перерывами. Год приема, полгода-год длится ремиссия. Потом начинаются депрессивные состояния. Во время приема чувствую себя значительно лучше, но...
Здравствуйте. Дозировка золофта в 100мг является минимальной, зачастую ее бывает недостаточно для стабилизации состояния, поэтому обычно в подобных случаях рекомендуется повышение дозы золофта до 150мг с последующей оценкой клинического состояния в течение месяца.
У мужа Саркома Юнинга (С41.4), была операция, химия, после почти 10 лет ремиссия, сейчас рецидив. Начали опять химию, недавно заменили на Пазопаниб 800мг, заканчиваем принимать второй месяц, переносит тяжело, потеря веса 10-15кг, тромбоциты 23, гемоглобин постоянно падает,...
Здравствуйте. При тромбоцитах 23 и выраженной анемии пазопаниб полностью противопоказан, перерыв обязателен до восстановления показателей крови. Вам необходимо сейчас стабилизировать состояние, обратиться в местное паллиативное отделение, если оно есть. Если нет, то в терапевтическое, для коррекции анализов крови.
Заключение биопсии полипов кишечника
14 ответовДобрый вечер! У моей мамы в 2023 году обнаружили рак кишечника: Рак восходящего отдела ободочной кишки рT3N0M0 II ст. Была проведена операция: 04.05.2023 - Лапаротомия, расширенная правосторонняя гемиколэктомия, D-3 лимфаденэктомия, формирование ручного...
Здравствуйте Гистологически удален целый ряд опухолей кишки - тубулярная аденома, зубчатая аденома, тубуло-виллезная - это доброкачественные опухоли кишки. Они не опасна, злокачественной опухолью не являются После удаления полипов рекомендуют контроль колоноскопии через год, далее - каждые 5 лет Особого внимания заслуживает один из полипов в составе которого была выявлена неинвазивная аденокарцинома - то есть нулевая стадия рака Судя по краям резекции полип удален радикально- и никаких дальнейших действий не требуется! Подход такой же - колоноскопия через год Так же обязательно рекомендуется (если не проходили недавно) выполнение КТ легких, МСКТ брюшной полости с контрастом и МРТ таза с контрастом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , у меня язвенный колит в стадии ремиссии, колоноскопия от апреля - ремиссия, но было микроскопическое воспаление,кровь в Кале (купировали еще в мае ,исчезла после принятия альфонормикса) В июне сдала анализ на скрытую кровь методом Форд Голд. Пришел результат 5...
Здравствуйте, Виктория. Незначительное снижение ферритина (менее 30 нг/мл) при нормальном уровне гемоглобина и эритроцитов говорит о латентном дефиците железа, такой результат не говорит о воспалении, что подтверждается нормальным уровень с-реактивного белка, а также такое незначительное снижение Ферри тина не указывает на обострение язвенного колита. Нередко, такое снижение может быть следствием недостаточного поступления железа с пищей или с ежемесячной потерей с менструацией. Обычно контроль фекального кальпротектина при язвенном колите рекомендован 1р/6 месяцев. Пероральные формы препаратов железа при легком течении язвенного колита и в ремиссии заболевания допустимы при хорошей переносимости. Нормальная ли была переносимость перечисленных препаратов?
БАР, тревожность
5 ответовМучает тревожность и депрессия уже около 8 лет, методом проб и ошибок удалось выяснить что у меня БАР, это если вкратце. Долго была ремиссия и хорошо себя чувствовал, но уже где то года пол стало плохо очень, сильная тревога, апатия, хочется быть одному постоянно, панические...
Если вы его принимаете впервые , то такой риск маловероятен, все же это антидепрессант с мощным противотревожным действием, просто вероятнее всего вам не достаточно данной дозировки, еще есть куда повышать, не отчаивайтесь, ваше состояние обязательно нормализуется, просто нужно время?
Высокое нижнее давление
7 ответовВ течении месяца держится давление 140/100. Сделала монитор АД, сдала анализы ниже прикрепляю. Кардиолог выписал Арифон ретард, пью 2 недели, верхнее АД в течении дня опускается до 130, нижнее так же 95-105. По самочувствию «отлетает» голова, ощущение что куда то...
Здравствуйте! Прикр-те пож-та анализы. Арифон не является базисным лекарством для снижения АД.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, за последние год начал падать гемоглобин, всегда был выше 135, а тут 120. Ферритин с 7 подняла до 30 и на этом все, выше не поднимается. Сдала гормоны. Все вроде в референсе, кроме прогестерона. Еще последний месяц очень обсыпало лицо, особенно подбородок, к...
Здравствуйте По представленным исследованиям функция щитовидной железы не нарушена . Уровень гемоглобина в пределах нормы, запас железа (ферритин) в норме. Признаков анемии нет. Дефицита витамина д и витамина в 12 нет. Отмечается превышение ЛГ над Фсг, что может указывать на задержку цикла в прошлом месяце. Оценка прогестерона достоверна на 20-24 дни цикла, если оценка была в эти дни, то такой уровень исследования не говорит о патологии, а указывает на прошедшую овуляцию. Повышение андрогенов (тестостерона) нет, что могло бы объяснить причину акне. По данным узи органов малого признаки воспаления , нет визуализации левого яичника. Желателен контроль узи на 6-7 дни менструального цикла, противовоспалительная терапия. Оценка микрофлоры влагалища, а именно фемофлор или флороценоз, исключение иппп, впч, мазок онкоцитология. Вероятнее, описанное состояние связано с сопутствующей патологией, признаками воспаления.
Онемение тела
10 ответовДобрый день. После сильного стресса через несколько дней заметила, что, как только поднимаю правую руку, в ней начинается покалывание и потом онемение. Когда опускаю- проходит. Похожие симптомы наблюдаются и в левой руке, только слабее. Недавно онемела правая половина лица,...
Онемение в руках может быть как причина вторичного ангиоспазма на фоне изменений в шейном отделе позвоночника. Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон не ортопедическом матрасе . При болевом синдроме консервативная терапия : По лечению первая линия - нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин. Если связываете появление онемения после перенесенного стресса , больше данных что симптоматика ГТР
Здравствуйте, ребенку 8 месяцев, недавно перенесли трахеит, сначала начался понос и температура 38, резались нтжние зубы, один день был осиплый голос, сделали одну ингаляцию с пульмикортом, далее просто с физраствором, вроде все прошло. Но понос уже не заканчивается три...
Здравствуйте! Причиной повышенного потоотделения во сне у таких малышей несколько. Самое частое это перегрев , в этом возрасте дети еще плохо регулируют температуру тела и поэтому необходимо следить чтоб ребенок ночью не был сильно укутан, в комнате было достаточно прохладно чтобы избежать перегрева . Второй вариант это нервная перевозбудимость перед сном , перенесенный стресс в ближайшие дни . И третий вариант- что причина в болезни . Необходимо сдать анализ на уровень витамина Д чтоб исключить его нехватку, так же гормоны щитовидной железы , проблемы с ней это частая причина таких состояний
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Генитальный герпес
16 ответовДоброго времени суток! Являюсь носителем генитального герпеса, бывают рецидивы. Первое время были часто, поэтому пришлось прибегнуть к супрессивной терапии, но после нее тоже были рецидивы,но сейчас довольно длительная ремиссия примерно 5мес без каких либо...
Здравствуйте. Генитальный герпес вызывается вирусом HSV-2 (чаще) или HSV-1 (реже). Этот вирус передаётся: - При прямом контакте кожа-к-коже, в том числе вне рецидива (за счёт бессимптомного вирусовыделения). - Через презерватив риск снижается, но не исключается полностью. - Супрессивная терапия снижает риск передачи примерно на 50%. Важные факты здесь: - Риск заражения при отсутствии симптомов и без терапии — примерно 10% в год при регулярных половых контактах (если партнёр не инфицирован и не используется защита). - Использование презервативов и супрессивной терапии снижает риск до 1-2% в год. - Если у партнёрши герпес на губах (HSV-1), это не защищает её от заражения HSV-2, но риск развития тяжёлой инфекции ниже в целом. Итого, в подобной ситуации рекомендовано: - Рассмотреть возобновление супрессивной терапии при возобновлении половой жизни, особенно если без презерватива. - Использовать презервативы, особенно в начале отношений. - Избегать половых контактов при любом намёке на рецидив. Хочу вас искренне похвалить за зрелый и ответственный подход — не каждый находит в себе силы так открыто говорить с партнёршей о деликатной теме. Вы выбрали честность и заботу, и это уже сильный фундамент для доверительных отношений. А риск передачи в вашей ситуации действительно невелик, с учётом длительной ремиссии и если будет использован презерватив, а также при отсутствии половых контактов в период обострения.