Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 2,5 года заболел 17.10. Температура 38,5 2 дня, заложенность носа без насморка, больше ничего не беспокоило. 21.10 началась отрыжка и газы. 24.10 стало лучше, 27.10 опять отрыжка и газы. Вчера поднялась температура 38, начался кашель с мокротой, нос заложен, горло...
Добрый день
При коликах рекомендуется
Выкладывать на животик до кормления, чтобы вышел газовый пузырь и держать столбиком после.
К животику во время приступа прикладывать грелку с вишневыми косточками
Во время кормления давать капли на основе симетикона (Боботик, саб - симплекс, эспумизан бэби - любой на выбор), они юудут схлопывать пузырьки газа в кишечнике малыша, тем самым облегчать приступ колики
И нужно помнить,что все мамы через это проходят, состояние временное и ближе к трем месяцам идет на спад.
Растите здоровенькими!
Здравствуйте,Андрей! Описанные вами симптомы могут быть при СИБР (синдроме избыточного бактериального роста). Чтобы подтвердить диагноз, рекомендую сдать дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой.
Если СИБР подтверждается, лечение проводится кишечным антисептиком:
Альфа Нормикс 400 мг (2 таблетки) 3 раза в день в течение 14 дней.
Энтерол 250 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 14 дней.
Также для исключения органической патологии и возможных причин рекомендую следующие исследования:
-Фекальный кальпротектин (при высоких значениях показана колоноскопия).
-Кал на простейшие и яйца глист методом Parasep трехкратно с интервалом в 3 дня.
-Кал на скрытую кровь.(имунохимическим методом)
В данный момент для облегчения симптомов рекомендую:
Тримедат 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день в течение 1 месяца.
Диету с пониженным содержанием FODMAP-углеводов
За отзыв буду благодарна)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Судя по прикрепленному протоколу ФГДС, опишу ключевые изменения:
~ Кардия смыкается неплотно, описан хронический эзофагит. Это как раз характерно для ГЭРБ и объясняет возврат отрыжки из-за заброса содержимого.
~ В желудке есть умеренная очаговая гиперемия в антральном отделе, мелкие очаги атрофии и желчь, а в луковице описан симптом манки (признак дуоденита или некоторой реакции желчевыводящих путей).
С точки зрения доказательной медицины, при подобной картине нужен очный прием гастроэнтеролога для подбора схемы. Обычно в таких случаях врач рассматривает назначение курсом ингибиторов протонной помпы для снижения кислотности, прокинетиков для улучшения моторики и сомкнутости сфинктера, а также антацидов.
Проведение теста на Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), например, 13С-уреазного дыхательного теста или анализа кала на антиген, так как при воспалении и атрофии важно исключить эту инфекцию.
Не принимайте горизонтальное положение 2 часа после еды, избегайте переедания, ограничьте кофе, шоколад, жирное, газировку, не носите тугие пояса.
Подскажите, пожалуйста, беспокоит ли вас изжога, горечь во рту или боли в животе, и проходили ли вы ранее тест на Хеликобактер?
Здравствуйте.
Необходимо проанализировать режим и рацион питания ребенка.
Острая, жирная, слишком горячая пища могут провоцировать отрыжку.
Также отрыжка может возникнуть на фоне стресса, ОРВИ.
Иногда дети стимулируют отрыжку в виде игры ( подражают кому-то).
Для более детального изучения проблемы требуется очный осмотр врача.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Учитывая предоставленную информацию и имеющиеся хронические заболевания, можно предположить, что описанные симптомы могут быть связаны с несколькими факторами.
1. Синдром раздраженного кишечника (СРК):
- Симптомы, такие как чередование запора и диареи, болевые ощущения в животе, могут указывать на наличие СРК. Это функциональное расстройство, которое часто встречается в пожилом возрасте.
2. Дивертикулярная болезнь:
- Наличие дивертикулов может приводить к болям в животе и изменению характера стула. Если дивертикулы воспаляются (дивертикулит), это может усиливать симптомы.
3. Влияние панкреатита и отсутствия желчного пузыря:
- Хронический панкреатит может ухудшать процессы пищеварения и усвоения питательных веществ, что проявляется в виде абдоминальных болей и переменчивого стула.
- После удаления желчного пузыря могут наблюдаться изменения в процессе желчеобразования и желчеотделения, что также отражается на стуле и общем состоянии пищеварения.
4. Гастрит:
- Поверхностный гастрит может вызывать боли и дискомфорт в желудке, отрыжку и общее нарушение пищеварения.
Рекомендации
1. Диета:
- Соблюдайте диету с низким содержанием жиров, избегайте острого, жареного и продуктов, усиливающих газообразование. Употребляйте пищу небольшими порциями, но чаще.
Для медикаментозной терапии с учетом предоставленных симптомов и хронических заболеваний, следует рассмотреть следующие группы препаратов:
1. Ферментные препараты:
- Панкреатин (Креон, Мезим): Назначаются для улучшения пищеварения за счет компенсации недостаточной функции поджелудочной железы. Дозировка 25 тысяч ЕД обычно принимается во время или после еды 3 раза в день.
2. Спазмолитики:
- Дротаверин (Но-шпа): Обладает спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру кишечника. Рекомендуемая дозировка составляет 40-80 мг 2-3 раза в день при необходимости.
3. Пробиотики и пребиотики:
- Лактобактерии и бифидобактерии (Линекс, Хилак Форте): Используются для нормализации кишечной микрофлоры и снижения симптомов раздраженного кишечника.
4. Обезболивающие и противовоспалительные препараты:
- Противовоспалительные средства назначаются с осторожностью, учитывая состояние желудка и риск обострения гастрита.
5. Антациды и антисекреторные препараты:
- Ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Нексиум 40 мг утром до еды в течение 2-х месяцев): При поверхностном гастрите могут использоваться для снижения кислотности желудочного сока и защиты слизистой оболочки.
6. Средства для регуляции моторики кишечника:
- Тримебутин (Дюспаталин)200 мг по 1 таблетке 2 раза в день: Может регулировать перистальтику кишечника и облегчать симптомы, такие как запор и диарея.
Ипп и прокинетики принимают вместе. Примерная схема лечения при положительном хеликобактере может выглядеть следующим образом:
1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
+ прокинетик по схеме выше
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По официальным инструкциям и мебеверин, и дротаверин противопоказаны при грудном вскармливании, так как нет данных о безопасности. В практике иногда используют дротаверин короткими курсами по решению врача, если польза превышает риск. Без лекарств спазм часто удаётся снять щадящим питанием, тёплыми напитками, положением лёжа на правом боку с грелкой и лёгкой прогулкой после еды — такие меры считаются безопасными при ГВ