Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внезапнано начало болеть колено
4 ответаДобрый вечер, у сына, 20 лет, внезапно начало болеть колено, за последнее время травм не было. Сделали МРТ. МР картина дегенеративных изменений внутреннего мениска. Дегенеративное повреждение передней крестообразной связки. Умеренно выраженный синовит и супрапателлярный...
Здравствуйте! На мрт -синдром медиапателлярной складки + дисплазия блока бедренной кости + гипертрофия жирового тела Гоффа и незначительные дегенеративные изменения. Все это может давать болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют первоначально пройти курс консервативной терапии. Обычно в таких случаях рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия) При неэффективности консервативного лечения рекомендуют выполнение артроскопической операции (удаление медиапателлярной складки ,резекция жирового тела Гоффа) Всего наилучшего!
02.01.24 упала с лестницы со второго этажа съехала спиной, лечилась у травматолога месяц он отправил к неврологу. Сделала МРТ всего позвоночника, КТ поясницы. У меня болит между лопатками ( прям точка) и отдает сильно в левую руку онемение и сильные боли, если рукой...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты исследований. У Вас были компрессионные переломы?
Протрузии, грыжы, 14 лет
6 ответовЗдравствуйте! Ребёнок 14 лет, с 5 лет занимается спортивной аэробикой, результативно Переодически ощущает боль в поясничном отделе Высокая, рост 169-170 КТ показал протрузии, но при осмотре врача травматолога - он заверяет, что на снимке есть грыжи Тренер рекомендует...
Здравствуйте! По данным описания МРТ выявляются протрузии дисков L4-5; L5-S1. Без выраженных признаков сдавлнтя нервных структур. Боль в спине может быть связана с мышечно-тоническим синдромом, возникшем на фоне имеющихся протрузий и постоянной нагрузки на мышцы спины. В вашем случае можно рекомендовать: очную консультацию невролога для оценки неврологического статуса и исследования данных МРТ (диск, снимки) До консультации при болях НПВП в возрастных дозах по инструкции в сочетания с применением местных обезболивающих мазей, гелей. Вопроса о продолжении тренировок целесообразно решить после консультации невролога . Нагрузка должна быть дозированной, без резких движений в пояснице. Во время выраженного болевого синдрома можно рекомендовать воздержаться от спортивных занятий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гематома на руке без травмы
7 ответовДобрый день. Женщина 85 лет, в начале марта упала, потянула спину, никаких признаков не было. Рука подвижна, синяка не было. В понедельник 27.03 проснулась с синяком и припухлостью левом локтевом суставе. Синяк продолжает расти, сейчас занимает уже все предплечье. Не болит,...
Анализ нормальный. Но я бы еще посмотрел бы время свертываемости (капиллярной крови) и количество тромбоцитов. А так остается только наблюдать за этим кровоизлиянием (гематомой). Если после "рассасывания" гематомы останется уплотнение в каком либо участке руки, то надо повторно провести УЗИ мягких тканей. За бурситом тоже надо понаблюдать в динамике.
Здравствуйте! После активных поездок на велосипеде, уже год с разной степенью интенсивности, болят оба колена. Изначально боли были на уровне лёгкого дискомфорта, сейчас же появились при ходьбе, поднятии по ступенькам и т.д. Так же заметил затекания колен при долгом, сидячем...
В виде таблеток... Более 80% содержимого таблеток хондропротекторов проходит "порожняком". Биодоступность таблеток 17-19%. Поэтому рекомендовал в уколах. Если с уколами никак, то лучше купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Если нужны только таблетки, то их много. Они равноценны, практически ничем не отличаются. Например, Артра. Назначают по 1 таб. 2 раза/сут в течение трех первых недель; по 1 таб. 1 раз/сут в течение последующих недель и месяцев. Курс не менее 6 мес.
Можно ли делать мрт с брекетами
13 ответовЗдравствуйте, муж упал на футболе на плечо, полный вывих ключицы и возможно разрыв связок, но у травматолога есть сомнения, нужно сделать мрт плечевого сустава, но проблема в том, что у мужа брекеты из стали, дуги никиль-титан Можно ли с ними делать мрт? И почему то в клинике...
Здравствуйте. В современной медицине большинство материалов делают из немагнитных сплавов, которые не мешают в проведении МРТ. Единственным ограничением будет МРТ придаточных пазух носа из-за сильного искажения изображения. Также могут отказать в проведении МРТ головного мозга. Необходима справка о характеристиках брекетов, из какого конкретно сплава сделаны их элементы(сами брекеты и дуги) Её Вам должны были выдать при их установке. Если нет, то необходимо обратиться в клинику, где их устанавливали и получить её. Без данного документа Вам могут отказать в проведении исследования. Если брекеты сделаны из специальных немагнитных сплавов, то абсолютно никакой опасности при проведении МРТ для пациента нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом большого пальца руки
4 ответаЗдравствуйте! Ребёнок (6 лет) получил травму в поезде 6.12. 7.12 поехали в травмпункт в своём городе, сделали рентген, диагноз эпифезиолиз ногтевой фаланги первого пальца правой кисти. Наложили гипс и отправили под наблюдение детского травматолога. 8.12 травматолог осмотрел в...
Здравствуйте Лилия! По данным рентгенгенографии имеем дело с эпифизеолизом (травмирование кости в области зоны роста) ногтевой фаланги 1 пальца в таких случаях рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация до 2 нед; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение кисти для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 2 нед(без гипсовой лонгеты ) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом Обязательно ли так фиксировать руку? Сломан же только один палец -постоянно так можно не держать руку ,только периодически когда нарастает отек . И сколько нужно носить гипс при такой травме? -2 нед Всего наилучшего!
Боли в ноге
17 ответовЗдравствуйте. У женщины сильно опухает нога и стреляющие боли. Боль стреляет то в лодыжку, то в бедро, то в копчик. Не спит по ночам. Болит только левая нога. В 2022 г прошла лечение по онкологии. Сейчас в ремиссии. Была у невролога, хирурга, травматолога, нейрохирурга, никто...
С учётом симптомов, я бы выполнила следующие обследования: - УЗИ лимфоузлов периферических ( в том числе паховых) - МРТ пояснияно-крестцового отдела для понимания причин стреляющих болей. УЗИ брюшной полости, забрюшинного пространства,малого таза для визуализации динамики лимфоузлов. - энмг н/к - кровь на оак, общий белок + альбумин, креатинин,алт,аст, коагулограмма, срб, РФ, асло, общий ан мочи. Если что-то делали, можете прикрепить. От этого уже отталкиваться куда и к кому идти.
Это результат МРТ консультация у хорошего травматолога(рекомендации врачей) через 1.5 мес хочу узнать схему лечения мои действия. Был печальный опыт с переломом мизинца на ноге в травмпункт е сказали ушиб маж мазью и будет счастье!!! Через 22 дня хирург поставил перелом и...
Здравствуйте. На МРТ выявлено субтотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы с ретракцией волокон. Без восстановления целостности этого сухожилия сустав нормально работать не будет, потому что оно входит в систему вращательной манжеты плеча. Так же выявили критичное сужение субакромиального пространства до 5,5 мм, в котором она ущемляется. Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилий. Так же производят субакромиальную декомпрессию, расширяя субакромиальное пространство. Консервативно такое не лечится. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Выполняются два прокола плечевого сустава, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Проводят необходимые манипуляции, чистят сустав, выполняют визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Консервативно можно уменьшить боль, но при малейшей нагрузке снова будет рецидив. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая. Особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом головки и тела таранной кости установили по итогам МРТ на вторые сутки. Консультацию ортопеда-травматолога получала удаленно. Уже неделю ношу ортез, ногу (стопу) фиксирую на 90 градумов, дважды в день снимаю ортез, мажу индовазин и даю отдохнуть. Прошу пояснить,...
? Можно ли спать без ортеза , только с бинтом (сплю чутко, движения контролирую)?➡️ ➡️ ➡️ В вашем случае необходимо использовать большой ортез, где стопа под 90 градусов относительно голени. Спать в ортезе ? И самое главное - исключить нагрузку на стопу полностью. Нельзя наступать на стопу. Даже в таком дорогом ортезе. Даже при описании к ортез, что в нём можно наступать ? При давлении на стопу, вы рискуете "заработать" асептический некроз таранной кости, что приведёт к полному разрушению кости и голеностопного сустава ? Поэтому костыли до 14 недель ? Препараты кальция ? SIS-терапия на сустав