Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка колоноскопия
5 ответовПодготовка кишечника по Бостонской шкале -неудовлетворительная. Препарат подготовки Эзиклен 2 литра-вечером. Видеоколоноскоп проведен до селезеночного изгиба.Далее неаспирируемое кишечное содержимое. В просвете нисходящей кишки значительное количество кишечного...
Здравствуйте. 1. Подготовка кишечника неудовлетворительная по Бостонской шкале -это значит, что очистка кишки была неполной, что затруднило всесторонний осмотр. Использовали препарат Эзиклен 2 литра накануне вечером, но этого оказалось недостаточно. Рекомендуется поменять подготовку для более качественного очищения. 2. Осмотр проведён до селезёночного изгиба (это часть толстого кишечника около середины): дальше осмотреть не удалось из-за остатков кишечного содержимого, которое не удалось аспирировать- то есть убрать не получилось. Значительное количество содержимого в нисходящей кишке.3. Форма просвета кишки- равносторонний треугольник с выпуклыми сторонами - это анатомическая особенность. 4. Сигмовидная кишка удлинена: может усложнять процедуру и осмотр. 5. Образования: в сигмовидной кишке обнаружено неэпителиальное образование на ножке диаметром до 20 мм (то есть, скорее всего, полип или другая опухоль с ножкой). В прямой кишке — несколько эпителиальных образований разных типов (0-Is, 0-Ip, 0-Isp по классификации JNET/NICE), размером от 15 до 20 мм. Биопсия взята из двух фрагментов (это обязательно для гистологического исследования). 6. Перистальтика нормальная, сосудистый рисунок не усилен- признаки воспаления или ангиогенеза отсутствуют, это хорошо. 7. Ректосигмоидный угол тупой, складки и ампулярный отдел без патологий. 8. Анальный жом тоничен, перианальная кожа без изменений - нормальное состояние. Колоноскопия выполнена неполностью из-за плохой подготовки. Нужно повторить процедуру с лучшей подготовкой. Обнаружены полипозные или опухолевые образования в сигмовидной и прямой кишках, требуется дальнейшее гистологическое исследование для оценки природы этих образований (доброкачественные или с риском злокачественности). По итогам биопсии врач определит план лечения или контроль. Даны рекомендации по улучшению подготовки к повторной колоноскопии. Рекомендовал бы на очном приёме: обязательно повторить колоноскопию с более качественной подготовкой кишечника (внимательно следовать рекомендациям). Дождаться результатов биопсии для точного диагноза. Консультация Гстроэнтеролога или Колопроктолога по результатам повторного исследования. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Рак молочной железы.
6 ответовДобрый день! Был выявлен РМЖ левой молочной железы люминальный тип B. ИГХ: Рецепторы эстрогенов: 5(PS) (100%) + 3(IS) = 8(TS) Рецепторы прогестеронов: 5(PS) (100%) + 3(IS) = 8(TS) Оценка Her2-статуса по ASCO/CAP20: отрицательный (0) ИМ с Ki-67: 30% Заключение: инвазивная...
Здравствуйте Судя по представленным данным речь идет о люминальном В раке молочной железы, второй стадии заболевания (T2N1) После радикальной операции лечение состоит из трех этапов: 1- адъювантная химиотерапия- чаще всего назначают 4 курса по схеме DC или АС Не совсем понятно назначение еще 4 курсов Паклитаксела 2- лучевая терапия (учитывая поражение лимфоузлов - она строго обязательна) 3- длительная многолетняя гормонотерапия
Насморк, аденоиды
13 ответовДоброе время суток, ребенку 3 года ходит в сад начался насморк длительный, поставили аденоиды 2й степени и отит эксудативный делали типанометрию ушей вышел тип В прямая полоса, лечились назонекс, антибиотик флуимуцил дышали, и лимфамиазот, приехали после лечения уши...
Полидекса облегчает состояние только временно. Синупрет можно продолжать использовать, но какого-то эффекта от него не стоит ждать, доказанной эффективности у него нет. Более вероятно сейчас течение вирусной инфекции у ребенка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сбоит гинекология
23 ответаДобрый день! С 2021 года носительство ВПЧ, периодически отслеживаю состояние цитологические. Летом 2024 на фоне сбоя иммунитета (гарднерелла, Кандида) повысилась вирусная нагрузка до 13,69 и цитология показала LSIL. Декабрь 2024-январь 2025 санация (лечили...
Здравствуйте. Впч не лечится никакими препаратами, вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете, если по цитологии есть изменения то нужно пройти кольпоскопию и при необходимости биопсию, по анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, если у вас при этом нет никаких жалоб, то Никакое лечение не требуется, если дискомфорт есть то можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день шесть дней
Анализ крови ЭКГ сахар
17 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста сделали прививку живую полиемилит через пару дней сдали кровь, ребенок вроде не болеет все нормально. Подскажите в чем причина и что делать? И еще вопрос подскажите что по ЭКГ? И еще вопросик ребенку сделали зуб в субботу и кажется после...
Здравствуйте Рекомендую сдать именно гликированный гемоглобин Запах может быть от пломбировочного материала ЭКГ и кровь приложите ?
Расшифровка ЭКГ
12 ответовСделали ЭКГ обычное и с нагрузкой для спорта. Так жалоб нет. Это с нагрузкой: Заключение врача: Тип исследования: ЭКГ. Источник ритма: синусовый. ЧСС: 99 /min. Положение ЭОС: нормальное. Ухудшение реполяризации в отв. II, III, avF, V4-V6 по сравнению с фоном. Некоторые...
Здравствуйте! На экг основной ритм синусовый ( правильный), отмечается снижение частоты сердечных сокращений. Подскажите пожалуйста, ребенок занимается спортом? Нарушение проведимости по правой ножки пучка Гиса- это особенность проведения импульса сердца. Вариант нормы, патологией не является. Феномен ранней реполяризации желудочков -это физиологически допустимая особенность проведения импульса сердца , патологией не является.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маммография перед эко
1 ответДд. Можно ли с таким результатом идти на эко? 41 год. Молочные железы не деформированы.кожа, подкожно-жировая клетчатка не изменены. Соски симметричны, без признаков деформации и втяжения. Премаммарное и ретромаммарнре умеренно сужены. Видимые сосудистые структуры не...
Ирина, здравствуйте! По заключению маммографии нет противопоказаний для ЭКО. В настоящее время после 40 лет нужно только это обследование, но лучше пройдите дополнительно УЗИ молочных желез, т.к. ткань плотная (тип С) и визуализация по рентгену несколько "смазана". Несоответствие означает, что после 40 лет количество железистой ткани уменьшается и она замещается жировой, а у вас пока железистая.
Зубчатый полип к кишечнике.
10 ответовМаме 62 года, последняя колоноскопия 3 года назад. Недавно провели еще одну, нашли полип - приподнятое эпителиальное образование в кишечнике тип 2а, размер 0,5-0,6, тип 2-О по Kimura, характер. для зубчатых аденом, с регулярным ямочным рисунком (прилагаю протокол). Полип...
Здравствуйте Такие ситуации случаются на практике и добавляют переживаний Но крайне редко они приводят к реальной трагедии Если по протоколу колоноскопии полип удален полностью - то повтор колоноскопии ранее чем через полгода нецелесообразен Даже если предположить что это была аденома с тяжелой степенью дисплазии или даже начальный инвазивный рак (но нет никаких данных за это!!) - то с огромной долей вероятности он был удален полностью!
РМЖ 2 стадия
26 ответовЗдравствуйте. Диагноз РМЖ 2А T2N0M0 G3 ki67 43% до операции ставили тройной негативный тип. Провели операцию с удалением молочной железы и 8 л/у ( все чистые). По результатам ИГХ после операции люминальный В 2А T2N0M0 G3 ki 43%. Назначили 4 АПХТ по схеме АС. Прошла только 3,...
Обращайтесь, если еще возникнут вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы впч
112 ответовЗдравствуйте ,7 февраля была у гинеколога сдала мазки на впч ,пришел ответ впч 6 положительный,потом решила через две недели пересдать мазок пришли результаты впч не обнаружено ,думаю как так там есть а тут нет ,после второго результата пошла через пару дней сдать еще мазок...
Здравствуйте. Может быть ошибка лаборатории, но в любом случае впч не лечится препаратами, вирус сам элиминируется из организма при хорошем иммунитете. Сдавайте цитологию шейки раз в год и всё.