Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ не проходит
16 ответовДобрый вечер Лечила ГЭРБ и хеликобактер год назад , недавно лечила СИБР и СРК Выписали тримедат на 8 недель для закрепления эффекта , он мне очень стопорит стул .Подключила псилиум и тут у меня случилось обострение ГЭРБ . Или от тримедата , или от псилиума Стала пить...
Здравствуйте !Ганатон и Гевискон при выраженном обострении ГЭРБ действительно недостаточно они не снижают кислотность, только ускоряют моторику и создают защитный барьер. Рекомендуется конечно антисекреторная терапия в данном случае По поводу страха перед СИБР и ИПП риск есть, но он реализуется при длительном приёме (месяцы и годы), а не при коротком курсе 2-4 недели. Короткий курс ИПП , например разо 20 мг на 3-4 недели при вашем эзофагите это меньшее зло, чем нелеченый рефлюкс, который сам по себе повреждает пищевод. H2-блокаторы намного слабее чем ИПП Но если переживаете в целом можно попробовать Фамотидин 20 мг 2 раза , но все таки приоритет ИПП Ганатон как прокинетик эффективный препарат , другой прокинетик не показан, рекомендуется по 1 таб 3 раза в день 4 недели Скажите пожалуйста была ли сделана контрольная ФГДС после лечения эзофагита год назад и как давно началось нынешнее обострение -сколько дней/недель?
Обострение ГЭРБ . Можно ли без ИПП ?
10 ответовДобрый день . В том году лечила ГЭРБ и хеликобактер Недавно лечила СИБР альфанормиксом , сейчас уже пью тримедат ( назначили на 8 недель ) , так как нарушена моторика ЖКТ, это и была одна из причин СИБР После лечения сибр чувствовала себя прекрасно , но на тримедате стул...
Здравствуйте. Блокатор ИПП всего лишь снижает кислотность, но никак не предотвращает рефлюкс. Чтобы рефлюксов не было, и исключают его причины ( нарушение анти рефлюкс нова режима, запора, вздутие, быстрое и неправильное еда, лишний вес ) . Ганатон и антацидов вполне может хватить. Также виновником забросов может быть грыжа пищу одно отверстие диафрагма, её диагностируют обычно на рентгене желудка с контрастом. Что касается тримедат, этот препарат может крепить стул, с ним надо быть осторожным, если есть склонность к запорам.
Эрадикация не помогла ?
19 ответовЗдравствуйте. Проходил эрадикационую 2-х недельную терапию, из Кларитомицина и амоксициллина, де-нола, энтерола и рабепразола. Закончил ее 1 числа этого месяца, пью до сих пор рабепразол. И вот уже на календаре 10 число, а такое ощущение, что ничего не поменялось, и даже...
Здравствуйте Можно предположить что после антибиотикотерапия нарушилась микробиота кишечника , слизистая восстанавливается постепенно в течение 4 недель Так же это могут быть симптомы функциональной дисперсии На фоне антибиотикотерапии может так же развиваться СИБР В таких случаях рекомендуют снова сдать уреазный дыхательный тест на Хеликобактер пилори Водородный тест на СИБР При+ результате рекомендуют терапию альфа нормиксом 400 мг 3 раза в сутки 10 дней Изжога при приеме ИПП может быть Это называется кислотный прорыв Возможно нужно сменить ИПП Рабепразол можно заменить на нексиум Вы все делаете правильно Скорее всего проблема в функциональных нарушениях Сейчас рекомендуют соблюдать дробное питание 6 раз в день Исключить жареное , острое , газировки , кофе Не ложиться спать 2 часа после еды
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина снизу в пояснице отдаёт сильно в правый бок, обезболивающие не действуют. Сделала два укола декс с интервалом 10 часов не помогло что делать? В первые сталкнулась с такой проблемой, скорую вызывать боюсь
Как правило в данном возрасте (к сожалению без очного осмотра однозначно сказать невозможно) такие боли связаны с локальным гипертонусом мышц поясничной области. Проходят практически самостоятельно в течение нескольких дней. Допустим лёгкий массаж (по расслабляющей у типу) поясничной области. Необходим очный осмотр.
Лечение ИПП
12 ответовДобрый день! Слада анализы фемофлор выявили факультативно-анаэробные микроорганизмы стрептокок 10 в 3.1, стафилокок 10 в 3.8, enterobacteriaceae 10 в 3.8, облигаторно-анаэробные Eubacterium 10 в 6.3, lachnobacterium 10 в 3.9, mobiluncus 10 в 3.8, peptostreptococcus10 в 4.0,...
Здравствуйте, Наталья, есть ли у вас жалобы на зуд, жжение, неприятный запах?
Вопрос по лечению
18 ответовЗдравствуйте по фгдс гастродуоденит , по узи джвп . тест на хелика одинс плюс врач сказал пока не надо лечить . Назначено лечение следующие разо 20 1р в сутки на месяц , Урсосан 500 , тримедат 2 р в день. Вопрос обязательно ли пить ипп ? При их приеме же и сибр может...
Рекомендую вам увеличить водный режим до 1,5-2 л в сутки Растительная клетчатка должна быть обязательно в рационе вашем Стул мы считаем запором раз в 3 дня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат фгдс
19 ответовЕжегодно прохожу фгдс тк имею хронический гастрит и зависимость от ипп, не могу их бросить тк сильный рикошет В прошлом году по биопсии был атрофический гастрит в антральном отделе и полная кишечная метаплазия . В этом году я смогла бросить ипп три месяца назад , но была...
Добрый вечер. На сегодняшний день для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) как с наличием эрозивных дефектов слизистой оболочки пищевода, так и без них возможно применение эзофагопротекторов, например препарата Альфазокс. Как правило, используется курс до 8 недель с применением 4 раза в день по 1 саше - з раза в день после еды и один раз на ночь. Также рекомендуется отказ от курения, прекращение приема лекарственных препаратов, оказывающих неблагоприятное действие на слизистую оболочку желудка (например, обезболивающие). В плане гиперплазии - оптимальной рекомендацией будет биопсия участка при контрольной эзофагогастродуоденоскопии после лечения заболевания пищевода
Беспокоит ком в горле, распирание, особенно в жаркую погоду. При бакпасеве обнаружены Klebsiella Pneumoniae (10^5), Enterobacter hormaechei (10^6), Staphylococcus Aureus (10^4), Резистентны (R — НЕ ДЕЙСТВУЮт): Амоксициллин/Клавуланат (Аугментин, Амоксиклав), Оксациллин,...
Здравствуйте, по анализам Klebsiella Pneumoniae (10^5) - условно-патогенный микроб, который часто живёт в организме, преимущественно в носоглотке, и обычно не причиняет вреда. Многие являются бессимптомными носителями: микроб присутствует, но не вызывает болезни , Enterobacter hormaechei (10^6) - условно патогенная микрофлора желудочно-кишечного тракта, в горло может попасть при рефлюкс-эзофагите и других заболеваниях ЖКТ, концентрация превышает допустимые значения, Staphylococcus Aureus (10^4) является условно-патогенной микрофлорой в данной концентрации может быть в организме. По антибиотикограмме можно сказать, что возможно эффективным антибиотиком будет считаться Левофлоксацин 0.5 по 1 таблетке 1 раз в день 5 дней. Так как Enterobacter hormaechei живёт в кишечнике и желудке, для исключения заболеваний ЖКТ в подобной ситуации рекомендуют провести ФГДС. Если не убрать первопричину появления Enterobacter hormaechei, то после лечения он вновь появится (если причиной является патология ЖКТ). Для восстановления микрофлоры горла и подавления патогенной микрофлоры при бактерионосительстве обычно назначают таблетки Имудон по 1 таблетке 4 раза в день 7-10 дней, рассасывать (не запивать 40 минут). Препараты возможно использовать при отсутствии аллергии на составляющие компоненты. Будьте здоровы!
Замена Нексиума
15 ответовДобрый вечер! Прикладываю исследования и анализы. Так как есть эрозия пищевода и желудка, назначили принимать Нексиум. Как только начинаю пить ИПП ( Нексиум или Разо), начинаются проблемы с животом. Вздутие, газообразования, иногда частый стул. Как только прекращаю принимать...
Здравствуйте. Как давно вам выставляют диагноз ГЭРБ? Кроме Нексиума и Разо принимали ли еще какие-либо ИПП?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ингибиторы ПП
11 ответовПодскажите пожалуйста 1) работает ли ребагит без ипп ? 2) ипп уменьшают секрецию кислоты , а сами по себе они лечат слизистые ( являются ли гастропротектором ) или просто только убирают кислоту ? 3) ипп уменьшают ли хелик ? 4) если ребагит принимать постоянно много лет ,...
Сложно ответить на Ваш вопрос точно, а вырастет ли? В целом не рекомендую считать плюсы в этом анализе, так как быстрые дыхательные уреазный тесты во время ФГДС не являются информативными, могут давать ложно положительный результат, тем более что перерыв в ИПП был небольшой. Необходимо исключить ИПП минимум на 14 дней, в идеале на месяц, чтобы говорить об обсемененности инфекции хеликобактер пилори. И золотым стандартом диагностики данной инфекции являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.