Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 73 года, женщина, с 2015 года болею пароксизмальной формой мерцательная аритмии, принимала различные антиаритмики: пропанорм, сотогексал, пропанорм, аллапинин, на все появляется сильные побочные эффекты, аллергия, приступы стенокардии, удлинение интервала qt...
Наталья, по данным эхокардиографии - увеличение левого предсердия. В остальном - без существенной кардиологической патологии. Ишемических изменений миокарда нет, сократительная функция сердца в норме, фракция выброса в норме. По суточному монитору- ритм синусовый. Небольшое количество наджелудочковых экстрасистол, патологической аритмии , ишемии миокарда нет. Поэтому, советую в данном случае: табл Пропанорм 150 мг по 1 таблетки 3 раза в день + конкор 2,5 мг утром. Двукратного приема пропанорма недостаточно, нужно принимать 3 раза в день. АД он не снижает.
Перелом ребер и грудины
13 ответовПенсионер, 75 лет после дтп попал в больницу Имеет сахарный диабет, сердечную недостаточность Руки, ноги целы но конечно очень слаб Сильнейшие боли уже 5 дней Врач не назначил совершенно никакого лечения, таблеток Колят непонятные обезболивающие 3 раза в день от которых...
Здравствуйте. Сейчас главное не просто колоть обезболивающее, а выяснить, от чего боль. При таких болях у пожилого человека после ДТП первым делом нужно сделать рентген или КТ тех участков, где боль сильнее, чтобы исключить переломы или повреждения внутренних органов. Пока причина не ясна, вставать через боль нельзя. Для обезболивания, по назначению врача если нет противопоказаний по почкам, желудку и сердцу, можно использовать парацетамол 500–1000 мг до 3 раз в день (не более 3 г/сут) или в инъекциях — парацетамол внутривенно 1 г 3–4 раза в день, а при очень сильной боли по назначению врача добавить слабые опиоидные анальгетики, например трамадол 50–100 мг внутримышечно или внутрь каждые 6–8 ч (не более 400 мг/сут). НПВС (кеторолак 30 мг в/м 1–2 раза в день, максимум 2 дня) — только если нет язвы, сильных проблем с почками или выраженной сердечной недостаточности, и строго под контролем врача. Витамины группы B (комбилипен, мильгамма) — по 2 мл в/м 1 рможно чередовать с актовегином по 5 мл в/м 1 раз в день курсом 10–14 дней. Обязательно консультация травматолога и терапевта/кардиолога. Скажите удар в область груди был. Делали ли ЭКГ?
Совместимость препаратов
1 ответДобрый день! Подскажите папе 60 лет,ставят мерцательную аритмию, года 2 пил амиодарон, после появилась сильная побочка, фотосенсибилизация, его отменили, назначили аллапинин, этот препарат не подошел, назначили пропанорм, пили больше года, всё было хорошо, и вдруг ритм...
Здравствуйте, препараты совместимы. Но дозу надо подбирать под контролем чсс. Вообще, ивабрадин испольуем на синусовом ритме,а не при фп. Если ритм не восстанавливается,то можно остаться на одном небивололе, с отменой пропранорма. А так же рассмотреть РЧА
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолия
16 ответовВ течение нескольких лет беспокоит желудочковая экстрасистолия. Принимал разные препараты, типа соталол, аллапинин, но особых улучшений не было. В течение года принимал беталок зок в разных дозировках, но результата не было. Единственное, что сразу помогло - пропанорм в...
Если терапия не будет эффективна - можно вернуться к Соталолу, но минимальная дозировка с лечебным эффектом 80 мг 2 раза в день. Если цифры давления будут стабильными на такой дозировке и пульс в пределах 60-70 уд в минуту - препарат можно продолжать принимать
Препарат прадакса
1 ответЗдравствуйте, мне 37 лет у меня вот уже 3 года мерцательная аритмия в непостоянной форме, 16.06.2016 был на приёме у кардиолога, где после всех исследований было назначено принимать прадакса 150мг. 2р. в день и аллапинин 1 таб. 2 р. в день , но принимаю по 1/2 таб.в день т.к...
Добрый день! Если Ваши приступы аритмии длятся менее 48 часов, т. е. проходят самостоятельно или Вы их чем-то снимаете( я так поняла, что снимаете алапинином) и Вы точно знаете, что у Вас нет немых приступов( тех, которых Вы не чувствуете), то препарат Прадакса можно не принимать. Но если приступы длятся более 48 часов и есть приступы по результатам ХОЛТЕР-овского мониторирования ЭКГ, но Вы их не чувствовали, то прием кроверазжижающего препарата является обязательным для профилактики инсульта.Что касается алапипинина, принимая этот препарат за рулем ездить противопоказано, головокружение и двоение в глазах-это типичные побочные эффекта этого лекарственного средства. Либо меняйте препарат совместно с лечащим врачом, либо откажитесь от вождения авто. И еще-Вы молоды, не обсуждался ли вопрос об оперативном лечении мерцательной аритмии? Задайте этот вопрос своему кардиологу. Но хочу предупредить, операция назначается тогда, когда не найдены другие причины аритмии, такие как заболевания щитовидной железы, клапанные пороки сердца и другое.
Сильное вздутие
7 ответовДобрый день, в мае заболел вирусом Эпштейна Барр, вместе с этим началось сильное вздутие от жареного и жирного, сел на диету номер 5 и начала принимать де нол и разо 10мг, принимал 2 недели, стало намного лучше, де нол и разо отменил, сейчас прохожу лечение от вируса...
препараты совместимы. да, после альфанормикса возможен прием курс пробиотиков(например : максилак , линнекс)курсом 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллафорте и аденома пред.железы
15 ответовВопрос связан с приемом аллафорте. После купирования пароксизма фибриляции предсредий 12.09.2023 г. и выписки из больницы 18.09.2023 г., назначили антиаритмическую терапию.В том числе сотагексал 80,аллафорте 25. У меня появились проблемы с мочеиспусканием через 7 дней на...
Игорь Анатольевич, на доброе здоровье ?
Мерцательная аритмия
15 ответовДобрый день, мне 71 год. С 2019 года приступы мерцательной аритмии. С октября 2022 года назначили на постоянной основе сотагексал 80 мг утром, 80 мг вечером. От давления пью периневу 4 мг. Приступы повторяются примерно раз в три месяца, весной и осенью чаще. За апрель уже...
Здравствуйте. Да возможна замена на пропанорм 150 мг 1 таб 3 раза в день, при приступах аритмии можно однократно принять 2 таблетки. Аллапинин необходимо принимать отдельно при назначении до 3х раз в день. Обязательно курсом капельницы с панангином. При необходимости можно провести РЧА. Прикрепите при возможности результаты последних обследований. Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь?
Прием аллапинина
11 ответовДобрый вечер. Предыстория по ссылке https://sprosivracha.com/questions/763711-ekg-puls-40. Прошли холтер и сделали узи - результаты прикрепила. По рекомендации кардиолога мама начала принимать кардиомагнил, магнерот по схеме, аторвастатин 40 мг, ибо холестерин 6,7. Так же...
Здравтвуйте, Наталья. По Холтеру есть экстрасистолия и короткие пароксизмы наджелудочковой экстрасистолии, для их купирования Вам назначен аллапинин. Но, думаю, что можно его вначале попробовать принимать 2 раза в день, а не 3 (возможно будет достаточно). Он совместим с препаратами, которые Вы принимаете. Учитывая уровень холестерина и наличие сахарного диабета, лучше принимать розувастатин, а не аторвастатин, 20 мг вечером. Через месяц проверьте уровень холестерина, может быть будет нужна коррекция дозы. Аторвастатин нежелателен при сахарном диабете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачет гормон ТТГ
11 ответовЗдравствуйте, Уважаемые доктора! Обращаюсь к вам с таким вопросом. У моей мамы на фоне гормонов щитовидной железы происходит сбой ритма сердца, в больнице ей капают капельницу кордарон. Узи щитовидной железы делаем раз в год, последнее обследование май 2025 года, имеется узел...
Здравствуйте. В данном случае тактика эндокринолога верна. Лечат не анализ, а человека. У вашей мамы есть нарушение ритма сердца, это отдельное заболевание. И также есть аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, в связи с чем она принимает эутирокс. Эутирокс — препарат, который может также влиять на сердечный ритм. Именно поэтому дозировку снизили. Но на этом фоне подрос ТТГ. Так как повышение не критичное, видимо, решили выбрать тактику наблюдения. Так как, добавив дозировку препарата, можно опять спровоцировать нарушение ритма. В данном случае это является ведущей патологией, которая может привести к нехорошим событиям, а небольшой гипотиреоз ваша мама может вообще никак не ощущать. Поэтому лучше всего контролировать ТТГ и при дальнейшем росте очень аккуратно увеличить дозировку эутирокса.