Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обследование на туберкулез.
15 ответовЗдравствуйте. Уже задавала вопрос про мужа , который контактировал с больным активным туберкулезом. Я на данный момент на 31 неделе беременности. Диаскин тест мужа гиперергический ( с детства ) , флг чисто, на Кт выявили очаг инфильтрации в S4 субплеврально. Анализы мокроты...
Здравствуйте. Новый появившейся очаг может быть - очагом воспалительного процесса. Такие изменения возможны на фоне острой вирусной и бактериальной инфекции, не связанной с туберкулёзом. В таком случае целесообразно назначение анализа крови общего и на СРБ. С учетом того, что прежние выявленные изменения стали меньше, это говорит о неспецифической природе этих изменений. Появление нового участка воспаления не указывает на туберкулёз. Опираясь на все результаты обследования, можно предположить, что данных за наличие активного туберкулёза органов дыхания нет. Диагноз у супруга - латентная туберкулезная инфекция. Это латентное состояние, а не активное заболевание, риска ни для мужа ни для вас нет, но которое тоже надо пролечить профилактически. Нахождение на больничном по подозрению на туберкулёз уже не требуется и ограничения по работе могут быть сняты. Пульмонолог может продлить курс антибактериальной терапии еще на 7-9 дней. Кт - контроль через 3 месяца, лучевая нагрузка не будет привыкать допустимой нормы облучения.
Рак легкого
7 ответовДобрый день! Я живу не в России. Поэтому результатов анализов полноценных нет. Из-за кровохаркания обратилась в больницу. Рентген - чисто, но отправили на КТ. На КТ нашли воспалительные изменения. Сейчас врач предполагает, что у меня либо пневмония либо туберкулез. На...
Здравствуйте Судя по описанию КТ речь с большой долей вероятности идет о мелкоочаговом пневмофиброзе - то есть очагах соединительной ткани маленьких размеров В такой ситуации - применительно к этим очагам тактика только одна - активное динамическое наблюдение с КТ-контролем через 3-4 месяца Но кровохарканье смущает Это было однократно? Какой объем?
31 мая рентген и КТ на фоне пневмонии, 9 июня бронхоскопия ( ПЦР и скопия отрицательные) 10 июня диаскин ( +) 16 июня начала противотуберкулезную терапию на дневном отделении, как я понимаю, сейчас ждут посев на жидкие мокроты со смыва, врач сказал, с учетом очагов...
Здравствуйте, Мария По описанию Кт действительно больше данных за туберкулез, с учетом положительного Диаскинтеста и с учетом гистологической верификации, если на гистологии после бронхосокпии подтвердили туберкулез - диагноз считается установленым. Туберкулез -это инфекционное заболевнаие, которое передается больше частью через воздух. Туберкулез делиться на виду - без бактериовыделения (когда в скопии, ПЦР и посеве мокроты или смывов с бронхов не выделяют палочку Коха) или туберулез с бактериовыделение (когда или в микросокпии мокроты или смывлв с бронхов при бронхосокпии, или методом ПЦР, или методом посева на жидкие среды или посевом на твердые среды, выделяют палочку Коха). Без результата посевов точно сказать с бактериовыделением ли форма туберкулеза или нет - сложно. В интенсивную фазу лечения фтизиатры обычно рекомендуют до получения результата посева ограничить контакты, особенно с детьми. У Вас ПЦР и скопия отрицательные, поэтому, возможно, и посев тоже будет отрицательный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительный кашель
7 ответовЗдравствуйте. В 2017 г был рак молочной железы. Прошла рмэ, химиотерапию, гормонотерапия сейчас. В ноябре прошлого года обнаружили в лёгком образование в доле s3 -8*8*9мм. В январе 2025 прошла повторно кт и бронхоскопию. На кт образование так и есть, по размеру разница в...
Добрый день. Узел слишком мал, чтобы вызывать симптомы. Если ингаляции не помогают, с большей вероятностью можно сказать, что имеется нейрогенная почва. Для достоверного исключения каких-либо изменений со стороны диаметра бронхов, можно дополнительно сдать общий анализ крови и выполнить спирометрию. Обычно рекомендуется контролироваться с неврологами. Если остаются вопросы, пожалуйста
Добрый день уважаемые специалисты. Очень нужна помощь. С мая увеличены надключичные лимфоузлы с обоих сторон до 1.3х0.3 см. Так же увеличены подчелюстные более 2х см. Лимфоузлы по типу реактивные. С мая месяца мне было сделано несколько КТ, по которым определяются очаги...
Добрый день! Начать нужно с анализа на АНФ и Иммуноблотинг ANA-антител. Далее уже смотреть по полученным результатам.
Сомнительный диагноз
11 ответовЗдравствуйте. Сыну 8 лет. Родился недоношенным, в 32 недели. БЦЖ поставлена в 1год1месяц. В октябре 2024 реакция на диаскин тест положительная. В течение жизни замечались незначительные аллергические реакции. По КТ грудной клетки в одной клинике "патологических изменений...
Благодарю Вас, Анастасия. Скорейшего выздоровления Вашему ребенку. Всего самого наилучшего. Обращайтесь, если будет сложно в чем-то разобраться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Целесообразность и риски операции.
22 ответаДобрый день. Пациент 69 лет, 3 степень гипертонии, атеросклероз, подагра, вылеченный гепатит C (фиброз печение). Летом 2022 года выявили по результатам КТ : Объемно-деструктивное образование S3 правого легкого, очаговые образование правого легкого, Участок субплеврального...
Здравствуйте, Вам нужно имеющиеся исследования пересмотреть на базе онкодиспансера. При необходимости они направят на пэт кт, потому что данные исследования не подтверждают и не исключают наличие онкологического процесса. Перед операцией стандартный перечень анализов Вам его выдаст врач перед госпитализациецплюс, плюс в зависимости от имеющейся патологии консультации смежных специалистов.
Гнойные выделения из носа котенка
5 ответовПролечили котенка возраст 3 -4 мес. в клинике: 1.Прокололи в/м- Цефтриаксон 0,125г -14 дней . Промывание носа физ.растворам и ципрофлоксацином.( Гнойные выделения сохранились) Сменили антибиотик: Азикан п/к 0,2 -14 дней , ронолейкин ( Гнойные выделения не проходят) Врач...
К сожалению, заочно, не видя пациента и не имея возможности объективно оценивать ситуацию в динамике сложно точно определить необходимую дозу. В таких случаях начинают обычно со стандартной дозы 12,5 мг/ кг 2 р/ день. В зависимости от динамики дозу может потребоваться увеличить до 20 мг/ кг 2 р/ сутки. Увлажнение носа физраствором целесообразно, но не желательно промывать под напором. Если на фоне применения назонекса нет положительной динамики целесообразно его отменить.
Рак легких и язва желудка
25 ответовВ середине января обратились к неврологу с болями в спине, ноге, ребре, руке. Направили на МРТ-выявили МТС на костях. Далее обратились в онкоцентр для прохождения обследования: выявлен первоисточник-легкие. Далее при прохождении обследования на фгдс обнаружены язвы желудка....
Здравствуйте! Залечить язвы первостепенно Если начать лечение с ними - возможно кровотечение вплоть до летального исхода. Это опасно. Поэтому проходим курс лечения, делаем контроль фгдс и далее уже планируется биопсия для определения типа опухоли Пока под контролем терапевта можно корректировать симптоматическое лечение И самое главное полноценно питаться, повышенный упор на белок
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулёз или другая болезнь
36 ответовЗдравствуйте, у меня протекала болезнь в течении двух недель, началась с боли в горле, потом кашель, легкая температура максимум 37,4 была всего около 4 дней, заложен нос. Через 2 недели прошли все симптомы. В период коронавируса сделал КТ, на нем предположительно выявили...
Т- спот информативен и как раз таки зачастую назначается в таких сложных спорных ситуациях