Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опух и заболел локоть при надавливании. Вечером было слегка, на утро увеличилось и стало болезненно. Травм не было, иногда такое уже возникало всегда на одной и той же руке, но не сильно и не так болезненно, примерно раз в полгода около 5 раз за все время и само проходило....
Здравствуйте. Бурсит часто возникает от постоянной нагрузки на сустав или от давления в этой области, возможно, вы упираетесь локтем или , наоборот, держите подолгу на весу в неудобном напряженном положении. Можно начать лечить консервативно, но я бы посоветовала не тратить время, объем выпота большой, разумнее обратиться к хирургу и произвести пункцию - удалить жидкость.
Если краснота в области локтя возникла сама по себе, а не от того, что вы как-то воздействовали на ткани перед тем , как сделать фото, то с визитом к врачу не затягивайте! Если кожа в данной области к тому же и горячая, то это будет еще одним признаком активного воспаления, тянуть не стоит.
Сегодня можете сделать полуспиртовой компресс (спирт , разаеденный до концентрации 35-40 градусов) на бинт без пленки сверху и начать прием НПВС (например, нимесулид 100 мг 2 раза в день - 3- 5 дней.
В августе появился небольшой дискомфорт над коленом и небольшая припухлость, обратилась у врачу, врач сказала воспалился нерв возможно от переохлаждения или перегрузки. Проделала 10 фонофорез+магнит+нпвс. Этот дискомфорт ушел. Беспокоит как бы при ходьбе, не сразу, а может...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Была травма локтя, через какое-то время появилась маленькая шишка, потом становилась больше, сейчас размером с грецкий орех. Болит при нажатии, горячачая по сравнению с другими участками тела. Мазали разными мазями не проходит. Вопрос что делать и как лечить?
Здравствуйте.
Бурсит лечат консервативно, пункциями и оперативно.
Причем применяют эти методики последовательно, переходя от простого к сложному.
1. Консервативно. Это
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном №10.
Покой суставу. Бинтование эластичным бинтом или ношение компрессионного бандажа.
2. При накоплении достаточно большого объема жидкости бурсу пунктируют, удаляют жидкость и вводят в нее раствор Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать.
Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению.
Необходимость пункции определяется очно травматологом-ортопедом.
3. Существует несколько методик оперативного лечения.
Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет"
Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились.
И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует.
П.С. За 35 лет опыта эффективность консервативного лечения оцениваю в 25%, эффективности пункций 50%, в остальных случаях приходится оперировать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вчера неожиданно утром стало больно на локоть облокачива тся за столом, я постоянно сижу за компьютером и рисую показалось, что в локте будто прыщ и хотела выдавить, к 15 часам лоуоть опух немного, побежала к терапевту назначил антибиотики ципрофлокцацмнц и...
Откачали жидкость . опухоль не проходит сутки ,можно ли делать компресс , меновазином ? локоть , при движение руки болит , прописали только пить таблетки Найз . следующий прием , не назначили .что делать ?
Здравствуйте!
Лечение бурсита
1 - ограничесния движения (покой) фиксирующая косыночная повязка.
2 - НПВС - вам назначили Найз, обязательно защищайте желудок пейте омез(омепразол) 40мг в день вместе с найз.
3 - если вам не противопоказано назначают физиолечение
4 - компресс можно делать с НПВС диклофенак(вылить на салфетку из ампулы и приложить к локтю)
5 - выполнить Rg рентген
6 - самое эффективное выполнить Блокаду - это хирург амбулаторно в поликлиники откачивает жидкость из сустава и вводит туда лекарство (дипроспан, кеналог).
Если терапия которую назначил хирург не поможет в течении недели, обратитесь вновь и уже поговорите о блокаде , но обязательно перед блокадой нужно выполнить рентген сустава.
Муж повредил локоть при падении. К долго болела через некоторое время в локти начала скапливаться жидкость. К к к назначаемым и лечение таблетками не помогло. Сделали укол дипромета ощущение стали лучше, но жидкость продолжает скапливаться. врач говорит что нужно сделать...
Здравствуйте!
Лечение бурсита введением глюкокортикостероидов (дипромета) имеет эффект. Можно ставить до 3 инъекций. После введения препарата можно забинтовать локтевой сустав эластичным бинтом потуже.
Если не пропивали Нпвс, то пропейте:
Т. Нимесулид 100 мг 2 раза в день , 7 дней.
При неэффективности консервативного лечения прибегают к хирургическому- иссечению бурсы. Операция плановая.
Здоровья мужу!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приветствую, уважаемые доктора. С 2018 года мучаюсь от болей в левом плече. Расскажу коротко. Никакое лечение мне не помогло, которое было назначено (если правильно было назначено). Но так ведь не может быть, чтобы не было выхода? Сразу скажу, травм не было. Чувствуется, что...
Без актуального МРТ только догадки. Я рекомендую сделать МРТ в другом месте.
Кроме того, ВИЛЕЗНАЯ энтезопатия - это проявление какого-то ревматологического заболевания. Ее Вам поставили под вопросом, но за 3 года с окончательным диагнозом так и не определились. Если это таки вилезная энтезопатия, то лечиться нужно у ревматолога. Там специфические препараты, которые мы и выписывать не имеем права.
Но сначала нужно сделать свежее МРТ и посмотреть, что там происходит с этой энтезопатией. Сейчас, через 3 года, диагноз уже не должен вызывать сомнений, а значит, будет понятно, как лечить.
вчера сделали пункцию локтевого сустава наложили повязку , сегодня опять прощупывается жидкость - надеть ортез не получается он не налезает на повязку (ортез прописан хирургом) . Что делать? должна ли быть такая ситуация?
Здравствуйте. Если количество жидкости в бурсе локтевого сустава снова набирается, то в пункции нет смысла.Не удается поставить ортез- поместите конечность в косыночную повязку. У вас имеется возможно хронический бурсит, при котором необходимо оперативное лечение- иссечение бурсы. Удачи ВАМ.
Заключение узи: Выпот в супропателлярной сумке в не большом количестве. Пр знаки синовита бурсита подкожной инфрапателлярной сумки с пролиферацией. Что это означает?на сколько опасно и чем начать лечить. Очной приём через 2 дня.
Можно пока эти мази использовать, но они менее эффективны.
Диклофенак + Димексид дают лучшие результаты.
Сказать:
МРТ коленного сустава 1,5 Тл без контраста
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ударился локтем вроде не сильно. Через минут 15 вскочила шишка. Поехал в травмпункт там сказали пить Нимесил 2 раза в день и сходить в поликлинику. Выписал мне больничный на два дня. На следующей день я пришёл в поликлинику к травматологу. Но из за больничного меня не приняли...
Здравствуйте
Описанная картина вероятнее всего указывает на посттравматическую гематому в области локтя. В первые часы жидкость внутри полости обычно жидкая, но затем кровь сворачивается и становится густой. Поэтому при попытке пункции может выходить лишь небольшое количество тёмных сгустков. Это не обязательно говорит о том, что врач сделал прокол неправильно, чаще всего это просто стадия формирования гематомы
В подобных случаях обычно рекомендуют консервативное лечение: покой для сустава, эластичное бинтование или ношение мягкого фиксатора, использование противовоспалительных средств в таблетках (например, нимесулид или мелоксикам ), а также местные средства в виде геля с диклофенаком или кетопрофеном. На этапе рассасывания применяют физиотерапию (например, УВЧ или фонофорез).
Если гематома увеличивается или остаётся мягкой и напряжённой, обычно рассматривают повторную пункцию. В случаях, когда жидкость или кровь продолжают скапливаться, а стенки полости не слипаются, обсуждается хирургическое вскрытие и дренирование. Обычно до операции наблюдают в течение нескольких недель, чтобы дать шанс консервативному лечению