Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Перегрузила колено длительной ходьбой, в том числе в гору, в октябре — в итоге диагноз бурсит/тендинит. Пропила противовоспалительные, делала магнит, курс УВТ из 4 процедур. Начала возвращаться к обычной жизни, но дала ударную нагрузку на колено снова по стечению...
Вот по Вашему рассказу можно только пальцем в небо - нет ответов.
Нужно МРТ.
Сейчас. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом, а если боль выражена, то и таблетки.
Сам занимаюсь горным туризмом. Лаго-Наки исходил.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Добрый день!
У моей мамы (64 года) 1.5 месяца назад начало болеть колено. Сходили к врачу, он выписал курс уколов и таблетки. После курса уколов боль уменьшилась, но всё равно, если долго ходит или работает в огороде начинается ноющая боль, над коленом есть припухлость, к...
Здравствуйте, по рекомендуемым протоколам киста Бейкера размерами 6см и более является показанием к операции.
По заключению УЗИ киста 11см. Это является показанием к операции в плановом порядке. Киста в подколенной области таких размером может сдавливать сосудисто-нервный пучок в подколенной ямке.
Есть вариант лечения кисты Бейкера в виде пункции и внутрисуставной противовоспалительной терапии, но как правило это приносит лишь временный эффект.
Курс консервативной противовоспалительной терапии следующий:
- Ограничить нагрузку на сустав, носить мягкий фиксатор коленного сустава 3 нед. на ночь снимать
- Дексалгин 25мг в/м 1р/д на 5 дн. или аркоксиа 90мг.1-2т. 2 р/д (строго после еды!) - 10дн. (или Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн.) Капс. Омез (гастропротектор) по 1 капс. 2 раза в день - 2 недели
- Внутрисуставная блокада с дипроспаном на курс не более №3 - Хондропротекторы - Румалон №15 уколы в/м через день по курсу (или - хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.)
- Местно - ДипРилиф-гель (можно Кетопрофен гель) на область сустава (не менее 3 раз в сутки) - 2 недели
- Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном 10 процедур.
Греть сустав нельзя
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, была травма левого колена, разворачивался на бегу, нога соскользнула, в колене был хруст, пару дней не мог на ногу наступать, острая боль в суставе, сейчас ходить более менее могу, но нога если полностью выпрямлять, возникает острая боль, также если сгибать...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Критичного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте. Было растяжение голеностопа, рано снял эластичный бинт и ударно ходил целый день по пересеченной местности, нога почти не беспокоила, а с утра заметил приличную шишку над коленной чашечкой( препателлярный (супрапателлярный) или надколенный бурсит), вероятно,...
Здравствуйте Вячеслав!
Вероятнее всего меем дело с острым геморрагическим препателлярным бурситом коленного сустава.
Если после пункции осталось небольшое количество жидкости, то её можно оставить.она постепенно сама уйдёт.
Дообследование : рентгенография+ УЗИ; либо МРТ
В таких случаях рекомендуют:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; использование ортеза до 4 нед
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Если возникнет отрицательная динамика : усиление боли,повышение температуры тела увеличение отека и гиперемии .
Это может потребовать назначения антибактериальной терапии и пункции бурсы
Всего наилучшего!
Добрый день. Месяца два, когда вставала на коленки ,было немного больно . Потом резко как то ,без травм, появилась шишка на коленке . Боли не было, просто немного тяжести . Пошла на МРТ, результат прикрепляю , заключение : картина структурных изменений заднего рога и тела...
Здравствуйте, Светлана.
Лечат Вас правильно. Дополнительно могу только физиотерапию порекомендовать.
Шишка вернулась, потому что есть бурсит. Бурса сообщается с полостью сустава и наполняется жидкостью.
Так протекает болезнь.
Сначала назначают таблетки, местное лечение, пунктируют и накладывают давящую повязку.
Если не помогает, пробуют инъекцию Дипроспана (гормон). Он обладает выраженным противовоспалительным эффектом.
Если данная процедура то же не поможет, то бурсу удаляют с ушиванием соустья с полостью сустава.
Это общепринятый подход к лечению без модных, дорогостоящих и не эффективных процедур, которые иногда назначают в платных клиниках.
Так что не грешите на своих врачей.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Ещё могу порекомендовать состав компресса с Димексидом. Иногда бывает эффективным.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это связано. Синусит появился раньше, но симптомов не давал, медленно прогрессировал. Положительная динамика с Кетоналом - реактивность косвенно подтверждает. Ваш врач не ортопед и уж точно не хирург, а ревматолог (на будущее).
МР картина остеоартроза правого коленного сустава l степени ( по Kellgren-lawrence). Повреждение медиального мениска 2 степени по Stoller. Частичное повреждение передней крестообразной связки. Patella alta. Минимальный синовит, супрапателярный, инфрапателярный бурсит....
Здравствуйте. ПО результатам обследования показано консервативное лечение : 1 - ограничить нагрузки на суставы н/конечностей 2 - ношение мягкого фиксатора коленного сустава. 3 - уколы хондропротекторов ( хондрогард, инъектран, или мукосат по 100мг 1 раз в день , через день № 3 .При хорошей переносимости по 200 мг в/м , ч/день № 20. 4 - фонофорез с гидрокортизоном № 10. магнитотерапия № 10 . 5 - в коленные суставы втирать кетопрофен гель или аэртал гель 2 раза в день 10 дней.
Добрый день, уважаемые травматолог. Прошу прокомментировать МРТ обоих коленных суставов и подсказать варианты лечения.
Операция по артроскопии обоих коленных суставов была 19.05.2025 года. В июле 2025 г. была сделана гиалуроновая кислота в оба колена.
На данный момент...
Здравствуйте
По описанию мрт речь идет не о новых разрывах, а о сочетании послеоперационных и дегенеративных изменений, признаки повреждения медиального мениска могут сохраняться после артроскопии и выглядеть на мрт как дефект , это не всегда означает повторный разрыв. Бурсит подколенной области это воспаление сумки за коленом, чаще как реакция на перегрузку и изменение биомеханики сустава. Участок повреждения капсулы обычно отражает перенесенную травму или операцию и сам по себе не опасен , если нет выраженной нестабильности Ваши жалобы типичны для перегрузки задних отделов колена на фоне артроза и мышечного дисбаланса. Боль возникает после нагрузки и при попытке перехаживать , это признак того, что объем нагрузки сейчас превышает возможности сустава
Ходьбу полностью ограничивать не стоит, но принцип должен быть щадящий, лучше чаще и меньше , чем один раз через силу
Бурсит обвчно лечат снижением нагрузки, локальными противовоспалительными средствами , иногда физиотерапией и при стойких симптомах инъекцией глюкокортикостероида в область сумки по показаниям. Системные нпвс вроде нимесулида применяют короткими курсами при обострении
Послеоперационные колени очень зависят от правильной реабилитации, ключевое работа с мышцами бедра и ягодиц, а не приседания и нагрузка через боль
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Было несколько мелких спортивных травм плеча. В основном тренировка без разминки. Появились боли в плече.
Провел МРТ плеча. Заключение: Тендинозный надостной, подостной мышц Очаговый трабекулярный стресс-отекбольшого бугорка плечевой кости. Подклювовидный...
ЛФК - лечебно-физкультурный комплекс. Спциальные упражениия направленные на разработку движений и укрепления мышц.
Блокаду лучше сделать после того как пропьете курсом противовоспалительные таблетки.