Консультация ортопеда /

Бурсит, киста Беккера — вопрос №986846

657 просмотров

Добрый день!
У моей мамы (64 года) 1.5 месяца назад начало болеть колено. Сходили к врачу, он выписал курс уколов и таблетки. После курса уколов боль уменьшилась, но всё равно, если долго ходит или работает в огороде начинается ноющая боль, над коленом есть припухлость, к утру припухлость становится меньше. По УЗИ определили наличие высота, бурсит, кисту Беккера. Скажите, пожалуйста, при таком количестве жидкости нужно ли её откачивать или можно вылечить медикаментозно? Можно ли ей сейчас делать физио?
Описание УЗИ и назначенное лечение прилагаю.

Возраст: 64

Хронические болезни: Варикозное расширение вен
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по рекомендуемым протоколам киста Бейкера размерами 6см и более является показанием к операции.



По заключению УЗИ киста 11см. Это является показанием к операции в плановом порядке. Киста в подколенной области таких размером может сдавливать сосудисто-нервный пучок в подколенной ямке.



Есть вариант лечения кисты Бейкера в виде пункции и внутрисуставной противовоспалительной терапии, но как правило это приносит лишь временный эффект.

Курс консервативной противовоспалительной терапии следующий:



- Ограничить нагрузку на сустав, носить мягкий фиксатор коленного сустава 3 нед. на ночь снимать


- Дексалгин 25мг в/м 1р/д на 5 дн. или аркоксиа 90мг.1-2т. 2 р/д (строго после еды!) - 10дн. (или Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн.)
Капс. Омез (гастропротектор) по 1 капс. 2 раза в день - 2 недели



- Внутрисуставная блокада с дипроспаном на курс не более №3

- Хондропротекторы - Румалон №15 уколы в/м через день по курсу (или - хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.)



- Местно - ДипРилиф-гель (можно Кетопрофен гель) на область сустава (не менее 3 раз в сутки) - 2 недели

- Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном 10 процедур.

Греть сустав нельзя
Принятый ответ
Клиент
Виталий, спасибо за ответ!
Скажите, а можно носить фиксатор при варикозном расширении вен?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Нет, при варикозе, лучше эластичное бинтование
Ортопед, Травматолог
нужно ли её откачивать или можно вылечить медикаментозно?
Откачивать не нужно, вылечить не получится.
Но при наступлении ремиссии болей в коленном суставе киста уменьшится в размерах и не будет прогрессировать.

Можно ли ей сейчас делать физио?
Да, можно Наиболее подойдут фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.

Можно ли при варикозе носить бандаж?
Зависит от степени варикоза.
При первой-второй степени можно носить примерно такой бандаж.
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

В целом, Вам назначено правильное лечение, но я бы рекомендовал перед введением в коленный сустав гиалуроновой кислоты сделать блокаду с Дипроспаном на Лидокаине. Эта блокада полностью уберет воспаление и киста Бейкера уменьшится, а через неделю можно гиалуроновую кислоту.
Клиническая практика показывает эффективность такого подхода.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щелчки и хруст в суставах по всему телу
7 мая 2023
Алексей, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Травма колена - миниск, связки
23 июня 2023
Марина, Краснодар
Вопрос закрыт
Какой прогноз?
23 июля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Болит плечо 5 месяцев
20 сентября 2023
Карен
Вопрос закрыт
Опухла пятка
6 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Подпяточный бурсит
8 декабря 2024
Диана, Иваново
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград