Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.
8 ответовПовышается давление до 150 чаше именно перед сном, боль в левой лопатке именно в одной точке.Появляются растяжки на спине на лопатка, могут появиться на лице,шее, на пальцах рук,то появляются то исчезают, зудит, чешется, и ощущение разрыва кожи. Прищи на плечах,Лопатках,...
Здравствуйте для исключения гормональных причин данных изменений необходимо провести следующие исследования: анализ крови на альдостерон и ренин, с расчётом АРС, анализ мочи на суточные метанефрины и отдельно в другой день провести пробу с 1 мг дексаметазона (вечером в 23 часа выпить 2 таблетки дексаметазона, утром сдать кровь на кортизол). С данными результатами проконсультироваться с эндокринологом. По результатам имеющихся исследований, нарушения функции щитовидной железы нет, отмечается только сильное увеличение витамина В12.
Добрый вечер!
5 ответовБолит поясница,отдает в ногу Временами сильные боли ,ходить тоже тяжело и ногу отказывает Подскажите пожалуйста,как лечить и лечится ли это МРТ сделала И отправляю
Поняла Вас. Да, симптомы больше похожи на неврологические. Я бы рекомендовала первоначально оценить снимки специалистом-нейрохирургом. Возможно, что по снимкам выявиться сдавление нервного корешка. Описание МРТ получилось неинформативно в этом плане. Далее врач-нейрохирург может Вам предложить лечение, например, лечебно-медикаментозные блокады или радиочастотная абляция (применяется при спондилоартрозе, как у Вас, против болей в спине). Если нейрохирург не выявит свою патологию, тогда я рекомендовала бы обратиться сначала к ортопеду для диагностики патологии тазобедренного сустава. Пока самостоятельно дополнительно обследования проходить не нужно (подвздошные сочленения попадают в исследование МРТ ПОП, обычно при патологии КПС это описывают). Сейчас можно рассмотреть к приёму, рекомендуемую в таких случаях терапию: после терапии НПВС, чтобы постоянно не принимать обезболивающие, переходят на препарат от нейропатический боли - Габапентин (возможен и показан длительный прием, назначает и выписывает рецепт врач-невролог). Мидокалм можно заменить на Сирдалуд 4мг на ночь 14 дней (может быть эффективнее). Можно применять местно мази с НПВС (Диклофенак 5%) и пластырь с Лидокаином (Версатис). В домашних условиях можно применять аппликатор Кузнецова, Ляпко. Можно физиолечение, если нет противопоказаний, например, магнитотерапию (Алмаг). Для облегчения болевого синдрома в спине можно применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу, при нагрузках, длительных передвижениях.
Добрый вечер.
1 ответУ меня болезненные " шишки" вокруг ануса,что может это значить?делала колоноскапию.чзвенный колит поставили.также спайки кишечника частичные.может гемморой быть.так же беспокоят зуд и жжение вокруг...
Основная задача добиться ремиссии язвенного колита. Наличие шишек и лечение геморроя второстепенно. С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
2 ответаМне 75 лет. Щитовидная железа удалена 18 лет назад. Длительно принимала эутирокс 100мг. На 06.12.21 ТТГ 0.124 .Чувствую себя неважно - скачки давления, озноб по вечерам, бессонница, депрессивное состояние. Как мне скорректировать дозу эутирокса?
Здравствуйте, уменьшите дозу до 75 мкг. Контроль ТТГ через 3 месяца
Добрый вечер
19 ответовЗдравствуйте, такой вопрос , недавно писала про ситуацию мамы , у неё уже неделю сохраняется низкий пульс ( на эгк была выявлена экстрасистолия) она была у врача ей прописали таблетки ( фото прикрепила ) 5 дней она уже все это принимает , состояние сейчас более менее...
Велериаа или пустырник.
Добрый вечер!
20 ответовПоставили диагноз- Тиреотоксикоз манифестный. Болезнь Грейвса. По анализам: ТтГ- 0.012, АТ к ТПо-4.590, Ат к ТПо-427.3, АТ к ТГ-335,7, FТ3-13.69. Назначили тирозол 10 мг 2 раза в день. Нахожусь на ГВ. Врач настаивает на прекращении ГВ. Ребенок маленький, как быть? Очень...
Здравствуйте, Юлиана! Может быть вы имели в виду, что показатель АТрТТГ составляет 4,59? Просто два раза написали АТ-ТПО, но при этом с разными значениями Если это АТрТТГ, то диагноз болезни Грейвса действительно имеет место быть. И терапия тогда назначена верно В подобных случаях ГВ не нужно завершать. Перед приемом препарата нужно покормить ребенка или сцедиться. И не кормить после приема Тирозола около 4 часов. Тогда рисков для ребенка не должно быть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер
19 ответовПосле курса антибиотиков началась диарея, врач назначил метронидозол внутривенно 100 мл курсом 4 дня, было улучшение, потом опять диарея. Начала принимать метронидозол 500/3, сегодня 8 день приема, стул оформленный 1 р в день. Довести курс до конца? Не сильно препарат влияет...
Ража была оказаться полезной
Добрый вечер
24 ответаПринимаю лекарства : Элеутерококк, витрум энержи , мальтофер, сегодня новоселье , решила выпить красное вино, скажите пожалуйста не противопоказано ли с лекарствами?
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, в какое время сурков вы приняли данные препараты? Совместный прием элеутерококка и алкоголя может усилить алкогольную интоксикацию. Так же вино может ухудшить всасывание препаратов железа. Между приемом лекарств и алкоголя обычно рекомендуют сделать перерыв хотя бы 8-12 часов.
Добрый вечер
18 ответовХотела бы получить рекомендации и совет , тк на очный осмотр попасть не могу к гематологу, в нашем городе и в ближайших его нет, я уже на протяжении года пью разные препараты железа, тотема, ферро-фольгамма нео, сейчас начала мальтофер, так же пила сорбифер 3 дня дал сильную...
Здравствуйте! Железодефицит по приложенным анализам подвержден. Целевой ферритин 30 нг/мл и выше. Если на фоне адекватной ферротерапии невозможно достичь целевых значений по ферритину, то может быть предложено введение железа внутривенно. В целом 500-1000 мг суммарно достаточно. Точная доза будет рассчитана лечащим врачом по весу и свежему гемоглобину.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер
5 ответовЧто можете сказать по МРТ ? Прикладываю . Боли в в пояснице и частые ноющие боли в ногах . Бывает что и руки конечно ноют , но с шейным отделом все в порядке . Без патологий . Нужно ли какое то лечение ? Или все в норме по МРТ ?
Здравствуйте! Болезни позвоночника возникают из-за неправильной эксплуатации тела. Например, наклон на прямых ногах может вызвать смещение позвонков относительно друг друга- листез. В Вашем случае неправильный двигательный стереотип сочетается с особенности строения копчика (деформация, гипоплазия и отклонение вправо). Все это и служит причиной вторичных изменений в позвоночнике и появления жалоб на боли в ногах. При анализе причин таких болей очень важно знать при каких движениях или в покое они возникают. Также МРТ выполняется в положение лежа. При листезах может появляться нестабильность и в положение стоя картинка может меняться. Поэтому необходимо провести рентгенографию пояснично-крестцового отдела с функциональными пробами. Еще одного "кирпичика" не хватает для выстраивания тактики лечения - нейроортопедический осмотр!. Тем не менее исходя из МРТ в положение лежа можно сделать следующие заключения, что боли в ногах могут быть вызваны: 1. Фораминальным сужением. Т.е. сужение боковых межпозвонковых отверстий (фораминальных пространств). При определенных движениях, наклонах или из-за отека мягких тканей нервный корешок в этом канале может слегка раздражаться, что и дает ноющую боль по ходу нерва в ногу. 2. Мышечно-тоническим синдромом. Смещение позвонка назад (ретроспондилолистез L4) на 0,3 см заставляет глубокие мышцы поясницы и ягодиц работать в режиме постоянного перенапряжения. Этот стойкий спазм мышц (например, грушевидной мышцы) сам по себе способен зажимать седалищный нерв и вызывать глубокие ноющие боли в ногах, даже если в самом позвоночнике нервы свободны. 3. Дисфункцией крестцово-подвздошного сочленени. Указанные в исследовании особенности развития крестцово-копчикового отдела могут немного менять распределение нагрузки на таз, что также приводит к отраженным болям в ногах. Лечение состоит из лекарственной терапии (20%) и 80 % -ЛФК, массаж, фзт.