Здравствуйте, в 37 лет от избыточного употребления алкоголя(пива) заработал себе высокое давление 150/90, мне прописали Нолипрел 1.25×5, после этого практически не пью по десяти бальной шкале- это два, но когда выпиваю на следующие двое или трое суток мне плохо. Вопрос 1 -...

Здравствуйте!
Нолипрел содержит два вещества . Первое - это Периндоприл , препарат расширяет сосуды, снижает давление. Индапамид - это диуретик. Он выводит жидкость и натрий , тоже снижает давление
Алкоголь расширяет сосуды + это мочегонное в своем роде . Когда выпиваете , эффекты суммируются - давление падает , организм обезвоживается, теряются электролиты - калий, магний, натрий. И , как результат , учащение пульса, слабость, головная боль, тошнота, разбитость
Когда человек уменьшает потребление алкоголя , активность ферментов, которые алкоголь расщепляют , снижается
Ацетальдегид - промежуточный продукт расщепления этанола - накапливается много , он вызывает сосудистые реакции , тошноту, тахикардию
+ при гипертонии стенки сосудов со временем становятся чуть более жестче , чувствительнее к перепадам давления. Алкоголь создает колебания давления - вниз во время употребления , потом рост
То есть это НЕ непереносимость , а , по сути, фармакологическая и физиологическая реакция
Можно ли уйти от таблеток навсегда? Конечно , можно 🤗
Снижение веса на 5-10% снижает давление на 5-10 ммртст , аэробная нагрузка 150 минут в неделю снижает давление на 4-8 ммрт , ограничение соли до 5 г в сутки снижает давление на 3-5 ммртст , ограничение алкоголя и отказ от курения при наличии - все это в совокупности значительно улучшит показатели
Гипертония возникла на фоне алкоголя и курения , что принципиально отличается от гипертонии с генетической основой , поражением почек. Уже странили два фактора
Сейчас снизили дозу слишком рано и, + перенервничали. Стресс - это активатор симпатической нервной системы , он поднимает давление независимо от таблеток
В подобных случаях было бы эффективно проработать 3-6 месяцев на этой дозе при стабильном образе жизни. Начать ежедневно измерять давление дома утром и вечером , записывать в дневник . При стабильном давлении ниже 130/85 на протяжении 3 месяцев обсудить снижение дозы в два раза . После - держаться на этой дозе . И если на 1/2 таблетки давление стабильно ниже 135/85 , то вполне можно обсудить постепенную отмену полностью
Нолипрел - это комбинация двух дженериков. Оригинальный препарат стоит дорого из-за бренда , но компоненты по отдельности или в виде дженериков стоят дешевле
Аналоги :
⚪️ Ко-Перинева
⚪️Индап плюс
⚪️ Периндоприл Плюс
⚪️ Ко-периндоприл
⚪️Периндин
Просто иногда проблема в том , что Нолипрел действительно может переноситься лучше и лучше снижать давление , часто все очень индивидуально