Что вас беспокоит?
Гипертония
Добрый день , женщина 57 лет, гипертония 3 степени , риск 4 . удалена половина щитовидки, частичная атрофия зрительного нерва, ожирения 2 степени. Вес 90 кг, рост 158. Перенесла в этом году Омикрон в конце января - до 10 февраля ,сейчас после выздоровления стали беспокоить резкие скачки давления. Постоянно на протяжении нескольких лет принимает лористу 0,5 два раза в день и бисопролол 2 раза в день по 2,5. Давление держалось, еще присутствует ИБС , и стенокардия , назначена короноангиография кардиологом. Врач терапевт местный сменила лечение и назначила телмисту и давление через 2 часа после приема поднялось до 200 , сбила уколами магнезии. Сейчас другой врач кардиолог выписала ордис 32 мн утром и норваск 5 мг 2 раза в день и бисопролол( или Конкор) 5 мг утром. Начала пить вчера то что выписала новый врач кардиолог только бисопролол делит на два приема утром и вечером по 2,5 , ордис 32 мг утром, норваск 5 мг утром и 5 мн вечером. После приема норваск вчера сразу почувствовала себе лучше. Сегодня давление утром 120 на 75 , днем 110 на 70, давление сейчас вечером 120 на 60. Вечером нужно сейчас принимать норвасмк 5 мг и бисопролол 2,5 при таком давлении 120 на 60 ? (
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нужно. Терапия подобрана адекватна, поскольку удерживает артериальное давление на оптимальных цифрах. Цель лечения гипертонической болезни предупреждение гипертонических кризов, сердечно-сосудистых катастроф, улучшение прогноза и продление жизни. Если будете пропускать прием препаратов эти цели не будут достигнуты.
Алексей, добрый день спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, опять стало давление повышаться не с того не сего, вечером повысилось до 170 на 80 , каптоприлом 2 таблетки по 0.2 и ноги в таз с горячей водой , сбила . под утро в 5 утра снова 150 и опять Каптоприл выпила , сбила . к вечеру опять 150 на 80. Корвалол с глицином и уснула. Утром 140 на 80 сегодня. Подскажите , что же делать сменили же лечение и все равно давление поднимается , помогите .
Добрый день. Все препараты которые перечислены принимаете? Прием не пропускаете?
Да все, не пропускаем , строго по времени : утром л- тироксин, далее вместе ордисс 32 , бисопролол 2,5 мг., норваск 5 мг, в обед Кардиомагнил, и вечером розувастатин, бисопролол 2,5 мг, норваск 5 мг. Переболела ковидом в феврале , также были похороны в декабре и поминки в январе , может успокоительное добавить ? Скачки давления стали после болезни 2,5 недели ковид был в феврале. После него мне выписали медипред , давление подскочило до 200. Потом сменив лечение выписали телмисту и после нее тоже поднялось до 200.
Артериальное давление может дестабилизироваться на фоне приема метипреда. Он повышает артериальное давление. Из успокаивающих можно пока фенибут, магний b6. Из гопотензивных утром добавить арифон ретард - если артериальное давление будет и далее повышаться.
Алексей, прием медипреда был разовыйи 2 таблетки и это было месяц назад , врач его сразу отменила после повышения давления.
Давление ордисс 32 не держит получается к вечеру ? Может менять надо на другие , или разбивать утро и вечер ?
Я бы рекомендовал немного скорректировать схему. Утренний прием норваска убрать и добавить арифон ретард 1.5 мг по 1 таб утром. Вечером принимать норваск в дозе 10 мг. Доза ордисс у вас максимальная , повышать не куда.
Принятый ответ
Здравствуйте. При таком давлении можно принять гипотензивные препараты, если давление будет ниже, то необходимо будет уменьшить дозировку или пропустить приём. Препараты начинают действовать не сразу, соответственно резкого снижения давления не будет, а будет предупреждение последующего повышения давления.
Принятый ответ
Здравствуйте. Да , нужно принять
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая указанные цифры давления., нужно принять половину указанной дозы норваска . , то есть 2,5 мг , чтобы ночью АД резко не снизилось. , так как норваск в основном действует на нижнее ( диастолическое) давление. , а оно итак низковато сейчас !!!!
а бисопролол можно 2,5 мг . В целом - терапия вполне адекватная
Юлия, подскажите, пожалуйста, опять стало давление повышаться не с того не сего,позавчера вечером повысилось до 170 на 80 , сбила каптоприлом 2 таблетки по 0.2 и ноги в таз с горячей водой . под утро в 5 утра снова 150 и опять Каптоприл выпила , сбила . к вечеру опять 150 на 80. Корвалол с глицином и уснула. Утром 140 на 80 сегодня. Подскажите , что же делать сменили же лечение и все равно давление поднимается , помогите . Сейчас принимаю утром л тироксин, далее ордисс 32 , бисопролол 2,5 мг., норваск 5 мг, в обед Кардиомагнил, и вечером розувастатин, бисопролол 2,5 мг, норваск 5 мг. Переболела ковидом недавно повторно, также были похороны , может успокоительное добавить ? Скачки давления стали после болезни 2,5 недели ковид был в феврале. После него мне выписали медипред , давление подскочило до 200. Потом сменив лечение выписали телмисту и невиболол , выпила ее и через 2 часа давление также подскочило до 200. Потом периодически к вечеру повышалось, сейчас лечение снова сменили , а давление никак не нормализуется.
Принятый ответ
Здравствуйте да, нужно принимать
Добрый день! Да, добавьте на вечер Норвана 5 мг вечером, если не будет заплатить то ещё и на утро
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20207 ответов
- 13 Апреля 202123 ответа
- 16 Апреля 202115 ответов
- 23 Июня 202116 ответов