Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия при повышенном пульсе.
19 ответовЗдравствуйте! Повышается давление до 160 на 80, пульс 90,100,110. Выписали Телмиста Н и ивабрадин 5 мг. Но терапия не помогает, пульс как прежде ,давление скачет. В районе груди ощущение трепыхания, будто-то сердце танцует) Врач заменил ивабрадин на верапамил, телмисту н...
Здравствуйте, для более точного ответа хотелось бы увидеть ЭКГ. Нарушений ритма не было выявлено? верапамил довольно часто используют в тех случаях, когда нельзя назначать б-блокаторы. Возможно, Вам нужно корректировать дозировку, но не самостоятельно, а только после осмотра врача и контроля ЭКГ. Пульс повышается только на фоне повышенного АД или вне зависимости от него?
Гормональная терапия
1 ответЗдравствуйте. Ирина - 54 года. Принимаю л- тироксин 125мг. Т4 - 15.61, ТТГ - 0,219. Самочувствие хорошее.Ранее была химеотерапия и лучевая терапия ( удалена грудь). Прошу дать рекомендации по приёму Л- тероксина
Здравствуйте Можно немного снизить до 112,5 мкг, принимать строго утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед
Эрадикационная терапия
16 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня обнаружили бактерию хилаки бактер, назначили терапию, через два месяца сделала фгдс с цитологией и колоноскопию, результат опять положительный. Нужна ли опять эрадикационная терапия?
Здравствуйте! Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса. Да, к сожалению, такое бывает, что первая схема терапии оказалась неуспешна, это связано с тем, что бактерия приобрела устойчивость к данным препаратам. В таких случаях рекомендуют другую ступень терапии, также 2 антибиотика, но других. Так как если бактерия осталась, то сохраняется риск повторного появления эрозий и даже язв в желудке. Но лечение в таких случаях рекомендуют в плановом порядке, то есть не срочно, так как на представленном ЭГДС значимых острых изменений в слизистой желудка не описано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия при глаукоме
5 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться, бабушке 82 года. Один глаз совсем не видит (повредили сетчатку вовремя операции). Второй глаз с глаукомой ( видит 5 строчек). На протяжении последнего года капала капли Дорзопт, при посещении врача в поликлинике глазное...
Добрый день. Ознакомился с вашей проблемой. Да-нейропротекторная терапия нужна. Её должен назначить в идеале -офтальмолог. Её можно провести, по типу -дневного стационара. Невролог и терапевт должны проконсультировать для того, что исключить различные патологии , при которых нельзя будет назначать нейропротекторную терапию. Так же возможно ещё прохождение физиотерапии. Если есть ещё вопросы, задавайте-буду рад помочь.
ХОБЛ и лучевая терапия
3 ответаЗдравствуйте, моей маме 75 лет обнаружили предрак шейки матки, предстоит лучевая терапия 8 процедур. У неё ХОБЛ, астма, саркаидоз нижней доли лёгкого. Онколог просит консультацию пульманолога на разрешение проведения лучевой тарапии. Вопрос нужно ли ей пройти спирографию и...
Здравствуйте. Да, нужно. Пульмонолог очно должен оценить степень дыхательной недостаточности, нет ли противопоказаний к лучевой и полихимиотерапии. Для этого предоставьте последнее КТ лёгких и спирометрию.
Терапия после мастектомии.
22 ответаЗдравствуйте, У меня была мастектомия. Теперь требуется терапия. В данный момент принимаю тамоксифен. Требуется ли мне какая-либо ещё терапия? Прошу обратить внимание на то, что в одной больнице ставят g3, а в другой g2. Спасибо. Вероятно, пара файлов загружена повторно.
Здравствуйте По поводу ИГХ послеоперационного материала: Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. Данные ИГХ - указывают на люминальный В вариант рака молочной железы Начало лечения с операции - это совершенно правильный подход Как и проведение гормонотерапии - здесь вопросов нет никаких Главный вопрос - это химиотерапия Речь идет о первой стадии болезни (T1cN0) Химиотерапия при T1c назначается при: - высоком KI67 - высоком Ki67 - более 30 процентов И/ИЛИ - grade 3 По данным послеоперационного ИГХ указано наличие Grade 3 В таких ситуациях можно рассмотреть проведение 4 курсов по схеме DC в адъюванте (то есть с профилактической целью) Это не абсолютное показание - но тем не менее
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АСИТ терапия
2 ответаДобрый вечер! В октябре-ноябре переболела Ковид (ПЦР тест положительный), с пневмонией по типу «матовое стекло», КТ-1 до 25%. Лечение пройдено. 21.11.2020 сдала анализы на антитела: Igm - 9,21; IgG - 6,25. На фоне перенесённого вируса было обострение бронхиальной астмы в виде...
Здравствуйте! АСИТ можно начать через месяц после обострения астмы, на фоне базисной терапии. Ковид-19 - это не противопоказание к АСИТ.
Давление 140-150
15 ответовДобрый день! Три года пила нормодимин 5мг. Давление поднимается 140-160 по назначению терапевта месяц пила телмиста н 40+12,5 давление стало 140-150 поднимается после 16.00 начался климакс пью ременс, таблетки с мочегонкой пока не хочу пить, терапевт предложила пить телмиста...
Да, любые диуретики повышают уровень мочевой кислоты. В плане её уровня, важно, если есть боли в суставах, то тут ревматолог подбирает терапию. А пока важно держать диету, а именно уменьшить в рационе красное мясо, бобовые, алкоголь, шоколад
Здравствуйте! У отца диагностирован рак предстательной железы с метастазами в костях. Рекомендовано гормональная терапия и терапия бисфосфонатами. Выписан препарат Золадекс 3.6. Введение капсулы 1 раз в 28 дней. Из бисфосфонатов ничего не назначили и не выписали. Большая...
описанного в сообщении мало, нет полного обследования, не понятно есть ли боли, сколько мтс и тд ....Ответ будет тоже ориентировочный (возможные опции, какие именно решит онколог по месту жительства, который видит все обследования и состояние Вашего отца): лечение должно включать золадекс (он назначен) +химия или энзалутамид (это надо решить)+ золедроновую кислоту (для костей) (ее тоже нет в схеме).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия антибиотиками
1 ответЗдравствуйте, малышу 4 дня , при рождении выявили превышение нормы лейкоцитов , забрали ребенка на терапию антибиотиками . Подскажите сколько дней длится такая терапия для новорожденного ?
Добрый день. При внутриутробных инфекциях у маленьких детей действительно могут применяться антибиотикотерапия. В этом случае все зависит от тяжести течения инфекции, курс каких именно антибиотиков и как долго рекомендуется спросить у лечащего доктора, потому что он владеет всей информацией по состоянию ребёнка. Такие курсы могут быть от 5 -10 до 30 дней и больше, если в этом есть необходимость.
